徐涛
黑龙江省北安市第一人民医院 164000
摘要：目的：研究分析腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用。方法：此次研究的对象是选取我院2015年10月至2017年10月期间的普外科急腹症患者140例，将其临床资料进行回顾性分析，并在患者知情并且同意的基础上将其随机分为两组，对照组和观察组，每组各有70例普外科急腹症患者。结果：对照组中急腹症患者的术中出血量为（204.56±43.23）ml，术后住院时间为（9.47±1.98）d，术中确诊例数为49例，占70.00%；观察组中急腹症患者的术中出血量为（105.32±20.48）ml，术后住院时间为（6.28±1.06）d，术中确诊例数为67例，占95.71%，即两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好，且相对于对照组，观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少，确诊例数较多，且患者术后住院时间较短，有更好的临床治疗效果，p<0.05。结论：在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时，采取腹腔镜探查能够有效地改善患者的疾病治疗情况，有一定的积极临床意义。
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关键词：腹腔镜；普外科急腹症；诊治
Objective：To study and analyze the clinical application of laparoscopy in the diagnosis and treatment of acute abdomen in Department of general surgery. Methods：the object of this study was to select 140 cases of acute abdomen in Department of general surgery of our hospital from October 2015 to October 2017. The clinical data were analyzed retrospectively，and the patients were randomly divided into two groups，the control group and the observation group，with 70 cases of acute abdomen in each group. Results：the amount of intraoperative bleeding of acute abdomen in the control group was（204.56 + 43.23）ml，the postoperative hospitalization time was（9.47 + 1.98）d，and the number of confirmed cases in the operation was 49，accounting for 70%. The intraoperative bleeding amount of acute abdomen in the observation group was（105.32 + 20.48）ml，the postoperative hospital time was（6.28 + 1.06）d，and the number of confirmed cases was 67 during the operation. Cases，accounting for 95.71%，that is，two groups of Department of general surgery acute abdomen patients have better clinical treatment effect，and relative to the control group，the observation group in the Department of general surgery emergency patients with less bleeding，more diagnosis，and the patient's postoperative hospital time is shorter，there is a better clinical treatment effect，p<0.05. Conclusion：in the diagnosis and treatment of patients with acute abdomen in the Department of general surgery，laparoscopic exploration can effectively improve the patient's disease treatment，and it has certain positive clinical significance.
[Key words] Laparoscopy；acute abdomen in Department of general surgery；diagnosis and treatment.
普外科急腹症作为较为常见的腹部疾病，在对患者进行疾病诊治过程中应给予一定的重视。而采取腹腔镜探查治疗能够有效地减少患者的术中出血量，缩短患者的术后住院时间，并且增加患者的确诊例数[1]。本文就此对腹腔镜在普外科急腹症诊治中的临床应用进行分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年10月至2017年10月期间的普外科急腹症患者140例，在患者知情并且同意的基础上将其随机分为两组，对照组和观察组。对照组中有70例普外科急腹症患者，其年龄段在19岁至60岁之间，平均年龄为（33.6±2.4）岁，其中男性急腹症患者为46例，占65.71%，女性急腹症患者有24例，占34.29%。观察组中有70例普外科急腹症患者，其年龄段在20岁至58岁之间，平均年龄为（33.4±2.1）岁，其中男性急腹症患者为45例，占64.29%，女性急腹症患者有25例，占35.71%。两组普外科急腹症患者的年龄、性别、病程、疾病情况以及身体情况等各方面均没有显著性差异，具有一定的可比性。
1.2方法
在对所选的普外科急腹症患者进行疾病治疗时，其中对对照组中的普外科急腹症患者采取剖腹探查，即患者的麻醉生效后，根据患者的腹痛部位对患者进行腹部正中切口以及正中旁切口，或对患者进行经腹直肌切口，在逐层切开后进入患者的腹腔，并且依次对患者的腹腔脏器进行探查，对于患者的损伤器官进行常规的处置，在对患者进行充分的止血后进行关腹缝合。而对观察组的普外科急腹症患者采取腹腔镜探查，其中取患者仰卧位，在麻醉生效后使用Veress气腹针
进行穿刺，并且建立CO2人工气腹，将压力维持在10mmHg至14mmHg之间。将腹腔镜置入后，通过探头对患者的腹腔进行探查的同时对患者的胆囊、肝、胃、结肠、十二指肠、阑尾以及盆腔等进行仔细的观察，从而对患者进行相应的手术治疗。
对两组普外科腹腔镜患者的手术时间、术中出血、住院时间以及术中确诊等情况进行比较分析。
由表中数据可知，两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好，且相对于对照组，观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少，确诊例数较多，且患者术后住院时间较短，有更好的临床治疗效果，p<0.05，差异有统计学意义。
2 讨论
急腹症作为常见的腹部疾病，其主要的临床表现为急性腹痛，且发病急、变化快、病情重、病情复杂等，从而对于患者的生命有一定的威胁[2]。为有效的改善患者的疾病情况，应及时并且准确地对患者的疾病情况进行诊断。而在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时，通常采取B超、CT、腹部穿刺、X线摄片以及剖腹探查等手段，其有一定的临床意义，但是相对于采取腹腔镜探查相对较差[3]。
由本次试验所得到的相关数据资料可以得知，对照组中急腹症患者的术中出血量为（204.56±43.23）ml，术后住院时间为（9.47±1.98）d，术中确诊例数为49例，占70.00%；观察组中急腹症患者的术中出血量为（105.32±20.48）ml，术后住院时间为（6.28±1.06）d，术中确诊例数为67例，占95.71%，即两组普外科急腹症患者的临床治疗效果均较为良好，且相对于对照组，观察组中的普外科急腹症患者的术中出血较少，确诊例数较多，且患者术后住院时间较短，有更好的临床治疗效果，p<0.05。
综上所述，在对普外科急腹症患者进行疾病诊疗时，采取腹腔镜探查能够有效地改善患者的疾病治疗情况，有一定的积极临床意义。
参考文献：
[1]程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会[J].实用医学杂志，2010，06：1016-1017.
[2]覃程，黄世锋.腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果观察[J].中外医学研究，2012，09：29-30.
[3]肖志刚，黄忠诚，刘升锋，周柯.腹腔镜技术在普外科急腹症诊治中的应用（附128例报道）[J].中国内镜杂志，2011，06：653-654+658.
论文作者:徐涛
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
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