老年冠心病介入治疗的术前心理分析及护理措施

老年冠心病介入治疗的术前心理分析及护理措施

一、Preoperative psychoanalysis and nursing measures of senior patients with coronary heart disease in intervening treatment(论文文献综述)

郝翠花[1](2021)在《结构式心理护理对PCI患者心理的影响》文中研究说明冠心病作为一种慢性病,是目前各种疾病中致死率最高的一种疾病,在临床上治疗冠心病最主要的方法是经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),但有关报道证实PCI技术在降低患者死亡率的同时,患者的心理情绪会有一定的波动,术后会出现不同程度的心血管狭窄的风险和其他并发症。临床常规护理不能很好地全面了解患者的需求,对患者的负面情绪也不能有效缓解。结构式心理护理是近几年出现的一种新的护理方式,对患者心理情绪的影响作用显着,目前结构式心理护理在心血管疾病中的应用研究较少。本研究选择了进行PCI治疗的患者120例,术前对患者采用便利问卷调查,对患者的焦虑、抑郁情绪,以及生存质量和疾病不确定感,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、生存质量量表简表以及中文医学版疾病不确定感量表进行了调查分析,研究其影响因素。随后采用随机分组的方式把患者分为两组。对照组的患者采用了常规护理方式进行健康管理,研究组的患者在接受常规护理的基础上,还采用了结构式心理护理进行干预。术后第4天,比较两组患者的焦虑、抑郁、生存质量和疾病不确定感的严重程度有无明显差异,利用电话随访法统计分析介入手术后1月、2月、3月患者心血管不良事件的发生率,主要研究结果如下:1.PCI术前患者存在焦虑、抑郁情况,患者的疾病不确定感高、生存质量低。患者的文化程度对其心理状况及生存质量均有明显影响;年龄对患者的焦虑和抑郁情况影响较大;家庭月收入水平对患者的抑郁和生存质量均影响显着;焦虑还与患者的付费方式和性别有关,而疾病不确定感与患者对病情的了解程度有关。2.PCI术前两组患者的焦虑、抑郁情况无明显的差异;PCI术后,研究组焦虑情况(52.31±4.92)分,明显低于对照组(61.29±5.83)分,研究组抑郁情况(53.41±4.92)分,明显低于对照组(61.29±5.83)分,差异均具有统计学意义(p<0.05)。3.患者的疾病不确定感和生存质量在PCI术前两组得分无明显差异;PCI术后,研究组疾病不确定感(66.29±5.29)分,明显低于对照组(81.93±5.24)分,研究组生存质量(80.29±5.29)高于对照组得分(71.24±5.18),差异均具有统计学意义(p<0.05)。4.PCI术后1个月、2个月两组患者心血管不良事件的发生率无明显的差异;PCI术后第3个月心血管不良事件发生率,研究组(3.33%)和对照组(6.67%)差异明显(p<0.05)。研究表明患者PCI术前存在焦虑和抑郁情况,有一定程度的疾病不确定感,同时患者的生存质量较低。这些心理情况与患者的一般人口学特征,如性别、年龄、文化程度等有一定的关系。与常规护理对比,结构式心理护理能够明显降低PCI患者的焦虑和抑郁程度,降低患者的疾病不确定感,提高患者的生存质量,术后第3个月心血管不良事件发生率明显降低,该护理方法可在临床上推广应用。

卓俟岐[2](2021)在《经皮冠状动脉介入治疗患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验》文中研究指明[目的]通过临床随机对照试验,了解基于信息寻求风格术前健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)患者中的应用效果。[方法]1.以钝化假说为理论基础,综合分析国内外信息寻求风格相关研究、术前健康教育相关研究和PCI护理循证指南,构建PCI患者基于信息寻求风格术前健康教育随机对照试验干预方案,制定PCI患者术前健康教育手册,并通过专家咨询修订术前健康教育手册。2.对“Miller Behavioral Style Scale”(MBSS,米勒应对风格量表)进行翻译回译形成“中文版米勒应对风格量表”(Chinese Version of Miller Behavioral Style Scale,C-MBSS),通过问卷调查法对量表心理测量学特征进行分析后将该量表用于评判信息寻求风格。3.采用随机对照试验设计,将114例PCI患者随机分为干预组(n=57)和对照组(n=57)。干预组患者实施基于信息寻求风格的术前健康教育,对照组患者实施常规术前健康教育。[结果]1.干预方案的建立为PCI患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验构建干预方案,制定《经皮冠状动脉介入治疗术前健康教育手册》。2.量表汉化和信效度检验①C-MBSS量表达到了概念和语义的对等;②条目水平内容效度指数为0.78-1,量表水平的平均内容效度指数为0.95;③探索性因子分析得出每个场景均为两因子模型;验证性因子分析得到二阶两因子结构模型(Monitoring因子和Blunting因子),理论模型与数据拟合良好,为两因子结构提供了验证性证据;④Monitoring维度的克伦巴赫系数为0.75,Blunting维度的克伦巴赫系数为0.62;⑤多组验证性因子分析支持C-MBSS量表Monitoring子量表的测量不变性;⑥量表不存在上限下限效应。3.随机对照试验结果①干预组患者术前1小时焦虑得分(P<0.001)和抑郁得分(P<0.001)均低于入院时焦虑得分和抑郁得分,差异有统计学意义;②对照组患者术前1小时焦虑得分(P=0.017)高于入院时焦虑得分,差异有统计学意义;术前1小时抑郁得分(P=0.470)与入院时抑郁得分,差异无统计学意义;③干预组患者术前1小时焦虑得分(P=0.002)和抑郁得分(P=0.005)均低于对照组,差异有统计学意义;④干预组患者的满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);⑤干预组和对照组患者住院时间差异无统计学意义(P=0.209)。[结论]1.C-MBSS量表的Monitoring子量表可以用于测量中国大陆人群面对威胁事件时的信息寻求风格。2.基于信息寻求风格的术前健康教育在改善PCI患者术前焦虑、抑郁和提高患者术前健康教育满意度方面的效果优于传统健康教育。

