龙姝伶
（四川省达川区人民医院 四川达州 635000）
【摘要】目的：分析神经内科患者护理安全隐患，探讨护理对策。方法：选取2016年的1月—2017年的12月我院神经内科收治的307例患者，按照入院时间分为研究组和对照组，对照组实施传统护理，研究组根据护理安全隐患，实施针对性更强的护理，对比不良事件发生情况和满意度。结果：研究组治疗期间不良事件发生率和对照组相比更低；研究组对护理服务的满意度与对照组相比更高，组间对比存在明显差异，P＜0.05。结论：重视神经内科护理安全隐患，实施针对性更强的护理对策，可提高治疗安全性，减少护理过程不良事件的发生风险。
【关键词】神经内科；护理安全隐患；护理对策
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0252-02
神经内科收治的患者年龄大，且常见疾病病情复杂、进展快速、后遗症多，这也证明神经内科是风险较高的科室，也说明临床护理工作要更加的细心、谨慎、耐心[1]。本文分析了神经内科患者护理安全隐患，探讨护理对策，报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
本文选取2016年的1月—2017年的12月我院神经内科收治的307例患者做为研究对象。按照入院时间进行分组，将2016年的1月—2016年的12月入院的155例病患做为研究组，其中有男性81例，女性74例；年龄22～70岁，平均年龄是（56.4±5.6）岁；住院时间15～45d，平均住院时间是（19.3±3.4）d。将2017年的1月—2017年的12月入院的155例病患做为对照组.其中有男性79例，女性73例；年龄24～74岁，平均年龄是（57.8±5.8）岁；住院时间15～42d，平均住院时间是（18.5±3.1）d。对比两组基本资料差异明显，P＞0.05。
1.2 方法
对照组治疗期间实施常规的遵医嘱式护理，而研究组治疗时期则以提高治疗效率、治疗安全性和护理质量为重点，针对神经内科患者护理安全隐患实施更应针对性的护理。这项工作开始时，我科成立护理安全小组，对神经内科患者治疗过程常发生的不良状况予以调查，分析其中的护理安全隐患，结合科室实际情况探讨护理对策，制定实施计划。
1.3 观察指标
对两组患者治疗期间不良事件发生情况进行调查，计算发生率并进行对比；患者出院时了解其对护理服务的满意度。
1.4 统计学方法
本次研究、分析、统计获得数据资料采用SPSS15.0软件进行分析处理，计量资料使用（x-±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义
2.结果
2.1 对比两组治疗期间不良事件发生率
研究组治疗期间不良事件发生率和对照组相比更低，组间对比存在明显差异，P＜0.05。见表1。
3.讨论
神经内科既往收治的患者病情复杂、中老年人较多，在护理工作方面更不容有失[2]。本文通过对神经内科护理安全隐患的分析，总结如下：（1）在治疗过程中，患有神经内科疾病的患者往往需要一些先进的设备辅助，若患者没有配套的仪器辅助，或这些设备存在故障或日常属于维护，则会影响治疗效率和安全性。（2）综合素质的提升对护理工作高效的开展密切相关，在实施护理工程，若护理人员有专业知识缺乏的状况或一些操作技能不熟练，容易出现失误。在护理病情重、年龄大患者时，若护理人员不够悉心，或缺乏耐心，比如没有定时帮助患者翻身，便增加了压疮的发生风险[3]。（4）神经内科护理工作一直以来都有繁琐、紧张、高强度的特点，在这种状态长久影响下，护理人员难免有所懈怠，或情绪有波动，若不进行有效、及时的调节，能造成供者上的疏漏[4]。（4）在神经内科接受治疗的患者，有很多存在因疾病造成的后遗症，如认知障碍、机体功能障碍、意识障碍等，若没有加强看护，没有给予足够重视，有一定意外损伤发生风险，如烫伤、跌倒、摔伤、走失等[5]。
我们将护理对策总结如下：（1）根据分析结果，可以看出这类患者护理安全隐患中患者方面的因素占了很大比重。固在患者入院时护理人员要高效完成患者资料的收集，评估其身体状况，综合诊断情况明确此类患者的风险因素。加强健康教育，若病情和恢复情况允许，及早为患者说明治疗重点，传授护理要点，将风险因素一一告知，耐心回答患者和家属的疑问。（2）定期组织参与护理人员参与有针对性培训，强化护理人员的知识储备，邀请各方面专家前来授课，强化护理人员各方面的施护技巧；重视护理人员间的经验分享活动，可以将护理人员灵活分组，由经验丰富、高资质护理人员担任组织并带来小组进行工作经验交流，理论知识、干预技巧学习，演习突发状况下的配合要点，促进护理人员协作性提高。（3）对护理管理工作予以优化，促进护理体系更加完善，明确岗位职责和护理流程，做到对护理人员工作分配的合理化和公平化，并确保将解决措施和相关制度落实到实处。（4）加快医疗设备的完善和对病房环境的建设，为患者营造舒适的的治疗环境。定期对参与治疗的各类设备进行保养和维护，在应用前先检查设备的运转情况。（5）针对各类风险因素和常见护理不良事件，设计有针对性的风险管理预案，如：症状突发处理预案、危重症抢救预案、护理投诉处理预案等，促进护理人员配合度、协作性提高。各类预案制定完成均经多次论证、修改，最终印制成册，保证护理人员人手一份，提高其掌握程度与主动服务意识。（6）通过评估，将存在风险因素较多的病患尽量安置在靠近护士站的病房；做好交接班工作，及时记录患者病情、情绪方面变化，对病房进行定时主动的巡视，规范探视制度；准确掌握患者用药情况，明确各类药物的药力作用，遵医嘱按时安顿为患者送服药物并确认其服下，注意观察患者用药后的不良反应，帮助患者及时处理不适反应。
本文结果提示，研究组治疗期间不良事件发生率和对照组相比更低；研究组对护理服务的满意度与对照组相比更高，组间对比存在明显差异，P＜0.05。综合上述分析和结果证明，重视神经内科护理安全隐患，实施针对性更强的护理对策，可提高治疗安全性，减少护理过程不良事件的发生风险，促进患者对医护服务更为满意。
【参考文献】
[1]徐春香.神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效观察[J],中国医药指南.2015,13(21):283.
[2]李勇珍.浅谈神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施[J],中国现代药物应用.2013,25(10):251-252.
[3]郑佳,王新艳,等.浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J],深圳中西医结合杂志.2014,10(7):188-189.
[4]潘丽远.神经内科35例护理不良事件的原因分析及方法措施[J],现代医药卫生.2011,27(17):2692:2693.
[5]王淑芳.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J],实用临床医药杂志.2015,19(8):59-62.
论文作者:龙姝伶
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
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