四川省乐山市犍为县中医医院 四川乐山 614400
【摘 要】目的：分析泮托拉唑在治疗胃溃疡临床效果。方法：在本次研究中选择2016年3月-2017年2月我院收治的66例胃溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予奥美拉唑和泮托拉唑治疗，对效果进行分析。结果：在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析，乙组的总有效率明显高于甲组。对甲组和乙组的不良反应率对比，乙组的不良反应率低于甲组。结论：对胃溃疡患者采用泮托拉唑进行治疗，其效果明显，不良反应少，安全性比较高，值得推广和应用。
【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；胃溃疡；治疗效果
【abstract】objective：to analyze panxi tora azole in the treatment of gastric ulcer clinical effect.Methods：in this study choose in March 2016 - February 2016，our hospital 66 cases of gastric ulcer patients as the research object，were randomly divided into control group and treatment group，respectively give omeprazole and diazepam tora azole treatment，analyze the effect.Results：in this study to analyze students' and the treatment effect of b，the total effective rate of b significantly higher than the first division.To the first division and contrast in the rate of adverse reaction of b，b of adverse reaction rate is lower than the first division.Conclusion：in patients with gastric ulcer using panxi tora azole treatment，its effect is obvious，less adverse reaction，the security is higher，is worth popularization and application.
胃溃疡是当前临床研究中常见的症状，对患者自身有严重的影响，针对其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，做好患者病症分析工作，按照具体治疗方案要求实施。该症状属于常见的消化性溃疡，表现为腹痛、呕血和乏力等，需要及时采取有效措施进行治疗，避免病症恶化，或者出现其他炎症。该症状多是和胃黏膜屏障功能障碍、胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染等存在一定的联系。实践证明质子泵抑制剂在治疗该症状中起到重要的作用，泮托拉唑和奥美拉唑在治疗该症状中优势明显，为了分析泮托拉唑在治疗胃溃疡临床效果，择2016年3月-2017年2月我院收治的66例胃溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，分别给予奥美拉唑和泮托拉唑治疗，对效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2016年3月-2017年2月我院收治的66例胃溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，详细资料如下：：两组分别都是33患者。甲组中男和女分别是16和17例，年龄在20-64岁，平均年龄（45.6±1.2）岁。乙组中男20例，女13例，年龄在22-65岁，平均年龄（41.5±1.9）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2方法
在本次研究中所有患者均采用基础方式治疗，维持电解质平衡，给予适当的营养支持，同时口服阿莫西林颗粒治疗。甲组给予奥美拉唑治疗，将40mg的药物加入到100ml的生理盐水中，采用静脉注射的方式，1次/d[1].
乙组给予泮托拉唑治疗，选择40mg的药物加入到100ml的生理盐水中，给予静脉滴注治疗，对效果进行分析。治疗一个星期后观察治疗效果。
1.3临床效果评价
显效：患者不良症状消失，经过胃镜检查后溃疡愈合，不存在瘢痕。有效：经过治疗后，相关炎症消失，瘢痕现象缓解，溃疡面积缩小90%以上。无效：临床治疗效果无明显变化，。总有效率指的是显效率＋有效率。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1甲组和乙组的治疗效果对比
在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析，甲组中有效人数24例，总有效率为72.7%，乙组中有效人数30例，总有效率为90.9%，乙组的总有效率明显高于甲组，数据对比差异明显，具有统计学意义（p＜0.05），如表一
表一 甲组和乙组的治疗效果对比
3.讨论
胃溃疡（gastric ulcer，GU）是当前临床研究中常见的症状，是消化性溃疡的一种，可以发生在胃、十二指肠和食管下段等，溃疡的形成和胃酸和胃蛋白酶的消化作用存在一定的联系，因此称之为消化性溃疡，针对其特殊性，在临床研究中需要做好患者病症分析工作，按照具体要求进行干预，避免病症恶化[2]。
胃溃疡患者初期误明显变化，患者多实在偶然的情况下发现的，部分患者仅出现并发症，穿孔出血后才发现。疼痛是胃溃疡的重要特征，但是也存在部分不典型症状，包括食欲不振、饭后饱腹等，针对其特殊性，需要从实际情况入手，做好患者病症分析工作。胃溃疡症状和十二指肠疾病相似，具有疼痛表现，疼痛部位通常在上腹中线左侧和左上腹部。胃溃疡疼痛定位和十二指肠特征存在一定的联系，考虑到溃疡和胃底部溃疡症状可知，患者不存在明显疼痛现象，仅仅感受到不适应，因此在临床研究中需要做好患者病症分析工作。胃溃疡和十二指肠疾病相似，会存在疼痛的现象，疼痛部位通常在上腹中线左侧和左侧上腹部，尤其是胃体部溃疡，可能会出现定位不准确或者其他现象。胃溃疡位于后壁或者向后穿透后进入胰腺后，出现背痛的现象。由于患者自身无明显疼痛感，仅存在轻度不适应的现象[3]。
近些年来随着生活方式的逐渐改变，胃溃疡的发生率逐渐提升，Hp感染是主要发病因素之一，临床研究中治疗胃溃疡多是以抑酸为主。质子泵抑制剂是当前应用广泛的一种抗溃疡类药物，其中奥美拉唑是第一代抑制剂，其作用是选择性较强，直接选择性集中在壁细胞质子泵上，达到明显的抑酸作用[4]。此外奥美拉唑还能起到改善微循环的作用，能增加胃黏膜血流量，起到明显的保护作用。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。该药物通过非竞争性的作用能促进胃酸的分泌，抑制作用明显。此外对胃蛋白酶分泌也有一定的作用，整体控制作用突出，药物本身效果明显。用药阶段不会对患者产生较大影响，可能存在部分不良反应，因此干预治疗阶段要引起重视[5]。
泮托拉唑是应用广泛的抗溃疡药物，联合其他药物，能根除幽门螺杆菌，避免出现严重感染现象。该药物本身属于不可逆性的质子泵抑制剂，能最大程度减少胃酸分泌，在胃壁细胞的酸性环境下被激活为环次磺胺，再特异性地与质子泵（即HtK+-ATP酶）上的巯基以共价键结合，使其丧失泌酸功能。该药物在治疗胃溃疡中起到重要的作用，能缓解相关不良反应，整体优势明显。针对其特殊性需要做好患者病症分析工作，按照要求实施，避免出现病情恶化的现象。基于其特殊性，在治疗阶段可以对患者进行适当的指导和帮助，使其了解胃溃疡的衍生机制和治疗要求，减少心理压力，积极配合接受治疗。
在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析，甲组总有效率为72.7%，乙组总有效率为90.9%，乙组的总有效率明显高于甲组。对甲组和乙组的不良反应率对比，实践证明，甲组不良反应率为12.1%，乙组不良反应率为6.1%，乙组的不良反应率低于甲组，数据对比后差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对胃溃疡患者采用泮托拉唑治疗，其效果明显，患者对其满意率比较高，不存在其他炎症。
综上所述，泮托拉唑在治疗胃溃疡中起到突出的作用，能提升患者生活质量，让患者尽快康复，因此该方式值得推广应用。
参考文献：
[1]庞海霞.泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察[J].吉林医学，2015，12（02）：2582-2583.
[2]张俊平.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，04（12）：800-801.
[3]陈玉军，黄佩杰.分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].中国实用医药，2015，31（03）：142-143.
[4]付振强.系统评价泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性[J].中外医学研究，2016，05（12）：112-113.
[5]冯红浪.泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].临床医学研究与实践，2016，20（03）：95-96.
论文作者:税春梅
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/28
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