湖南省涟源市白马镇田心卫生院 湖南涟源 417100
摘要：目的 探讨围绝经期妇女施行综合保健对妇女身体状况的影响。方法 将就诊的围绝经期妇女，随机分为观察组和对照组，对比两组妇女的临床保健效果。结果 观察组患者的主观幸福感得分、生活质量均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者高密度脂蛋白值（1.33±0.29）mmol/L，比观察组（2.10±0.47）mmol/L低，（P＜0.05）；对照组血胆固醇值（5.10±0.76）mmol/L，比观察组（3.90±0.38）mmol/L高，（P＜0.05）；此外，其他各项指标进行对比观察后，（P＞0.05）。结论 针对处于围绝经期的妇女，施以综合性保健服务，除了能提升其幸福感以及日常生活质量外，还能够进一步改善患者各项指标，包括高密度脂蛋白值以及血胆固醇值等，建议推广。
关键词：围绝经期妇女；综合保健；身体状况
女性是否健康，其影响因素涉及社会稳定性、女性幸福感、家庭幸福感以及子女幸福感等，不仅如此，经济发展质量、文化发展质量同样会对女性健康造成一定影响。对于女性而言，围绝经期属于比较特殊的一个阶段，主要指女性卵巢组织的功能开始衰退至完全绝经后一年之间，多见于45岁至55岁群体中，在此时间段内，女性卵巢组织的基本功能不仅会迅速衰退，而且其雌激素水平也会随之降低，并且伴随着围绝经期的相关症状发生。鉴于此，为有效提升围绝经期妇女整体生活水平，重点对80例2016 年03月至2017 年12 月间于我院治疗的妇女，均处于围绝经期，且予以综合性保健干预。
1.临床资料及方法
1.1临床资料
以80例2016 年03月至2017 年12 月间于我院治疗的妇女为对象，均处于围绝经期。入选妇女年龄在42岁至59岁间，中间值（51.67±2.86）岁；文化水平：10例属小学文化，50例属初中文化，20例属高中与以上文化。将80例妇女随机分组：其中观察组包括40例，且本组施以综合性的保健方案；对照组包括40例，本组则施以常规保健方案，且两组妇女各项资料比对无显著性（P＞0.05）。
1.2妇女入选标准
（1）妇女卵巢组织的各项功能均已衰退；（2）妇女在近期未出现任何不良事件；（3）未并发心理疾病或者是精神疾病；（4）均已配合签订知情同意书。
1.3排除指标
（1）入选妇女年龄不足40岁，或者是年龄超过60岁；（2）并发内分泌性病症；（3）妇女两侧的卵巢组织出现肿瘤；（4）两侧卵巢组织已被切除；（5）卵巢组织功能存在着早衰现象；（6）未曾接受性激素类药品治疗。
1.4方法
所选妇女中，对照组内的40例均行常规保健方案，即予以介绍围绝经期可能出现的情况、改善措施与相关注意事项。除此以外，观察组内40例则加行综合性的保健方案：有效融合个性化指导方案以及群体保健措施。当妇女处于围绝经期时，其身体中的各项成分、心理结构等都会发生变化，通过施以群体保健措施，在对人体成分分析设备合理应用的基础上，有效测定入选对象各项人体成分，并观察其测定结果，再制定出适合改妇女的保健计划，落实个性化的保健指导工作，具体内容涉及饮水指导、运动指导以及饮食指导等。
（1）饮水指导。针对处于围绝经期的妇女，大多都存在缺水问题，因此需要加大饮水量，以每日＞2000.0ml为标准，于晨起后空腹饮用温水（共300.0ml），同时在早晨10时、餐前一小时、餐后一小时、中午3时、运动期间、睡前一小时分别饮水，且避免饮用碳酸类饮料或者是咖啡。
（2）运动指导。当妇女处于围绝经期时，指导其进行各项有氧运动非常关键，具体有打羽毛球、快走以及慢跑等形式。在运动时，需严格控制运动强度，以机体心率值为指标，确保其心率值不得超过每分钟130次。同时，运动频率以每周五次为最佳，每一次的运动时长则不得低于半个小时，且需保持恒动状态。此外，遵循“循序渐进”原则，合理把握运动强度，以“由低到高”逐渐递增，同时运动时长也应“由短渐强”，有助于提升锻炼质量。