蔡雅静[3](2020)在《冠心病择期介入手术患者围术期焦虑水平与短期预后的关系》文中提出目的 了解冠心病(Coronary heart disease,CHD)择期介入手术患者行PCI围手术期的焦虑、术后生活质量和因心血管原因再入院率现状,分析围手术期焦虑对术后生活质量和因心血管原因再入院率的影响,为CHD患者围手术期焦虑情绪障碍的干预提供理论及实践依据。方法 本研究为前瞻性研究。采取方便取样法,选取2018年12月至2019年05月在常熟市第一人民医院行择期冠状动脉造影的220例CHD患者为研究对象。收集(1)患者的一般资料:年龄、性别、受教育程度、是否在职、体重指数(Body Mass Index,BMI)、吸烟史等;(2)临床资料:左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、超敏 C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,Hs-CRP)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density cholesterol,LDL-C),以及CHD家族史、高血压病史、糖尿病史;(3)焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)收集患者焦虑水平,分别于入院登记时(T1)、术前3天(T2)、术前1天(T3)和术后1天(T4)四个时间点收集。(4)西雅图心绞痛量表包括5个维度,即躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度,它用于评估患者的特定功能状态和生活质量,分别于随访3个月、6个月时收集。(5)再入院情况:随访患者术后6个月内因心血管疾病原因的再住院情况。采用SPSS 23.0统计学软件进行分析数据,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较用t检验;计数资料用n(%)表示,组间比较用卡方检验或Fisher’s精确检验。多因素线性回归分析患者围手术期焦虑对生活质量的影响,多因素Logistic回归分析患者围手术期焦虑对再入院率的影响。双侧P<0.05表示差异有统计学意义。结果 本研究共调查220例患者,随访过程中脱落8例,最后212例患者资料进入统计分析。(1)焦虑自评量表评分情况:预约时焦虑评分37.99±5.04,轻度焦虑6例;术前3d焦虑评分44.79±5.38,轻度、中度和重度焦虑分别是32例、2例和1例;术前1d焦虑评分45.68±6.66,轻度和中度焦虑分别是29例和12例;术后1d焦虑评分40.69±7.69,轻度和中度焦虑分别是21例和5例。(2)术后3个月和6个月西雅图心绞痛量表评分分别为68.09±7.77和70.35±7.25;各维度评分:躯体活动受限程度65.09±13.38和69.73±11.14;心绞痛稳定状态80.42±27.65 和 81.13±18.95;心绞痛发作情况 73.07±12.75 和 70.09±12.88;治疗满意程度 57.14±15.10 和 60.61±13.72;疾病认识程度 64.70±9.87 和 70.17±8.02。(3)随访的半年内,54例再住院,再住院率25.5%;其中再发心绞痛14例(6.6%),心功能不全6例(2.83%),高血压26例(12.26%),心律失常8例(3.77%)。(4)分析预约时、术前3d、术前1d、术后1d焦虑水平与术后3个月,术后6个月的生活质量间的关系,结果显示:各时间点的焦虑与生活质量总分无统计学意义的关系;分析各时间点的焦虑与生活质量各维度间的关系,结果显示,预约时患者有无焦虑与术后3个月心绞痛稳定状态维度得分高低有关(t=8.890,P=0.003),术前3d患者有无焦虑与术后6个月时的心绞痛发作情况维度得分高低有关(t=1.174,P=0.043);但在校正其他混杂因素后,该两个时间点的焦虑并未成为影响术后生活质量的风险因素。(5)分析围手术期各时间点的焦虑水平与术后6个月内因心血管原因再入院率的关系,结果显示:术后 3d(χ2=4.459,P=0.001)、术前 1d(χ2=3.354,P=0.001)、术后1d(χ2=-2.237,P=0.026)的焦虑与随访期间的再入院率高低有关。校正其他混杂因素后,术前 3d(B=1.445,P=0.010,95%CI:1.409-12.773)和术后 1d(B=1.587,P=0.042,95%CI:0.044-0.941)的焦虑是影响半年内因心血管原因再入院的风险因素。结论 1.冠心病患者在择期介入手术围手术期间焦虑水平有波动,术前1d达到高峰;2.预约时有焦虑的患者术后3个月时的心绞痛稳定状态较差,术前3d有焦虑的患者术后6个月时的心绞痛发作情况较无焦虑者严重;3.冠心病患者术后6个月内的因心血管原因再住院率为25.5%,其中高血压12.26%、心绞痛仅6.6%。术前3d有焦虑和术后1d无焦虑与冠心病患者术后6个月内的心血管原因再住院率密切相关,是独立的危险因素。建议今后在这两个时间点重点进行心理干预。

