ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响探讨论文_林建华

林建华

(江西省赣州市人民医院重症医学科ICU;江西赣州341000)

摘要:目的:探讨ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响。方法:选取我院从2018年6月到2019年6月之间收治的危重患者共有80例展开调查,各分配40例患者为一个组别,对照组施行常规护理,观察组施行ICU护理小组模式,分别对比两组在护理期间产生的危险事件(置管脱落、药物使用不当、压疮、感染、药液外渗),患者对于护理的满意度等,从不同的角度对护理质量进行评价。结果:观察组患者在护理期间产生不良事件的几率较低,同时患者的满意度较高。两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。结论:针对危重患者,展开ICU护理小组模式管理,有助于提高护理的安全性,同时优化整体的护理质量。

关键词:ICU护理小组;危重患者;护理;护理质量

引言:医院护理中,围绕患者的状况给予护理干预,可帮助患者减少病痛,获得心理上的支持,尽快恢复身体机能,危重患者的治疗时间长,患者的情绪较为低落,对护理的依赖性也较强,对待危重患者,护理中更应引起格外的安全关注,采取ICU护理小组形式进行患者管理,护理形式更加周到、细致,护理的安全性得以提高,在本次的临床实验中,分别采取ICU护理小组管理与常规护理,两组护理的状况对比有较为显著的差异,现将调查结果汇报如下:

一、资料与方法

1.一般资料

选取我院从2018年6月到2019年6月之间收治的危重患者共有80例展开调查,各分配40例患者为一个组别,对照组施行常规护理,男性患者22例、女性患者18例,患者的年龄为21~78岁之间,平均年龄为(42.26±7.54)岁;观察组施行ICU护理小组模式,男性患者31例、女性患者9例,患者的年龄为23~84岁之间,平均年龄为(40.28±7.14)岁。其中休克患者12例;心绞痛5例;消化道出血9例;糖尿病合并昏迷6例;急性中毒22例;急性心肌梗死10例,其他疾病16例。两组患者在疾病类型,患病诱因,发病病程等基线统计上他慢性疾病史,患者的常规资料。

2.方法

对照组采取常规护理方式,分别结合患者的危重病症进行分类,结合患者的情况记录其生命体征的各项指标,对患者展开早期识别与24小时轮流观察,危重患者容易出现病情变化,应注意夜间观察,为患者建立静脉通路,帮助出血患者止血,在患者病床边准备好各项复苏药物与器械,注意检查引流管的固定性,避免出现激发感染,为患者准备警示牌等安全措施,患者周围应四面围有床档,避免患者跌倒,保持患者体位舒适,并注意更换体位,嘱咐患者与家属注意皮肤、口腔清洁等。

观察组展开ICU护理小组管理,成立小组并落实责任,护士长负责护理质量的总体分析,在晨会与床头交接时展开小组任务安排,对重症疾病的潜在危险进行讨论,组织模拟危重疾病患者的抢救工作,正确提高小组的灵活应变能力,副组长定期检查仪器设备的保存情况,分析护理的重点要点,协助护士长进行培训工作。小组中的带教教师应具备独立的病房管理能力,熟悉病房的管理流程与注意事项,可进行示范操作,规范的展开床头教学,护理人员注意检查病房卫生,能够检查患者的皮肤、呼吸等生理状况,有感染预防能力。

ICU护理小组定期对患者进行皮肤压疮判断、皮肤保护,换药时及时消除患者的坏死组织,并对患者展开健康宣教,让患者了解自己的身体状况,有一定的自我清洁意识,注重生活规律,药物管理中双人一组核对药物名称,患者姓名等,部分药物应标注有高危药品、防渗漏等提醒,检查管道的通畅性与患者穿刺皮肤周围的状况,对部分患者可使用约束带,合理安排白班与夜班的交接流程。

3.观察指标

分别对比两组在护理期间产生的危险事件(置管脱落、药物使用不当、压疮、感染、药液外渗),患者对于护理的满意度等,从不同的角度对护理质量进行评价。

4.统计学处理

本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析,其中X2检验计数资料,计量资料利用t检验,以x±s表示,两组对比若存在显著差异则P<0.05。

二、结果

观察组置管脱落1例、药物使用不当1例、压疮0例、感染1例、药液外渗1例。总并发症的几率为10%。对照组置管脱落2例、药物使用不当1例、压疮1例、感染0例、药液外渗2例,总并发症的几率为15%。

三、讨论

危重疾病的种类较多,但都有同样的特点,就是患者病情较为紧急,在急迫的救治后仍旧需要系列的护理观察,结合患者随时可能变化的病情,给予临时控制,避免患者病危,临床上展开ICU护理小组管理,可形成小组循环制度,小组成员各自有自己的工作职责与范围,在护理中层层进行检查和分析,可预先了解患者的风险状况,综合护理的问题进行处理,保障了患者的恢复安全性,极大的减少了患者出现不良事件的发生几率,在危重患者抢救期间可以合理配合,争取最佳的抢救时间,ICU护理小组的成立,阶段性优化了护理形式,并通过定期的会议总结,文书记录分析等,更加充分的了解患者的诉求,护理服务较为到位,护理的成效较高,应结合危重患者的状况,在ICU护理小组模式下,继续探索高效的护理措施,真正帮助患者转归疾病,获得新生。

参考文献:

[1]郑敏. ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响探讨[J].中华现代护理杂志,2017, 17(9) :32.

[2]蒋卓娟,邵小平. ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响探讨[J].解放军医院管理杂志,2018,20(8) :63.

[3]房丽,于淼,吕延艳.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响[J].健康之路,2017 ,24( 12) :105.

论文作者:林建华

论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期

论文发表时间:2019/11/26

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