【摘 要】目的：分析对血液透析患者应用中医辩证护理后患者生存质量的改善情况。方法：选取2017年12月至2018年9月进入本院接受血液透析治疗的患者共50例，将其随机分组，给予中医辩证护理干预者设定为实验组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组25例患者。结果：治疗后，实验组生存质量改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。结论：与常规护理干预相比，对血液透析患者应用中医辩证护理的效果更显著，可明显改善患者生存质量，故方案推广意义大。
【关键词】中医辩证护理；血液透析患者；生存质量
[Abstract] Objective：To analyze the improvement of quality of life of hemodialysis patients after applying traditional Chinese medicine dialectical nursing. Methods：A total of 50 patients admitted to our hospital from December 2017 to September 2018 for hemodialysis treatment were randomly divided into experimental group and control group，with 25 patients in each group. Results：After treatment，the quality of life of the experimental group was significantly better than that of the control group（P < 0.05）. CONCLUSION：Compared with routine nursing intervention，the application of TCM dialectical nursing in hemodialysis patients has a more significant effect，and can significantly improve the quality of life of patients，so the promotion of the program is of great significance.
[Key words] Dialectical nursing of TCM；Hemodialysis patients；Quality of life
血液透析临床上治疗肾衰竭最为普遍的方式，能够显著改善患者病情，但是患者在血液透析时容易并发低血压、营养不良等急症，不仅影响患者的治疗效果，还可能对患者的生命安全造成威胁，因此采取具有针对性的预防措施尤为重要[1]。中医综合护理技术在预防透析并发症方面，具有独特的理论基础和多样化的护理方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本组实验选取2017年12月至2018年9月在本院接受血液透析治疗的患者共50例作为研究样本，分别给予不同护理方案，给予对照组常规护理干预，给予实验组中医辩证护理干预，旨在探讨与分析中医辩证护理对血液透析患者生存质量的作用，现将具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月至2018年9月进入本院接受血液透析治疗的患者共50例，将其随机分组，给予中医辩证护理干预者设定为实验组，该组25例患者中，女性10例（40%），男性15例（60%），患者年龄分布范围在28～70岁，平均（48.79±0.63）岁，给予常规护理干预者设定为对照组，该组25例患者中，女性9例（36%），男性16例（64%），患者年龄分布范围在28～69岁，平均（49.86±0.59）岁，对照组和实验组的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：患者均由于肾衰竭接受血液透析治疗。患者及其家属均积极配合实验，并签署知情同意书；均经医院伦理委员会批准；
排除标准：血液系统疾病者、精神疾病者、其他严重合并症者。
1.3 方法
对照组对对照组患者实施常规护理干预 主要包括健康护理、心理护理和环境护理三个方面。
实验组对实验组患者实施中医辨证护理干预 主要包括用药护理、饮食护理、艾灸护理和情绪护理四个方面。在用药护理方面血液透析虽然治疗效果显著，但同时透析药物对于患者身体有很大的副作用，尤其对于患者的肠胃功能影响较大，护理人员要在患者行血液透析治疗之前向患者说明药物治疗的副作用。在饮食护理方面患者体内的细胞在血液透析过程中会受到不同程度的损伤，其中胃肠道细胞反应尤其显著，护理人员要对胃肠道反应较大的患者进行精细的饮食护理，通过饮食护理促进患者细胞的修复。在艾灸护理方面艾灸护理是中医辩证护理中重要的组成部分，对患者行艾灸可以显著改善患者气血不足，促进患者机体循环。在情绪护理方面中医理论中认为患者的情绪也是患者患病的原因之一，而患者在长期治疗的情况下，难免产生焦虑不安的情绪，而情绪过度波动则会是患者气血不足，对治疗产生不利影响，因此护理人员在护理过程中要从患者的角度思考，在护理过程中要密切关注患者需求，根据患者实际需要对患者进行护理，使患者建立积极的治疗心理。
1.4 观察指标
对实验组和对照组患者护理干预后的生存质量改善情况进行比较分析。
1.5 统计学分析
应用（SPSS21.0）专用统计学软件分析实验检测及涉及到的数据，计量资料描述过程中用t检验，计数资料描述过程中用X2检验，分别用均值标准差和百分比表示，组间差异显著性水平均为：P<0.05。
2 结果
2.1 护理干预后，中医辨证护理干预的实验组生活质量改善情况显著优于常规护理干预的对照组，数据对比差异较大，P<0.05。
3 讨论
肾衰竭是临床上常见的一类疾病，对于患者的生理健康和心理健康造成较大的困扰[2]。血液透析是当前临床上应用最普遍的一种治疗方式，能够显著改善患者病情[3]，但是患者在血液透析治疗后生存质量受到严重影响，患者因此而产生不良情绪，对于患者的病情恢復十分不利[4]，因此，对血液透析患者实施护理干预十分有必要。中医辨证护理中认为在患者治疗时要采取整体性的观念，同时根据患者实际病情采取差异化的治疗方案，保证患者能够最大效率的接受治疗，提高临床治疗与护理效果。结合研究结果显示：治疗后，实验组生存质量改善情况显著优于对照组，（P<0.05）。结果与邓彩春[5]文献研究结果具有一定的相似性，说明：对血液透析患者应用中医辩证护理的效果比较理想，有益于患者的预后。该护理方案可作为首选护理方案，为后期广大患者推广。
综上，与常规护理干预相比，对血液透析患者应用中医辩证护理的效果更显著，可明显改善患者生存质量，故方案推广意义大。
参考文献：
[1]张俊会. 中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响分析[J].内蒙古中医药，2017，36（18）：143-144.
[2]徐琴，汤洁. 中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（23）：34-36.
[3]管玲. 中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响效果分析[J].长春中医药大学学报，2015，32（2）：86-87.
[4]乌鲁玛，徐英. 分析中医辩证护理对血液透析患者生存质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（10）：251-252.
[5]邓彩春. 中医辨证护理对血液透析患者心理状态及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，6（5）：20-22.
论文作者:姜海波
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/27
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