王雪[4](2019)在《CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与焦虑、家庭支持的相关性研究》文中认为[目的]调查冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的现状,了解其术后疾病不确定感的影响因素,分析老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与状态焦虑及家庭支持的相关性,以期为今后制定降低老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的护理干预措施提供有力的参考依据。[方法]采用便利抽样法,选取2018年11月至2019年1月济南市某两所三级甲等医院CCU行冠脉介入术后的155例老年患者为研究对象,采用一般情况调查表、疾病不确定感量表、状态焦虑量表、家庭支持自评分量表对患者行问卷调查,共发放问卷155份,回收有效问卷为150份,有效回收率为97%,利用SPSS22.0软件进行相关数据的统计学处理。[结果]1.CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感平均分为67.64±8.72分(介于58.4~91.7分之间),疾病不确定感总体处于中等水平。其中不明确维度得分为43.26±5.35分,条目评分均值为3.84分(>3.67分),处于高等水平;复杂性维度得分为24.38±3.37分,条目得分均值为2.53分(介于2.33~3.66分之间),处于中等水平。2.单因素分析结果显示,不同的年龄、婚姻状况、职业、文化程度、月收入、医疗费用支付方式、病程、既往是否行PCI对CCU老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感水平具有统计学意义(p 值分别为 0.013,0.012,0.031,0.021,0.017,0.012,0.017,0.009,均<0.05);不同的年龄、性别、婚姻状况、文化程度、月收入、病程对患者术后疾病不确定感的不明确维度具有统计学意义(p值分别为0.041,0.021,0.014,0.026,0.012,0.041,均<0.05);不同的年龄、婚姻状况、月收入、医疗费用支付方式对患者术后疾病不确定感的复杂性维度具有统计学意义(p值分别为0.021,0.030,0.032,0.032,均<0.05)。3.CCU老年冠脉介入患者术后状态焦虑平均分为43.37±1.36分,高于国内常模水平(39.91)。CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平、不明确维度及复杂性维度与状态焦虑水平具有显着的正相关,相关系数r分别为:0.469,0.372和0.410,(p值均=0.00<0.01),具有显着的统计学意义。4.CCU老年冠脉介入术后患者家庭支持水平均值为8.26±1.53分,处于中等水平。CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平、不明确维度及复杂性维度与家庭支持呈显着的负相关,相关系数r分别为-0.502,-0.438和-0.367,(p值均=0.00<0.01),有显着的统计学意义。5.多重线性回归分析结果发现,年龄、月收入、病程、既往是否行PCI对CCU老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感水平具有统计学意义(p值分别为0.034,0.000,0.002,0.004,均<0.05);月收入、婚姻状况、文化程度对患者术后疾病不确定感的不明确维度具有统计学意义(p值分别为0.000,0.024,0.012,均<0.05);年龄、婚姻状况、月收入、状态焦虑对患者术后疾病不确定感的复杂性维度具有统计学意义(p值分别为0.034,0.001,0.000,0.002,均<0.05)。[结论]1.CCU老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感总分处于中等水平,其不明确维度评分均值处于高等水平,复杂性维度评分均值处于中等水平。2.CCU老年冠脉介入患者术后焦虑水平高于国内常模,家庭支持水平处于中等水平。术后患者疾病不确定感水平及其两个维度与状态焦虑水平呈正相关,与家庭支持水平呈负相关。3.月收入是影响CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的重要影响因素,对患者的疾病不确定感总分及其两个维度都有显着的影响;年龄、病程、既往是否行PCI是冠脉介入患者术后疾病不确定感水平的影响因素;婚姻状况、文化程度是疾病不确定感的不明确维度的影响因素;年龄、婚姻状况、状态焦虑是疾病不确定感的复杂性维度的影响因素。

