（新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830054）
【摘要】目的：探究综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术后肠胃功能恢复的影响。方法：随机选取我院收治的50例胃癌患者进行分析研究，将全部患者随机划分为对照组与干预组两组各25例，对照组患者采取手术常规护理措施，对干预组患者采取综合护理干预措施。结果：实施综合性护理干预的干预组患者的治疗效果显著优于对照组患者。结论：将综合护理干预应用于胃癌根治术患者的治疗过程中能够有效改善患者的治疗效果，降低术后并发症发生率，在临床上具有广泛的推广价值。
【关键词】综合护理干预；腹腔镜胃癌根治术；肠胃功能恢复
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0289-01
胃癌是消化道中常见的一种恶性肿瘤，具有极高的发病率，其发病率在全球肿瘤中位居第四[1]。现阶段在治疗胃癌时普遍使用腹腔镜辅助胃癌根治术，其主要优势是创伤小、出血量少、术后恢复快。但是术中麻醉及操作等会使患者产生一系列胃肠麻痹现象，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等，情况严重的话还会出现肠梗阻，对患者的术后康复产生严重阻碍[2]。本析研究为探讨综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术后肠胃功能恢复的影响，现将我院收治的50例胃癌患者进行分组护理，取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院于2016年5月至2017年5月期间收治的50例胃癌患者进行分析研究，将全部患者随机划分为对照组与干预组两组各25例。
在对照组患者中，男性患者13例、女性患者7例，患者年龄平均为(61.2±2.5)岁；
在干预组患者中，男性患者16例、女性患者4例，患者年龄(66.2±3.5)岁。
分析比较两组患者的基本资料，发现无较大差异，P>0.05。
1.2 护理
对照组患者采取手术常规护理措施，术前进行一般准备工作，叮嘱患者术前8小时禁食、4小时禁水，术中密切留意患者的机体症状，术后密切留意患者的生命体征变化情况。对干预组患者采取综合护理干预措施：
1.2.1术前护理措施
（1）开展心理干预和健康教育，将手术的有关内容及术后可能出现的并发症耐心地向患者进行讲解，从而有效缓解并消除患者及患者家属恐惧、烦躁不安等不良情绪。
（2）饮食宣教，术前3d叮嘱患者选取流质饮食，避免食物潴留消化道，对手术效果产生影响；术前6h叮嘱患者禁食禁饮。
（3）在手术前1d细心清洁患者手术的切口部分，使切口保持清洁干燥。
1.2.2术后护理措施 使用镇痛药物或静脉滴入镇痛药对伤口局部镇痛，在确定用量时要充分考虑患者的疼痛程度；术后主管护士负责清洁护理留置尿管，一旦发现异常要马上向医生汇报；待患者恢复意识6h后适量口服温开水，要结合患者的主观感受；待患者的肠蠕动功能基本恢复正常后将胃管拔除，同时为患者选取流质饮食；鼓励患者进行早期活动，术后当天要叮嘱患者进行床上运动，术后次日可以将活动范围扩大至床边，第3天可以下床，但是运动不能太过剧烈。
1.2.3其他护理措施 开展术后健康教育，进行心理干预，使患者增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
1.3 数据处理
两组患者对比数据利用统计学软件SPSSl3.0进行分析。
2.结果
实施综合性护理干预的干预组患者的治疗效果显著优于对照组患者，差异显著，结果具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1
表1 两组患者的临床效果比较
3.讨论
胃癌是一种严重的消化系统疾病，严重威胁了患者的生活质量乃至生命安全。现阶段通过胃癌根治术有效改善了胃癌患者的治疗效果，提高了患者的生活质量。但是根治术会给患者带来较大的创伤，因此强化胃癌根治术患者围手术期护理是非常有必要的。但是传统围手术期护理干预不能明显改善患者根治术后胃肠功能恢复速度，还有一定几率产生各类并发症，严重阻碍了患者的康复进程[3]。综合护理模式针对胃癌根治术围手术期各个环节进行了优化，比如术前常规肠道准备。与此同时，本科室在综合实践中注重亲情护理，鼓励患者之间增强交流沟通，有效缓解并消除患者的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心。根据本次研究结果，实施综合性护理干预的干预组患者的治疗效果显著优于对照组患者，差异显著，结果具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将综合护理干预应用于胃癌根治术患者的治疗过程中能够有效改善患者的治疗效果，降低术后并发症发生率，在临床上具有广泛的推广价值。
【参考文献】
[1]许夕霞，王彦霞，王玲玲，等.不同消化道吻合方式对胃癌全胃切除术后患者胃肠功能的影响[J].中国全科医学，2014，17（11）：1314-1316.
[2]韩毓，曲兴龙，傅红.胃癌手术无胃肠减压的安全性及意义[J].世界华人消化杂志，2014，22（27）：4075-4080.
[3]李楠，苏琳，何翠.咀嚼口香糖对腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（22）：68-69.
论文作者:穆克达斯?那斯尔
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
标签：患者论文; 胃癌论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 术前论文; 措施论文; 《心理医生》2017年17期论文;