邵东县妇幼保健院 湖南 邵东 422800
[摘要]目的：探讨宫腔镜输卵管插管通液术对不孕不育症的临床护理效果。 方法：以2017年12月-2018年12月在我院进行宫腔镜输卵管插管通液术治疗的66例不孕不育患者作为研究对象，按照护理措施不同进行分类：对照组（n=33，采用常规护理)，观察组(n=33，采用综合护理)，对比两组最终的护理效果。 结果：观察组患者护理后输卵管疏通成功率96.97%显著高于对照组的81.81%，且观察组患者对护理的满意度为100%显著高于对照组的78.79%（p＜0.05）。 结论：对进行宫腔镜输卵管插管通液术的不孕不育患者实施综合护理取得了显著的效果，提升了输卵管的疏通率，提高了护理的满意度，具有较高的临床推广价值。
关键词：宫腔镜；不孕不育症；综合护理；输卵管插管通液术
不孕不育为临床常见的妇科疾病，主要由输卵管堵塞、生殖内分泌功能紊乱以及其他妇科器质性疾病等造成，其中输卵管堵塞是最普遍的原因[1]。本研究对在2017年12月-2018年12月在我院进行宫腔镜输卵管插管通液术治疗的66例不孕不育患者进行研究，采用综合护理取得了良好的临床效果，研究结果报告如下。
1 资料及方法
1.1资料
所选的66例不孕不育患者均符合研究标准，并按照护理措施的不同将其分为对照组和观察组。每组各有33例。对照组：年龄范围为20～45岁，平均年龄（32.24±6.47）岁；输卵管狭窄程度：轻度狭窄13例、中度狭窄15例，重度狭窄5例。观察组：年龄范围为19～47岁，平均年龄（33.37±7.02）岁；输卵管狭窄程度：轻度狭窄15例、中度狭窄11例，重度狭窄7例。所有患者均为自愿参与，个人及家属都签订相关知情同意书。两组间患者各项基本资料均无显著差别（P > 0.05），可进行比较。
1.2方法
1.2.1治疗方法
患者经期结束后一周实施手术。术前确保膀胱的适度充盈，取截石位，严格对患者和器械进行消毒，将宫腔镜置入患者宫腔内进行检查，实施输卵管插管通液术[2]。检查时，着重观察患者宫腔形态、大小、内膜色泽、厚度以及输卵管开口，若有异常情况，立即向医生反应并做好相关的处理。
1.2.2护理方法
对照组：只进行常规的护理。
观察组：在对照组的基础上，实施综合护理，内容为：①健康教育：向患者及其家属讲解不孕不育和输卵管插管通液术的相关知识。解答患者及其家属的疑惑，消除其心中的顾虑，建立起治愈的信心。②心理护理：不孕不育患者易产生消极、抑郁、烦躁等负面情绪，护理人员要及时与其沟通，采用和蔼亲切的态度对其进行心理疏导，以减少应激反应。③术前护理：对患者的身体进行全方位评估，叮嘱其进行血尿常规、常规心电图、B超等常规检查，以便发现身体的异常，提前做好准备措施；④术中监测：密切监视患者的生命体征，安抚患者的情绪，减少心脑综合征的发生。记录澎官液的出入量，防止长时间液体高压灌注，及时更换液体，防止空气的进入，降低空气栓塞的发生率[3]。⑥术后护理：注意观察患者的腹痛和阴道出血情况，一旦出现剧烈腹痛和阴道出血，及时报告医生，查明原因，做好治疗。④生活指导：叮嘱患者保持外阴部的清洁，关注自己身体的异常，术后一个月禁止性生活。
1.3 观察指标
两组患者护理后输卵管疏通和对护理的满意度的统计记录。
1.4 统计学
文中所有数据用SPSS20.0软件进行处理， 计数“%”（x检验），P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
对照组患者护理后输卵管通畅7例（21.21%）、部分通畅20例（60.60%）、完全堵塞6例（18.18%）；观察组患者护理后输卵管通畅17例（51.52%）、部分通畅15例（45.45%）、完全堵塞1例（3.03%），详情见表 1 。
对照组患者对护理满意10例（30.30%）、一般满意16例（48.48%）、不满意7例（21.21%），总满意26例（78.79%）；观察组患者对护理满意21例（63.64%）、一般满意12例（36.36%）、不满意0例（0.00%），总满意33例（100.00%），详情见表 2。
3 讨论
最近输卵管不孕不育发病率不断上升，严重影响了女性的身心健康。临床上治疗输卵管堵塞的方法多种，宫腔镜输卵管插管通液术以其手术视野广阔清晰、操作简单、痛苦小、易接受、疗效显著等特点，广泛得到临床上的应用，有效的手术方法再结合高效科学的护理干预，是保手术成功率的关键。本文中，观察组患者护理后输卵管疏通成功率96.97%显著高于对照组的81.81%，且观察组患者对护理的满意度为100%显著高于对照组的78.79%（p＜0.05）。
由上所述，对进行宫腔镜输卵管插管通液术的不孕不育患者实施综合护理取得了显著的效果，提升了输卵管的疏通率，提高了护理的满意度，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1] 黄杰萍. 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育症效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018, 28(5): 111-112.
[2] 童玲. 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2018, 5(34): 39-40.
[3] 曾舜华. 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果分析[J]. 中国当代医药, 2019, 26(2): 120-122.
论文作者:李良英
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：输卵管论文; 患者论文; 对照组论文; 不孕不育论文; 狭窄论文; 效果论文; 宫腔镜论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;