王梅[5](2019)在《基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响》文中指出目的:1通过对冠脉支架植入术后患者进行现况调查,查明冠脉支架植入术后早期患者心理弹性与生活质量的状况及其影响因素,明确患者冠心病相关知识、心理弹性及生活质量的关系,为冠脉支架植入术后患者的早期护理干预提供实证依据。2结合冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的现况调查结果,制定基于赋权理论的电话随访干预措施,实施并评价干预效果,为医院及社区医务人员通过针对性的早期干预提高患者的心理弹性,进而改善其生活质量提供理论依据和实践参考。方法:1冠脉支架植入术后早期患者心理弹性与生活质量的现况调查采用流行病学现况调查方法,选取西安市某三级甲等医院心脏内科行冠脉支架植入术后的住院患者622例,以一般资料调查表、冠心病相关知识调查表、ConnorDavidson心理弹性量表(CD-RISC)、36条目健康调查简表(SF-36)为调查工具,调查明确冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的状况,分析二者各自的影响因素,探讨术后患者冠心病相关知识、心理弹性及生活质量的关系。2基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响采用随机对照研究方法,选取西安市某三级甲等医院心脏内科行冠脉支架植入术后的住院患者92例,随机分为对照组和干预组各46例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上,制定基于赋权理论的电话随访方案,实施电话随访干预。在干预前和干预后的1个月,使用冠心病相关知识调查表、Connor-Davidson心理弹性量表、36条目健康调查简表对患者进行调查,对比干预效果。采用的统计分析方法有:描述性分析、t检验、方差分析、Mann-Whitney U检验及多元线性回归等。结果:1冠脉支架植入术后早期患者冠心病相关知识得分、心理弹性与生活质量的状况1.1冠脉支架植入术后早期患者冠心病相关知识得分及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者冠心病相关知识总均分为(0.67±0.17)分,处于中等偏上水平。各维度均分比较,由高到低依次为:康复相关知识、危险因素、治疗方法、诱发因素、检查方法、概念、疾病发作的临床表现、药物知识。冠脉支架植入术后早期患者冠心病相关知识得分的影响因素有:患者的文化程度、居住地、主要照顾者及病程。1.2冠脉支架植入术后早期患者心理弹性状况及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者心理弹性总分为(61.38±10.21)分,处于中等水平。各维度均分比较,由高到低依次为:坚韧、力量、乐观。冠脉支架植入术后早期患者心理弹性的影响因素有:患者的年龄、性别、家庭人均月收入、合并症个数、手术次数、睡眠时间及冠心病相关知识。1.3冠脉支架植入术后早期患者生活质量状况及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者生活质量总分为(59.20±6.83)分,处于中等水平。各维度得分指标比较,由高到低依次为:活力、精神健康、生理功能、总体健康、躯体疼痛、社会功能、生理职能、情感功能。冠脉支架植入术后早期患者生活质量的影响因素有:患者的年龄、性别、合并症个数、手术次数、心功能分级、睡眠时间、冠心病相关知识及心理弹性。2基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响对冠脉支架植入术后患者实施1个月基于赋权理论的电话随访后,干预组患者的冠心病相关知识及其各维度得分变化幅度均高于对照组,除冠心病的危险因素、诱发因素及康复相关知识3个维度外,干预组患者的冠心病相关知识及其他各维度得分变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的心理弹性及其各维度得分变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的生活质量及其总体健康、情感功能、社会功能3个维度得分变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1冠脉支架植入术后早期患者的冠心病相关知识知晓状况及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者的冠心病相关知识得分处于中等偏上水平,影响其冠心病相关知识知晓水平的主要因素有:患者的文化程度、居住地、主要照顾者及病程。2冠脉支架植入术后早期患者的心理弹性状况及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者的心理弹性整体处于中等水平,影响其心理弹性的主要因素有:患者的年龄、性别、家庭人均月收入、合并症个数、手术次数、睡眠时间及冠心病相关知识。3冠脉支架植入术后早期患者生活质量状况及其影响因素冠脉支架植入术后早期患者的生活质量整体处于中等水平,影响其生活质量的主要因素有:患者的年龄、性别、合并症个数、手术次数、心功能分级、睡眠时间、冠心病相关知识及心理弹性。4基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响基于赋权理论的电话随访能够有效提高冠脉支架植入术后患者的心理弹性,改善其生活质量,该随访干预方式为医院、社区对冠脉支架植入术后患者实施有针对性的延续护理提供了理论依据和实践参考。

