[摘 要]：乌鸡甲鱼膏是青州民间的一种传统膏剂，有一百余年的历史，一直用于治疗骨关节疾病及脾胃病，但是它的资料、背景、传承及发展过程却一直处于空白。为了保护这一青州非物质文化遗产，本文本着实事求是的态度，对乌鸡甲鱼膏的历史背景、发源地的地理环境、膏药的传承谱系及主要药物进行了整理，目的是为乌鸡甲鱼膏的保护、临床应用推广工作提供指导，使它更好的服务于广大患者。
[关键词]：乌鸡 甲鱼 膏药 考证
膏，作为中药五大剂型之一，在我国的应用有着悠久的历史，早在战国时期的《黄帝内经》中即有相关记载。随着时代的发展，膏也分出了外用、内服两种剂型。近代随着西医的传入、发展，加之现代制膏工艺的出现，传统的膏药制作技艺面临着失传的局面。“乌鸡甲鱼膏”是青州西南山区民间流行的一种膏药，有一百余年的历史，当时主要是以治疗骨关节疾病为主，在发展过程中，膏药的形式、应用范围亦有扩大。但是各种原因导致人们对它的认识不够、开发利用不足，制作工艺面临失传的局面。本文本着实事求是的态度，对“乌鸡甲鱼膏”的历史渊源、药物组成及临床应用做了初步的考证，为“乌鸡甲鱼膏”这一非物质文化遗产的开发应用提供参考。
一、历史渊源
膏,在古代最早是油脂、肥肉的意思，《说文解字》：膏，肥也。在中医典籍中，膏的文字记载可以追溯到先秦到汉代。早在《黄帝内经·灵枢经》 “痈疽篇”中就有“疏砭之，涂以豕膏”的记载［1］；1972年出土的《武威汉代医简》中有“治百病膏药方”等，以“膏药”命名的方剂，并有膏药治疗的疾病、药物配伍及制作方法等的记载，该书成书年代早于《伤寒杂病论》一百余年；东汉末年张仲景的《伤寒杂病论》中提出来的膏摩法，用来治疗头风病，就是膏的一种临床应用。《居延汉简》中则记录了汉代军医用膏药为主治疗各种损伤的方法和药方。
魏晋时期炼丹术盛行，这个时期的古籍中已经有黑膏药的记载。葛洪著的《肘后备急方》成书于东晋时期，书中就收集了大量的外治膏药，并对膏药的制作方法有了较为详细的记载；《刘涓子鬼遗方》、《褚氏遗书》中都有多种以动物脂肪作为软膏基质的“薄”“贴”“膏”的记载；西晋的《崔化方》中有乌膏是这样记载的: “先空煎油三分减一，停待冷，次入黄丹，更上火缓煎，又三分减一，又待冷停，次下薰陆香一钱，不冷即恐溢沸出，煎候香消尽，次下松脂及蜡，着膏稍稠，即以点缺物上试之，斟酌软硬适中乃罢”，这是可追溯的首次关于黑膏药制作方法的记载，黑膏药使用也是从这一时期开始［2］。
唐代时期，膏剂得到了更广泛的应用，制作方法进一步完善。孙思邈的《备急千金要方》、《千金翼方》中收集了大量的膏药方，将膏剂应用范围扩大到内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科，其中有“乌麻膏”方，其组成有生首乌、麻油、黄丹及蜡。制法为“内油铜器中，微火煎之，至明旦看油减一分，下黄丹，消尽；下蜡令沫消以膏成……”［3］。
宋代时期，《太平惠民和剂局方》是历代记录膏药最多的一部药书，不仅有“万金膏”等治疗外伤、疮肿的外用膏药，也有“助胃膏”等内服膏方的记载。《圣济总录》中有“接骨膏”、“接骨桂芸膏”、“续筋膏”等接骨续筋药方。
明代，膏药更是普遍应用，《外科正宗》、《普济方》等医书中都记载了大量的膏药组方，《外科正宗》的膏药因效果好，里面的膏药方直到现在仍在应用；李时珍编著的《本草纲目》里面亦是记载了大量的膏药方剂。
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二、历史背景
