（重庆三峡中心医院血液风湿科）
摘要：目的 观察并分析白血病患者PICC置管中应用健康教育路径护理的效果。方法 回顾性分析2014年01月～2016年12月在我院行PICC置管的白血病患者160例为研究对象，随机分为研究组和观察组各80例，护理方式分别为一般常规护理和健康教育路径护理，分析比较两组患者对PICC置管的认知度、置管依从性、并发症的发生率、护理工作的满意度及健康教育达标率。结果 研究组对PICC置管的认知度和依从性明显高于对照组，护理工作满意度及健康教育知识掌握率明显高于观察组（P＜0.05）。结论 健康教育路径与常规护理相比可显著改善PICC置管术后护理效率，提高护理效率及患者满意度。
关键词：恶性白血病；健康教育路径；常规护理；PICC置管
白血病患者由于治疗疗程长，尤其需静脉输入化疗药物，而化疗药物一旦发生渗出则容易损伤血管壁，导致血管管壁硬化从而引起管腔狭窄等并发症，给临床护理带来麻烦甚至医疗纠纷[1]。经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是近年来最常用的化疗药物应用通道，导管尖端定位上腔静脉，从而避开静脉与化疗药物直接接触，以及避免药物渗出导致局部组织坏死意外事件发生。因此，对PICC置管患者的护理尤为重要，为观察分析健康教育路径护理与传统常规护理在PICC置管中的护理效果，现分析总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年01月～2016年12月重庆三峡中心医院血液风湿科进行PICC置管的白血病患者160例，男83例，女77例；年龄11～73岁。导管留置时间14～260天，平均210天。材料采用Bard公司生产的PICC，有三种类型，全长60cm，固定敷料使用上海亚澳透明贴膜。
1.2方法
随机分为研究组和观察组各80例，两组患者一般资料方面比较无统计学差异（P＞0.05）。两组分别采用健康教育路径护理、一般的常规护理方法对置管患者进行护理。
1.2.1健康教育路径的制定［2］ 依据科室的现有条件及患者的疾病特征，同时比照PICC置管流程表，在不同的时期制定具体的护理内容。健康教育路径的内容 按照表格规范要求。
3.讨论
本研究中，健康教育路径的引进有效地弥补常规护理工作的不足，降低了PICC置管后并发症的发生率，并且避免了不必要的医疗纠纷［3］。从护理观察结果可见，研究组患者对PICC置管的依从性明显高于对照组。健康教育路径的实施也显著提高了护士工作效率，充分提高了患者对治疗的认知度及调动其对治疗的积极性。表中可见研究组患者满意度接近100％，对照组患者满意度83.75％，研究组患者对健康知识掌握率明显高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，健康教育路径与常规护理相比可显著改善PICC置管术后护理效率，提高护理效率及患者满意度。
参考文献
[1]郑艳，胡玲，唐英等.基于网络医疗平台健康教育管理对肿瘤化疗间歇期PICC带管患者的影响研究[J].护士进修杂志，2015，30（5）：357-400.
[2]王爱丽，王燕，李保兰，等. 健康教育路径对168 例脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力的影响[J]. 重庆医学，2014，32（13）：1670- 1672.
[3]肖适崎，孙向红，范玲，等. 健康教育路径对临终患者家属生活质量的研究[J] . 中国全科医学，2014，10（25）：2993-2995.
论文作者:钟晖,田继书
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：健康教育论文; 患者论文; 路径论文; 白血论文; 满意度论文; 常规论文; 高于论文; 《航空军医》2017年第12期论文;