黄灿[6](2018)在《VR环境中镇定型音乐对眼病患者在术前焦虑中的影响》文中研究指明目的:1,用VR手段模拟眼科手术室场景,探讨此场景对术前眼病患者焦虑水平的影响;2,VR手术室场景下镇定型音乐聆听对人焦虑水平的影响;3,理论结合实践,理论阶段的研究成果为开发“VR音视力”产品奠定理论基础;4,结合叙事医疗设计理念设计出针对眼病患者术前降低焦虑产品“VR音视力”。方法:采用临床对照实验,选择上海交通大学附属仁济医院眼科日间病房n=65例术前患者,随机将被试分为实验组(VR模拟手术室环境,有音乐)n=33和对照组(VR模拟手术室环境,无音乐)n=32,采集被试皮电SC/GSR值数据;心率HR(BVP)数据;心率变异性RMSSD、SDNN数据;STAI焦虑量表数据;VREQ术前虚拟现实量表数据;将被试样本进行人口学分析,使用Excel软件进行统计数据分析,做F检验分析、T检验分析、拟合性分析、M值与SD值分析。结果:1,基线资料:实验组和对照组所有基线均无统计学差异(P>0.05),数据具有可比性;2,对照组实验前、后阶段比较可得对照组皮电SC/GSR数据、心率HR(BVP)数据、STAI焦虑量表T-AI数据有差异但不显着(0.01<P<0.05),差异位于焦虑程度升高处;STAI焦虑量表S-AI数据呈显着性差异(P<0.01),差异位于焦虑程度显着升高处;心率变异性RMSSD、SDNN数据无统计学差异(P>0.05),焦虑程度不变;3,实验组实验前、后阶段比较可得实验组皮电SC/GSR数据、STAI焦虑量表数据呈显着性差异(P<0.01),差异位于焦虑程度显着降低处;心率HR(BVP)数据、心率变异性RMSSD、SDNN数据无统计学差异(P>0.05),焦虑程度不变。结论:1,眼科患者SC/GSR、HR(BVP)、S-AI、T-AI指标会在VR模拟手术室环境时增加;2,眼科患者SC/GSR、S-AI、T-AI指标会在VR模拟手术室环境辅以镇定型音乐时降低;3,心率变异性RMSSD和SDNN不影响眼科患者焦虑值;4,镇定型音乐在心率HR(BVP)上依旧发挥了其降低眼科患者焦虑值的作用;5,实验组中SC/GSR、HR(BVP),对照组中T-AI拟合曲线拟合程度良好;6,VR模拟手术室场景对眼科患者的压力感略小于眼科患者期待中的真实手术室场景;7,眼病患者观看VR环境中模拟手术室时,50岁以上、小学及以下学历、已婚、女性、职员焦虑上升程度最大,18-50岁本科及以上学历、未婚、男性、自由职业者焦虑上升程度最小;8,眼病患者观看VR环境中模拟手术室,同时聆听镇定型音乐时,18-50岁小学及以下学历、未婚男、自由职业者焦虑缓解程度最大,50岁以上专科学历、已婚、女性、职员焦虑缓解程度最小。设计实践:VR环境中镇定型音乐可以降低眼科患者术前焦虑,在设计过程中,1,利用眼病患者术前焦虑理论研究成果结合叙事医疗设计理念设计“VR音视力”;2,用户调查与诊断,调研出用户环境、用户群体和用户需求;3、设计与规划,“VR音视力”设计概念与设计方案的规划、技术实现探讨、交互界面设计;4、测试与评估,对利益相关者的评估、了解眼病患者和医护人员需求,做反思性的设计评价。

二、Preoperative psychoanalysis and nursing measures of senior patients with coronary heart disease in intervening treatment(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、Preoperative psychoanalysis and nursing measures of senior patients with coronary heart disease in intervening treatment(论文提纲范文)

(1)结构式心理护理对PCI患者心理的影响(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
主要符号对照表
第一章 文献综述
    1.1 研究背景
        1.1.1 冠心病的流行病学
        1.1.2 PCI治疗常见的心理问题
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 心理护理在PCI治疗中的应用
        1.2.2 结构式心理护理在其他疾病中的应用
        1.2.3 PCI治疗的现状
    1.3 主要概念
        1.3.1 结构式心理护理
        1.3.2 生存质量
        1.3.3 不良心理
    1.4 研究目的和意义
    1.5 研究技术路线
第二章 研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 样本量估计
    2.2 研究内容
    2.3 研究方法
        2.3.1 对照组患者的护理
        2.3.2 研究组患者的护理
        2.3.3 研究工具
    2.4 质量控制
        2.4.1 环境支持
        2.4.2 预实验
        2.4.3 遵守伦理原则
        2.4.4 过程防控
        2.4.5 数据处理及工具选择
    2.5 统计学方法
第三章 结果与分析
    3.1 患者的一般人口学特征
    3.2 患者PCI术前焦虑情况分析
        3.2.1 患者PCI术前焦虑得分情况
        3.2.2 患者PCI术前焦虑情况的单因素分析
    3.3 患者PCI术前抑郁情况分析
        3.3.1 患者PCI术前抑郁得分情况
        3.3.2 患者PCI术前抑郁情况的单因素分析
    3.4 患者PCI术前疾病不确定感情况分析
        3.4.1 患者PCI术前疾病不确定感得分情况
        3.4.2 患者PCI术前疾病不确定感的单因素分析
    3.5 患者PCI术前生存质量情况分析
        3.5.1 患者PCI术前生存质量得分情况
        3.5.2 患者PCI术前生存质量的单因素分析
    3.6 结构式心理护理对PCI患者焦虑、抑郁的影响
        3.6.1 两组PCI患者焦虑、抑郁得分情况分析
        3.6.2 患者PCI术前焦虑,抑郁量表得分最高条目
    3.7 结构式心理护理对PCI患者疾病不确定感的影响
        3.7.1 两组PCI患者疾病不确定感得分情况分析
        3.7.2 两组PCI患者疾病不确定感两个维度得分情况
    3.8 结构式心理护理对PCI患者生存质量的影响
        3.8.1 两组PCI患者生存质量得分情况分析
        3.8.2 患者PCI术前生存质量得分最高条目
    3.9 结构式心理护理对PCI患者术后3 个月内发生心血管不良事件的影响
        3.9.1 PCI患者术后1 个月、2 个月、3 个月发生心血管不良事件情况
        3.9.2 两组PCI患者术后3 个月内发生心血管不良事件情况
第四章 讨论与结论
    4.1 讨论
        4.1.1 患者PCI术前一般人口学特征与心理情况分析
        4.1.2 结构式心理护理对PCI患者心理情况的影响
    4.2 结论与展望
        4.2.1 结论
        4.2.2 展望
参考文献
附录
    附录 A 一般人口学特征量表
    附录 B 焦虑自评量表(SAS)
    附录 C 抑郁自评量表(SDS)
    附录 D 疾病不确定感量表
    附录 E 生存质量测定量表简表
致谢
个人简介