“海岱唯青州”古代的青州是指泰山以东至渤海的一片区域。自两汉时期到明朝初年，青州一直是山东的政治、经济、军事、文化、贸易中心。青州重要的历史地位造就了青州繁荣的文化，青州历史上名人荟萃。寇准、范仲淹、宗泽、张叔夜、郑道昭、欧阳修、王世贞等都曾居官青州；王曾、邢玠、钟羽正、冯溥等一代名臣，燕肃、于钦等学术巨擘，都诞生在青州这片土地上；这里还哺育过郦道元、黄庭坚、李清照、冯惟敏等一代名流。文化的繁荣也带动了医学的发展，《太平惠民和剂局方》、《奇效良方》、《医学纲目》中就有青州白丸子的记载，《中风斠诠》：喻嘉言曰，此方治风痰之上药，然虽经制炼，温性犹存，热痰迷窍，非所宜施。寿颐按，此方本用青州范公泉之水澄粉，故方以地名，如阿胶之类。
三、经验传承
史先生一生从医，利用自己的医学知识服务于广大群众，在他的从医生涯中，他始终严格要求自己，看病严谨、认真，在制药的过程中，每一个环节都严格把握，对每一味中药的质量要求几近苛刻，使自己制作的膏药质量上乘、效果显著。因为史先生从医严谨、制药精准，严以律己，从不马虎，也不传承技艺，导致家里没人能把这个制药的技术传承下来。
民国初期，为了让自己的小儿子能在动乱的社会中维持生计、养家糊口，他把制药这门手艺传给了他的小儿子史安。这时，他的儿子已经成家，靠这门生意度日，由于他怕苦怕累，把工艺较为复杂的内服膏药几乎废弃，主要从事于外用膏药的制作。
四、适用范围
乌骨鸡、甲鱼均属于药食同源之品，性较平和，即有滋补肝肾，又有软坚散结、消疮肿并扑损疚血的作用。“乌鸡甲鱼膏”有数十种不同的中药组合，能治疗不同类型的疾病，如配伍乳香、没药、土鳖虫、牛膝、血竭、透骨草等用以治疗骨折早期、软组织损伤；配伍红花、三七、川乌、乳香、没药、冰片等治疗慢性关节软组织损伤；配伍川乌、草乌、生南星、肉桂、附子等治疗类风湿性关节炎。内服膏剂以此两味中药结合嘉州滋脾疗法理论，配伍党参、茯苓、白术、枳壳、陈皮、天花粉、麦冬、炒三仙、竹茹、玄参等中药，以治疗脾胃虚弱、消化不良等消化疾病。
结论
本文本着实事求是的态度，对“乌鸡甲鱼膏”产生的历史背景、自然环境、传承谱系、应用范围做了部分整理。总结如下：1、“乌鸡甲鱼膏”是中国传统膏剂中的一种，有传统膏剂的制作工艺、传承方式。2、它是一种存在于青州民间的、具有青州地区特色的一种膏剂，影响范围不只是青州，也影响附近县市。3、它有自己的特点，药物的选取、搭配、应用与其他膏剂相比，有相同点，更有不同点。4、它的传承过程是曲折的，也曾面临失传的境地。5、“乌鸡甲鱼膏”疗效显著，生命力顽强，现在依旧在民间应用。“乌鸡甲鱼膏”是青州当地人民智慧的结晶，它承载着青州的历史与文化。通过本文的梳理，我们可以对青州“乌鸡甲鱼膏”的历史背景、地理环境及制作工艺有个一个整体的了解。本文对“乌鸡甲鱼膏”这一文化遗产的挖掘、保护提供指导，让它发挥出应有的价值，服务于更广大的群众，具有着重要的意义。
参考文献：
［1］黄帝内经·灵枢经. [M].北京：人民卫生出版社.2005.8
［2］钟伯雄，刘伟志，秦阿娜，等. 外治膏药的历史沿革［J］． 长春中医药大学报，2011，27( 01) : 134
［3］张玮.千金翼方.[M].天津：天津古籍出版社.2009.12
［4］吴尚先. 理论骈文[M].北京：中国中医药出版社.2007.1
［5］刘洋.徐灵胎医学全书[M]，北京：中国中医药出版社.2015.2
［6］顾植山．膏滋方理论考源［Ｊ］．中医葫文化，2009.06:16
［7］陈霞，刘丹，岳枫，等 . 狗皮膏改工艺后对大鼠佐剂性关节炎的影响［J］． 中医药导报，2016，22( 12) : 58
［8］张博华，张义生． 冬病夏治黑膏药的研究进展［J］． 时珍国医国药，2015，26( 7) : 1726-1728
［9］张博华，张义生，李杰，等 . 小儿咳喘贴黑膏药的制备工艺研究［J］． 中国药师，2015，18( 2) : 332
论文作者:王兴民, 侯广涛, 陈俊俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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