(通河县人民医院;黑龙江通河150900)
【摘要】:目的:研究优质护理在重症胰腺炎护理中的应用。方法:本次研究选取的研究对象为2010年5月~2015年5月期间在我院进行治疗的重症胰腺炎患者,将60例患者简单随机分为2组,30例重症胰腺炎患者为一组。其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组)。对比两组重症胰腺炎患者的并发症发生情况、死亡情况及对护理服务质量的评价。结果:观察组重症胰腺炎患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论:采用优质护理的措施为重症胰腺炎患者护理,并发症发生率和死亡率降低,护理服务质量得到了提高,护理效果显著。
【关键词】:重症胰腺炎;优质护理;应用
重症胰腺炎是一种起病急、并发症多、死亡率高的急腹症[1],对人们的生命安全造成极大的威胁。随着重症胰腺炎的发病率的不断上升,如何减少其并发症的发生和死亡率成为一个新的难题。我院响应卫生部的号召,开展“优质护理服务示范工程”[2]活动,为重症胰腺炎患者进行优质护理,将重症胰腺炎患者60例作为研究对象,以下是详细研究报告:
1重症胰腺炎患者资料和护理方法
1.1基线资料
选取我院收治的60例重症胰腺炎患者(属于2010年5月~2015年5月期间)作为研究对象,一组有30例患者。
对照组:男性患者17例,女性患者13例,年龄范围25~36(28.36±2.17)岁。
观察组:男性患者14例,女性患者16例,年龄范围26~35(28.43±2.21)岁。
对照组和观察组重症胰腺炎患者在基线资料方面比较差异不明显,P值大于0.05。
1.2护理方法
重症胰腺炎患者采用常规护理(对照组),护理人员给予患者常规药物治疗,对患者的生命体征进行密切监测。对患者的饮食进行控制,做好口腔护理、皮肤护理、会阴部护理,叮嘱患者家属多与患者进行交流。
重症胰腺炎患者采用优质护理(观察组),具体操作如下:
(1)护理制度:实施管床责任制,护理人员护理固定的患者,为患者进行全程优质护理。护理人员定时巡房,了解患者的具体情况。
(2)健康教育:护理人员向重症胰腺炎患者及其家属介绍其疾病的相关知识,增强疾病认知度,减轻患者的心理负担。
(3)基础护理:对患者的生命体征(血压、脉搏、呼吸、心率、血氧饱和度和血糖)进行关注,一天两次为患者进行口腔护理,定时擦洗会阴部,帮助患者翻身,以防感染和压疮。当患者腹胀时,为其进行胃肠减压。
(4)心理护理:有的患者由于起病急、病程长,会产生紧张、恐惧的负面情绪,可能会加重病情。护理人员要用温和亲切的态度为患者进行护理,通过与之交流沟通,缓解消除患者的负面情绪,鼓励患者,给予患者战胜疾病的信心。
(5)并发症监测:由于重症胰腺炎容易出现并发症,要对患者的心功能、肾功能和血糖进行密切监测,避免早期休克和多脏器衰竭。
(6)饮食护理:在患者禁食禁饮期,为患者静脉滴注营养液,在肠胃功能恢复后,饮食由流质饮食向半流质饮食过渡,饮食应注意无糖、无脂、无刺激性、低蛋白、高维生素。
1.3观察指标
观察两组重症胰腺炎患者的并发症发生情况、死亡情况及对护理服务质量的评价。
1.4统计学处理
将两组重症胰腺炎患者的并发症发生情况、死亡情况及对护理服务质量的评价数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理,用%表示各项指标,以(n)%形式表现,使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时,表示两组重症胰腺炎患者的各项资料数据对比有明显的差异,统计学具有意义。
2实验结果
在经过护理后,观察组重症胰腺炎患者的并发症发生率(26.67%)和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1所示:
表1:对比两组重症胰腺炎患者的并发症发生情况、死亡情况
3讨论
重症胰腺炎的临床表现为休克、恶心呕吐、发热、腹痛及水电解质和酸碱失衡等,病情严重,极易出现并发症,死亡率高。采用有效的的护理措施能有效解决重症胰腺炎带来的许多问题。
对重症胰腺炎患者进行常规护理,虽然能有效缓解患者的临床症状,但不能有效减少并发症和死亡的发生。
优质护理能够提高护理人员的服务质量,促进护患关系的和谐,减少医疗纠纷[3],贯彻优质护理服务,对重症胰腺炎患者的效果显著。在本次优质护理中,实施了管床制度,提高了护理人员的责任感,从健康教育、基础护理、心理护理、并发症监测和饮食护理5个方面为重症胰腺炎患者进行服务。健康教育能使患者的自身疾病进行了解,以良好的心态面对疾病。心理护理可有效消除患者的紧张、焦虑等不良情绪,使患者的情绪保持稳定,护理人员温和亲切的态度和细心的护理有利于建立良好的护患关系。基础护理和并发症监测能有效避免感染,减少并发症的发生,降低死亡率。饮食护理能够影响到患者的治疗效果,禁食可减少胰酶分泌,胃肠减压可降低促胰酶素的释放[4],缓解腹胀及腹痛。合理的饮食能够给患者提供营养支持,恢复患者的体力。对重症胰腺炎患者进行优质护理,护理人员能在实践中积累经验,提高护理质量,更好地护理患者。
本文旨在研究在重症胰腺炎护理中使用优质护理的应用,将我院收治60例重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。研究表明,对照组和观察组重症胰腺炎患者的并发症发生率和死亡率分别为60.00%、50.00%,26.67%、20.00%,对照组明显高于观察组,观察组患者对护理人员的护理服务质量优于对照组。观察组为重症胰腺炎患者进行优质护理,临床效果明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述,优质护理重症胰腺炎患者,有利于降低并发症发生率和死亡率,提高护理质量,在临床中的应用价值高。
【参考文献】:
[1]林平顺.优质护理在重症胰腺炎护理中的应用[J].全科护理,2013,11(17):1613-1614.
[2]严瑾.重症急性胰腺炎的优质护理体会[J].医学信息(下旬刊),2013,26(15):289.
[3]赵琳琳.优质护理服务在重症胰腺炎患者ICU病房中的应用效果观察[J].中国保健营养,2015,25(15):220.
[4]严瑾.重症急性胰腺炎的优质护理体会[J].医学信息(下旬刊),2013,26(15):289.
论文作者:代金霞
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
标签:胰腺炎论文; 患者论文; 重症论文; 并发症论文; 对照组论文; 护理人员论文; 死亡率论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;