(2)经皮冠状动脉介入治疗患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
英文摘要
第一部分 前言
    1 研究背景
    2 相关概念
    3 理论框架
    4 研究目的及内容
    5 技术路线图
第二部分 经皮冠状动脉介入治疗患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验干预方案构建
    1 研究目的
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论与小结
第三部分 “Miller Behavioral Style Scale”(MBSS,米勒应对风格量表)汉化及信效度检测
    1 研究目的
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论与小结
第四部分 经皮冠状动脉介入治疗患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验
    1 研究目的
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论与小结
第五部分 结论
    1 主要研究成果
    2 研究特色及创新性
    3 研究存在的不足和今后的建议
参考文献
附件
综述 经皮冠状动脉介入治疗患者健康教育研究进展
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢

(3)冠心病择期介入手术患者围术期焦虑水平与短期预后的关系(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
    1.冠心病行PCI术的现状
    2.冠心病行PCI术患者的预后及相关因素
    3.冠心病PCI术患者围手术期的焦虑现状
    4.冠心病行PCI术患者围手术期焦虑与预后的研究现状
    5.择期PCI患者围手术期焦虑对PCI术后心绞痛相关的生活质量、再住院的影响
研究目的和意义
概念界定
资料与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
    2 研究方法
        2.1 研究工具
        2.2 样本量
        2.3 资料收集
        2.4 调查方法
        2.5 统计学处理
        2.6 技术路线
结果
    1 冠心病择期介入手术患者的人口学资料及临床资料
    2 冠心病择期介入手术患者围手术期焦虑现状
    3 择期冠脉手术患者术后3个月和6个月西雅图心绞痛评分
    4 患者术后6个月再入院现状
    5 患者围手术期焦虑水平与术后西雅图心绞痛评分(分)的关系
    6 冠心病择期手术患者的一般资料、临床资料与术后西雅图心绞痛评分(分)的关系
    7 患者围手术期焦虑水平与再入院率的关系
    8 冠心病择期手术患者的一般资料、临床资料与术后再入院的关系
讨论
    1 冠心病择期PCI手术患者的一般情况
    2 冠心病围手术期焦虑现状
    3 冠心病择期手术患者术后西雅图心绞痛量表得分情况
    4 冠心病围手术期患者焦虑水平与术后3个月、6个月生活质量的关系
    5 冠心病择期介入手术患者围手术期焦虑与再入院的关系
    6 研究价值
    7 本研究的局限
结论
参考文献
综述 经皮冠状动脉介入治疗患者焦虑的影响因素及干预研究进展
    参考文献
附录
    附录1
    附录2 冠心病择期介入手术患者围术期焦虑水平与短期预后的关系的相关调查问卷
    附录3 焦虑自评量表(SAS)
    附录4 西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaiire.SAQ)
    附录5
中英文缩写对照表

(4)CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与焦虑、家庭支持的相关性研究(论文提纲范文)