（3）饮食指导。当妇女处于围绝经期时，在进行饮食指导工作时，其基本原则是“膳食均衡”以及“营养均衡”等。首先，嘱咐妇女以低胆固醇类、低脂类以及低糖类食品为首选，并补充适量的蛋白质物质和维生素等。一般而言，蛋白质的日均摄入量以65.0g至70.0g为最佳，热能的日均摄入量以1800.0kJ至2100.0kJ为最佳，而脂肪类食品的日均摄入量应低于0.80g/kg，同时胆固醇类食品的日均摄入量则应低于300.0mg。其次，嘱咐妇女避免食用胆固醇类食品超标的食品，例如动物内脏。最后，嘱咐妇女补充适量铁元素以及钙元素，将含钙类食品的日均摄入量控制在800.0mg至1000.0mg间，而将含铁类食品的日均摄入量控制在12.0mg左右。此外，嘱咐妇女食用适量新鲜蔬菜瓜果（日均500.0g至600.0g）、奶制品（日均300.0g）以及豆制品（日均30.0g至50.0g）等。
1.5评定标准
本次保健指导工作总耗时12个月，完成指导工作后，对所选妇女生物指标、幸福感以及生活质量等进行评定与比较。（1）生物指标。具体涉及脂肪分布情况、三酰甘油值、骨密度值、胆固醇值、低密度脂蛋白值以及高密度脂蛋白值等。（2）幸福感。采取问卷方式评定，指标涉及“消极情感”、“满意度”以及“积极情感”等，若得分大于、等于105分，即“完全不幸福”；得分处于106分至125分之间，即“相对不幸福”；得分处于126分至145分之间，即“相对幸福”；得分处于146分至161分之间，即“幸福”；得分超过162分，即“十分幸福”[1]。（3）生活质量。选择GQOL-74表进行评定，涉及四个维度，即“社会功能”、“心理功能”、“生理功能”以及“躯体功能”等，共一百分，分数越高，表明妇女整体生活质量越好[2]。
1.4数据分析
选择SPSS20.0软件，用以对本次研究获得的所有数据进行分析以及处理。选择（）代表文中计量数据，选择X2代表文中计数资料，当（P＜0.05），对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 所选妇女整体生活质量及其幸福感评分比对
观察组妇女整体生活质量及其幸福感评分均比对照组高，（P＜0.05），见表 1。
表1 所选妇女整体生活质量及其幸福感评分比对（）
2.2 所选妇女生物指标比对
对照组患者高密度脂蛋白值（1.33±0.29）mmol/L，比观察组（2.10±0.47）mmol/L低，（P＜0.05）；对照组血胆固醇值（5.10±0.76）mmol/L，比观察组（3.90±0.38）mmol/L高，（P＜0.05）；此外，其他各项指标进行对比观察后，（P＞0.05），如表2。
表2 所选妇女生物指标比对（）
3.讨论
一般而言，如果妇女正处于围绝经期，其卵泡组织功能、卵巢组织功能都会逐渐衰退，不仅促性腺激素无法获取卵巢反应，而且还会有停止排卵情况出现，以至于机体孕激素至以及雌激素值之间呈现出失调状，诱发月经紊乱现象，影响妇女日常生活，所以展开定期检查，对其进行早期诊疗非常关键[3]。通过施行综合性保健方案，在为妇女补充适量激素成分的基础上，通过进行饮水指导、运动指导以及饮食指导等工作，即可改善妇女各项指标，同时还能提升其幸福感以及生活质量。此次行两种保健方案后，观察组妇女的主观幸福感得分及其生活质量均比对照组高，（P＜0.05）；同时，对照组患者高密度脂蛋白值（1.33±0.29）mmol/L，比观察组（2.10±0.47）mmol/L低，（P＜0.05）；对照组血胆固醇值（5.10±0.76）mmol/L，比观察组（3.90±0.38）mmol/L高，（P＜0.05）；此外，其他各项指标进行对比观察后，（P＞0.05）。
综上所述，针对处于围绝经期的妇女，施以综合性保健服务，除了能提升其幸福感以及日常生活质量外，还能够进一步改善患者各项指标，包括高密度脂蛋白值以及血胆固醇值等，建议推广。
参考文献
［1］宋俏蔚，王香桂．植物雌激素防治围绝经期综合征的研究进展［J］．国外医学：妇幼保健分册，2014，15（6）：360-362．
［2］王庆华，方秀新，宋海英．护理干预对围绝经期妇女临床症状和心理状态的影响［J］．护理管理杂志，2013，9（12）：46-47．
［3］童彤．MＲS 评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状有效性的对比研究［J］．中国妇产科临床杂志，2014，11（3）：195-197．
论文作者:石凯歌
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：妇女论文; 绝经期论文; 日均论文; 幸福感论文; 生活质量论文; 脂蛋白论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;