太原理工大学校医院 030024
【摘要】 目的：探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压病的疗效。 方法 86例原发性高血压病患者分为两组，研究组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片；对照组服用厄贝沙坦。 结果 总有效率：治疗组达93.18%，对照组80.95%，两组差异有统计学意义。 结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病疗效确切，不良反应少，可以作为治疗高血压病的一线用药
【关键词】 厄贝沙坦氢氯噻嗪 高血压病
随着社会的发展，高血压病发病率逐年增加［1］。它是引起多种心脑血管疾病的重要危险因素，长期高血压可导致心、肾等结构与功能的改变，致残率与致死率相当高［2］。因此需要控制危险因素、改善生活行为方式，有效降低血压、保护靶器官。本文应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病，取得了良好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我校2015年至2016年体检及门诊中发现原发性高血压患者86例。他们诊断均符合2010年《高血压防治指南》诊断标准［3］，同时排除高血压合并重要脏器功能损害、继发性高血压患者。患者分成2组：研究组：44例，男21例，女23例；对照组：男19例，女23例，两组在性别、年龄、病程程度无显著差异，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予积极的血压控制，保持心情舒畅、低盐饮食、多休息、避免过度体力与脑力劳动。研究组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片(每片含厄贝沙坦150mg、氢氯噻嗪12.5mg)口服，1片/次，1次/天；对照组服用厄贝沙坦150mg，每天1次。治疗期间严密监测患者的血压，观察2月。
1.3 疗效评价
根据卫生部心血管系统药物临床研究指导原则评定的相关规定，疗效分为 3 级：（1）显效：DBP下降10mmHg以上并降至正常范围；SBP虽未降至正常范围，但SBP下降20 mmHg以上。（2）有效：DBP下降不到10 mmHg，但已降至正常范围。SBP较治疗前下降10~20 mmHg，但未降至正常范围。（3）无效：未达到以上标准。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后临床疗效比较
研究组患者的总有效率93.18%，对照组总有效率为80.95%，研究组疗效高于对照组，差异具有统计学意义。见下表。
2.2 不良反应
两组患者未见明显不良反应，监测血常规、肝功能、血脂、血糖和血电解质与治疗前无明显变化。
讨论
原发性高血压病与多种病理生理机制相关，如肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活、交感神经系统活性亢进、肾性钠水潴留、细胞膜离子转运异常等。因此，针对的发病机制选择降压药物尤为重要。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种复方药物，其中厄贝沙坦是一种血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ对血管的作用，降低外周阻力和肾血管阻力，从而降低血压。氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿，减少体内循环中水和钠的含量，使血容量降低促使血压下降；
本研究结果显示，厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压病疗效确切，作用时间长，耐受性良好，不良反应少，可以作为治疗高血压病的一线用药。
参考文献
［1］谢军.老年人空腹血糖与冠心病、高血压、高脂血症关系.中华实用诊断与治疗杂志，2010，24( 9) : 891-892．
［2］郑美伶．厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床效果研究［Ｊ］．检验医学与临床，2014，11（18）：2616-2617.
［3］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010［J］.中华心血管病杂志，2011，39( 7) : 579-616．
论文作者:姚细蕊
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/17
标签：高血压论文; 原发性论文; 噻嗪论文; 疗效论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;