提要
Abstract
缩略词/符号说明
引言
    1 研究背景
    2 研究目的
        2.1 探究CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感现状
        2.2 明确CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与状态焦虑、家庭支持的相关性
    3 研究意义
        3.1 理论意义
        3.2 实践意义
文献综述
    1 冠脉介入治疗
    2 疾病不确定感的研究现状
        2.1 疾病不确定感的概念与发展
        2.2 疾病不确定感的评估量表
    3 心血管疾病患者疾病不确定感的水平及影响因素
        3.1 心血管疾病患者疾病不确定感的水平
        3.2 心血管疾病患者疾病不确定感的影响因素
    4 冠脉介入患者疾病不确定感与焦虑的相关性研究
    5 心血管疾病患者疾病不确定感与家庭支持的相关性研究
研究对象与方法
    1 研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
        1.3 样本量
    2 研究工具
        2.1 一般情况调查表
        2.2 疾病不确定感成人量表(Mishel Uncertainty in Illness Scale for Adult,MUIS-A)
        2.3 状态焦虑量表(State Anxiety Inventory,SAI)
        2.4 家庭支持自评量表(Perceived Social Support form Family Scale,PSS-Fa)
    3 质量控制
    4 统计学分析
    5 伦理性考虑
结果
    1 CCU老年冠脉介入患者的一般状况
    2 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平及其各维度得分
    3 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的单因素分析结果
        3.1 人口统计学资料对CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的影响
        3.2 疾病相关资料对CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的影响
    4 CCU老年冠脉介入患者术后焦虑现状及与疾病不确定感的相关性
        4.1 CCU老年冠脉介入患者术后焦虑现状
        4.2 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与状态焦虑的相关性分析
    5 CCU老年冠脉介入患者术后家庭支持现状及与疾病不确定感的相关性
        5.1 CCU老年冠脉介入患者术后家庭支持现状
        5.2 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与家庭支持的相关性分析
    6 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的多因素分析结果
        6.1 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的多重线性回归分析
        6.2 CCU老年冠脉介入患者术后不明确维度的多重线性回归分析
        6.3 CCU老年冠脉介入患者术后复杂性维度的多重线性回归分析
讨论
    1 CCU老年冠脉介入患者一般资料分析
    2 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感及各维度水平
        2.1 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平
        2.2 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感各维度水平
    3 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与焦虑及家庭支持的相关性研究
        3.1 患者术后焦虑水平与疾病不确定感及两个维度的相关性研究
        3.2 患者术后家庭支持水平与疾病不确定感及两个维度的相关性研究
    4 CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的影响因素分析
结论
本研究的创新性和局限性
    1 创新性
    2 局限性
参考文献
附录
致谢

(5)基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响(论文提纲范文)

缩略语表
中文摘要
英文摘要
前言
文献回顾
第一部分 冠脉支架植入术后早期患者心理弹性与生活质量的现况调查
    引言
    1 研究对象
        1.1 研究对象来源
        1.2 样本量的估计
    2 研究方法
        2.1 研究工具
        2.2 调查方法
        2.3 质量控制
        2.4 统计学处理
    3 结果
        3.1 一般资料
        3.2 冠心病相关知识得分情况及影响因素
        3.3 冠脉支架植入术后患者心理弹性状况及影响因素
        3.4 冠脉支架植入术后早期患者生活质量状况及影响因素
    4 讨论
        4.1 冠脉支架植入术后早期患者一般情况
        4.2 冠脉支架植入术后早期患者的冠心病相关知识
        4.3 冠脉支架植入术后早期患者的心理弹性
        4.4 冠脉支架植入术后早期患者的生活质量
第二部分 基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响
    引言
    1 研究对象
        1.1 研究对象来源
        1.2 样本量的估计
        1.3 分组方法
    2 研究方法
        2.1 研究工具
        2.2 干预方法
        2.3 实施方案
        2.4 质量控制
        2.5 统计学处理
    3 结果
        3.1 对照组与干预组一般人口学资料均衡性检验
        3.2 两组患者干预前的冠心病相关知识、心理弹性与生活质量得分比较
        3.3 两组患者自身干预前后的冠心病相关知识、心理弹性与生活质量得分比较
        3.4 两组患者干预前后冠心病相关知识、心理弹性与生活质量得分差值比较
    4 讨论
        4.1 基于赋权理论的电话随访有助于提高冠脉支架植入术后患者的冠心病相关知识水平
        4.2 基于赋权理论的电话随访可有效提高冠脉支架植入术后患者的心理弹性
        4.3 基于赋权理论的电话随访可有效提高冠脉支架植入术后患者的生活质量
小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢

