沅江市人民医院放射科 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：分析64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值。方法：收取我院80例脑动脉血管病变患者，收取时间在2014年6月10日直至2017年2月15日，并将脑动脉血管成像患者随机分为两组，对照组实施数字减影血管造影检查、观察组患者实施64排螺旋CT检查，将两组脑动脉血管病变患者实施诊断后的各项指标进行对比。结果：观察组脑动脉血管病变患者诊断后的检出率87.50与对照组检出率90.00%相比无显著差异（P＞0.05）。结论：64排螺旋CT在脑动脉血管成像中具有较高的临床应用价值，值得临床推广和应用。
【关键词】64排螺旋CT；脑动脉血管成像；临床应用价值；分析
近年来，随着人类生活水平不断提高，脑血管疾病发病率不断增加，严重影响脑动脉血管病变患者的生命安全，而早期治疗和早期诊断十分重要。数字减影血管造影为临床脑血管疾病诊断金标准，但是由于其对人体机体具有创伤、检查具有特殊要求，需要在医院导管室无菌环境下实施检查，并且导管的费用较高，从而限制了数字减影血管造影的应用。随着64排螺旋CT的出现，其能有效解决脑动脉血管的筛查问题和临床检查，使患者脑血管显像较为清晰，同时具有价格低廉、操作简便等优点，能为临床早期诊断提供有利依据[1-2]。因此，我院对64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值进行分析，见本研究描述。
1资料和方法
1.1资料
收取我院80例脑动脉血管病变患者，收取时间在2014年6月10日直至2017年2月15日，并将脑动脉血管成像患者随机分为两组。纳入标准：①所有患者均经过各项检查证实为脑动脉血管病变，②80例脑动脉血管病变患者均伴有眩晕、头痛、头晕等表现。排除标准：①伴有严重精神疾病患者，②认知障碍、内分泌疾病患者。
观察组患者；年龄在20～60岁之间，患者平均年龄为（41.02±1.31）岁，男性患者有20例、女性患者有20例。
对照组患者；年龄在21～60岁之间，患者平均年龄为（42.12±1.37）岁，男性患者有21例、女性患者有19例。
上述两组脑动脉血管病变患者各项资料无明显的差异，能够实施对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组脑动脉血管病变患者实施数字减影血管造影检查（所有患者均实施数字减影血管造影进行检查）。
观察组脑动脉血管病变患者实施64排螺旋CT检查（给予患者采用本院提供的64排螺旋CT机进行检查，其配置软件相关处理平台是320排，扫描参数；层厚约为0.5mm、探测器约为64mm×0.5mm、层间距约为0.25mm、管电压约为120KV、螺距约为0.2、毫安秒约为500mS、管电流约为300MA，扫描范围从患者主动脉直至头顶，给予患者采用非离子型碘对比剂，经患者上肢静脉团注，注射速度在4ml/s-5ml/s1之间、造影剂量在60ml-90ml之间，生理盐水约为5-6ml/s，注入约为30ml，首先扫描患者头颈部，获取CT平扫图像，待延迟至患者动脉期后，能进行自动重复扫描，从而获得患者动脉期CT图像，将造影像数据和平扫数据传至后期处理工作站进行处理，采用仿真内镜、曲面重建、容积再现、最大强度投影等技术进行处理，由2位影像学专业医师使用双盲法对所有图像进行分析，从而得出诊断，对于具有不同意见的影像应进行共同会诊，做出详细诊断，从而得出最终CT诊断结果）。
1.3 观察指标
将两组脑动脉血管病变患者诊断后的检出率进行对比。
1.4 统计学处理
本次研究均采用SPSS22.0软件，每组脑动脉血管病变患者诊断后的检出率进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P＞0.05代表脑动脉血管病变患者诊断后的检出率对比无显著差异，其各项指标差异无意义。
2 结果
观察组脑动脉血管病变患者诊断后的检出率87.50与对照组检出率90.00%相比无显著差异（P＞0.05），如表1所示。
3讨论
在脑血管疾病中，一直将数字减影血管造影检查作为金标准，但是由于数字减影血管造影对人体机体具有创伤，需要在医院导管室无菌环境下实施检查，而且导管具有一定风险、费用较高，从而限制了数字减影血管造影在临床的普及应用，在1999年临床研究中，脑血管疾病患者实施数字减影血管造影，约有0.08%左右的患者引起神经系统并发症[3]，近年来，随着三维重建技术和多层螺旋CT容积采集技术不断发展，64排螺旋CT在临床中被广泛应用，其操作简便并且价格较为低廉，能有效改善脑动脉血管患者的筛查和检查问题[4]。
64排螺旋CT具有十分强大的后处理功能，能获得患者全面诊断信息，能多角度对患者狭窄部和旋转瘤颈进行检查，清晰显示患者狭窄部、瘤部的形态、位置以及宽度，同时还能显示患者狭窄部、瘤颈、血管壁有无血栓形成和钙化情况，同时还能从内部观察患者载瘤动脉和瘤腔的关系[5]。根据研究显示，64排螺旋CT检查具有扫描速度快、时间分辨率高等优点，能在短时间内采集多项原始数据，加上后期较为强大的处理方式，能真正显示患者动脉期脑血管全程图像，能避免常规影像学检查中，患者静脉和动脉相混淆等缺陷，能为动静脉瘘、动脉狭窄、动脉瘤等多种疾病的三维图像，能多方位、多角度观察脑动脉血管疾病，为患者后期治疗提高参考依据，提高患者的疾病检出率。因此，64排螺旋CT现如今已经成为脑动脉血管成像患者首选的检查方式[6-8]。
经研究表明，观察组脑动脉血管病变患者诊断后的检出率87.50与对照组检出率90.00%相比无显著差异（P＞0.05）。
综上所述，64排螺旋CT在脑动脉血管成像中具有较高的临床应用价值，值得临床临床中进一步推广和应用。
参考文献：
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论文作者:周可
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第6期
论文发表时间:2017/7/14
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