四川省自贡市荣县人民医院泌尿外科 643100
【摘 要】目的 对比研究传统手术和后腹腔镜治疗泌尿外科相关疾病的治疗效果。方法 将我院收治的100例需要进行泌尿外科相关手术的患者随机分成两组，对照组和实验组各50例。对照组进行传统手术治疗，实验组进行后腹腔镜治疗。结果 对照组治疗的总有效率是86%，实验组治疗的总有效率是96%；对于手术中平均出血量、住院时间等临床指标实验组均优于对照组。结论 经过对比，后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的疗效更好。
【关键词】传统手术；后腹腔镜；泌尿外科
[Abstract] Objective To compare traditional laparoscopic surgery and therapeutic effect of urology-related diseases. 100 cases related to the need for surgery in patients with urological methods in our hospital were randomly divided into two groups，the control group and the experimental group，50 cases. Control group of traditional surgery，laparoscopic treatment experimental group. Results The total efficiency of the control group was 86%，the total efficiency of the experimental treatment group 96%；mean blood for surgery，hospital stay and other clinical indicators in the experimental group than the control group. Conclusion After comparing laparoscopic urological diseases better therapeutic effect.
[Keywords] traditional surgery；laparoscopic；Urology
泌尿外科相关的疾病在临床上非常常见，其中需要进行手术，比如前列腺切除术、男性尿道手术等。由于泌尿系统结构本身的精细，临床上手术操作的难度比较大。很长一段时间，临床上采用的是传统的开放式手术，此方法对于患者的创伤比较大，且不易愈合，发生感染的可能性比较大，因此术后的并发症比较多[1]。近些年来，腹腔镜的发展广泛应用于临床，开始了应用腹腔镜辅助治疗泌尿外科疾病。我院通过两组的对比来探究后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果，下面是具体报道。
1资料与方法
1.1一般资料
我院收治的100例患者均需进行肾脏手术，包括切除术、取石术等泌尿外科手术。具体资料如下：
（1）对照组：50例。男28例，女22例。年龄27~78岁，平均年龄（48.56±6.71）岁；
（2）实验组：50例。男27例，女23例。年龄28~77岁，平均年龄（48.55±6.45）岁。
1.2手术方法
（1）术前护理：首先对患者进行心理安慰和鼓励；然后进行手术前的常规性检查；最后做好术前的准备，对两组患者均进行全身麻醉[2]。
（2）对照组：采用传统手术。即开放式治疗，首先对患者进行全身麻醉，然后使患者处于侧卧位，切开腹腔使肾脏处于游离状态，将肾脏的病变组织切除，然后缝合伤口；
实验组：采用后腹腔镜治疗手术。将气管导管插入腹膜腔，注入2-5公升的二氧化碳，使患者的腹膜腔形成一定的压力。然后插入腹腔镜，对患者肾脏的内部及周围的环境进行观察，在腹腔镜的帮助下实行相关的手术。用钛夹或者是可吸收夹将肾脏进行固定[3]。然后将切除病变组织，用止血剂对切除部位进行止血。
1.3统计学方法
数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组患者治疗效果
对实验组和对照组的患者进行治疗效果的统计，分为四个等级，并算出每组治疗的总有效率，两组的具体数据详见表1.
2.2两组患者临床指标比较
临床指标的观察包括手术中的指标观察和手术后随访观察，分别进行统计制成表格，两组具体的数据详见表2.
3讨论
泌尿系统的主要功能是排除机体产生的废物，其中肾脏的主要功能是产生尿液和重吸收营养物质[4]，此外，泌尿系统还包括输尿管、膀胱和尿道。这些结构均有可能发生病变，因此泌尿外科是一个非常重要的科室，泌尿外科常见的手术有肾脏的病变组织切除术，比如肾包膜切除术、肾部分切除术等。
传统的泌尿外科手术是开放性手术，即切开腹膜对肾脏或者泌尿系统的其它器官进行相关的手术，这就导致手术过程中存在很多缺点，比如细菌的感染，由于患者的伤口比较大，愈合困难，在治疗后发生并发症的几率相当高。近些年来，医学技术和医学器材发生了革命性的进步，腹腔镜作为一种新型的技术被应用于胆囊切除手术中。这种方法明显的优势在于手术创口小，对于腹腔以及腹腔内的损伤小[5]，患者各项机能指表恢复正常的时间短。
在我院的本次实验中，对照组采取的是传统手术，实验组采取的是后腹腔镜手术。首先是治疗效果的观察，对照组治疗的总有效率是86%，实验组治疗的总有效率是96%；其次是临床上各项指标的观察，对于手术中的出血量，实验组明显短于对照组，而手术的时间两组没有明显的差异，对于住院时间，同样也是实验组短于对照组。
综上所述，对于需要进行泌尿外科手术的患者，采取后腹腔镜的治疗方法治疗效果明显，临床的各项指标与传统手术相比提高明显，可以推广使用。
参考文献：
[1]张仰.腹腔镜手术和开放性手术治疗泌尿外科疾病效果对比研究[J].中外医疗，2015，6：38-39
[2]原月霞.后腹腔镜治疗65例泌尿外科患者的围手术期临床研究[J].当代医学，2014，20（32）：39
[3]朱一蒙.胸腔镜腹腔镜联合治疗食道癌手术与开放手术治疗效果比较[J].中国医学科学，2015，5（4）：143-144
[4]白俊超.用腹腔镜手术及开放治疗手术治疗泌尿外科疾病的临床疗效分析[J].当代医学论丛，2014，12（9）：187-188
[5]游波.后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的效果分析[J].中国卫生产业，2015，4（8）：177-178
论文作者:张晓峰,蔡建铨,邹国庆
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/22
标签：手术论文; 泌尿外科论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 患者论文; 对照组论文; 肾脏论文; 《航空军医》2015年17期论文;