(6)VR环境中镇定型音乐对眼病患者在术前焦虑中的影响(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文略缩语表
前言
第一章 文献综述
    1.1 焦虑相关理论
        1.1.1 焦虑的定义及分类
        1.1.2 焦虑模型
    1.2 术前焦虑相关理论
        1.2.1 术前焦虑的表现与危害
        1.2.2 术前患者焦虑影响因子
        1.2.3 术前焦虑辅助治疗方法
        1.2.4 术前焦虑量表
    1.3 音乐对术前焦虑的影响
        1.3.1 音乐治疗的历史
        1.3.2 音乐对术前焦虑的临床应用
        1.3.3 音乐对眼科病人术前焦虑的影响
        1.3.4 镇定型音乐
    1.4 眼科疾病相关理论
        1.4.1 眼科疾病简介
        1.4.2 眼科疾病术前焦虑
    1.5 虚拟现实手段介入医学研究
        1.5.1 认识层面的哲学问题
        1.5.2 虚拟现实医学应用领域
    1.6 以人为中心的医疗设计
        1.6.1 以患者为中心的护理
        1.6.2 医疗服务设计
        1.6.3 叙事医疗
第二章 研究问题与研究方案
    2.1 以往研究的不足
    2.2 本研究的目的、意义和创新点
        2.2.1 研究目的
        2.2.2 研究意义
        2.2.3 创新点
    2.3 研究方案
        2.3.1 研究步骤
        2.3.2 实验程序
    2.4 研究预期与假设
        2.4.1 研究预期
        2.4.2 研究假设
第三章 实验准备
    3.1 研究伦理
    3.2 实验材料
        3.2.1 研究场所
        3.2.2 虚拟现实实验设备
        3.2.3 生理指标检测器材
        3.2.4 音乐播放设备及镇定型音乐
    3.3 测量工具
        3.3.1 状态特质焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)
        3.3.2 VREQ术前量表(Virtual Reality Experience Questionnaire,VREQ)
        3.3.3 被试基本信息表(Subject Basic Information Questionnaire,SBIQ)
        3.3.4 生理指标
第四章 VR环境中镇定型音乐对眼病患者在术前焦虑中的影响
    4.1 实验被试
        4.1.1 被试样本人口学资料
        4.1.2 选入标准
        4.1.3 排除标准
        4.1.4 分组原则
    4.2 实验设计
    4.3 实验程序
        4.3.1 实验前阶段
        4.3.2 实验阶段
        4.3.3 实验后阶段
    4.4 数据处理
        4.4.1 数据收集
        4.4.2 统计标准
        4.4.3 实验结果
第五章 综合讨论
    5.1 数据结果讨论
        5.1.1 实验组和对照组基线数据无差异
        5.1.2 眼科患者SC/GSR、HR(BVP)、S-AI、T-AI指标会在VR模拟手术室环境时增加
        5.1.3 眼科患者SC/GSR、S-AI、T-AI指标会在VR模拟手术室环境辅以镇定型音乐时降低
        5.1.4 RMSSD和 SDNN不影响眼科患者焦虑值
        5.1.5 眼科患者HR(BVP)有无音乐的比较分析
        5.1.6 实验组中SC/GSR、HR(BVP),对照组中T-AI拟合曲线拟合程度良好
        5.1.7 VR模拟手术室场景对眼科患者的压力感略小于眼科患者期待中的真实手术室场景
    5.2 眼病患者人口学特征与术前焦虑关系分析
        5.2.1 增加焦虑情况
        5.2.2 降低焦虑情况
    5.3 对研究预期与研究假设的解释
        5.3.1 对研究预期的解释
        5.3.2 对研究假设的解释
        5.3.3 补充解释
    5.4 对设计实践的价值
    5.5 研究的局限性
第六章 VR音视力设计实践
    6.1 设计理念
        6.1.1 叙事医疗
        6.1.2 叙事医疗产品服务设计流程
    6.2 用户调查与诊断
        6.2.1 用户环境
        6.2.2 用户群体
        6.2.3 设计需求
    6.3 设计与规划
    6.4 测试与评估
第七章 结束语
    7.1 支持机构
    7.2 小结
参考文献
附件1:状态特质焦虑量表
附件2:手术特质-状态焦虑量表
附件3:阿姆斯特丹术前焦虑与信息需要量表
附件4:主观单位的焦虑程度评分量表
附件5:VREQ术前量表
附件6:实验被试基本信息表
附件7:知情同意书
附件8:信息保密协议
附件9:设计手册
致谢
攻读硕士学位期间已发表的论文和部分活动及荣誉

四、Preoperative psychoanalysis and nursing measures of senior patients with coronary heart disease in intervening treatment(论文参考文献)

  • [1]结构式心理护理对PCI患者心理的影响[D]. 郝翠花. 西北农林科技大学, 2021(01)
  • [2]经皮冠状动脉介入治疗患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验[D]. 卓俟岐. 昆明医科大学, 2021
  • [3]冠心病择期介入手术患者围术期焦虑水平与短期预后的关系[D]. 蔡雅静. 苏州大学, 2020(02)
  • [4]CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与焦虑、家庭支持的相关性研究[D]. 王雪. 山东中医药大学, 2019(01)
  • [5]基于赋权理论的电话随访对冠脉支架植入术后患者心理弹性与生活质量的影响[D]. 王梅. 中国人民解放军空军军医大学, 2019(06)
  • [6]VR环境中镇定型音乐对眼病患者在术前焦虑中的影响[D]. 黄灿. 上海交通大学, 2018(02)

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老年冠心病介入治疗的术前心理分析及护理措施
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