（彭州市中西医结合医院 四川成都 611930）
什么是慢阻肺？
慢性阻塞性肺病主要是以气流阻塞特征为主的疾病，其中主要包含肺气肿、慢性支气管炎，病情可能会发展为呼吸衰竭、肺心病等慢性疾病，具有较高的死亡率和致残率。该病常发生于60岁以上的老年群体，老年患者身体各项机能均有不同程度的退化，身体免疫力较低，所以很容易患各类慢性疾病，且治疗也具有一定的难度。
慢阻肺的防治与护理都较为困难
慢性阻塞性肺疾病是可以预防可治疗的，以持续气流受限为主要特征，其中环境因素是其危险因素之一，长期处于空气污染环境或吸烟、吸入化学物质和粉尘，都可能导致其肺部出现炎症，从而通过咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状表现出来。如果患者没有及时获得科学且有效的治疗，随着患者病症发展就会影响患者的免疫系统，继而影响患者的整体身体健康，形成恶性循环，即使患者在治愈后，其生活质量也会受到疾病后遗症的影响。而对于老年慢性阻塞性肺疾病患者来说，在进行治疗时，应当根据患者的具体状况选择合适的护理方案配合，这样才能有效提高患者的治疗效果。
慢阻肺护理方式
1、在对患者进行护理时，应当注重患者的心理状态，在与患者进行沟通时，需要用浅显易懂的语言告知患者有关慢性阻塞性肺疾病的相关知识。由于老年患者听力和理解能力均较差，在讲解过程中应当具有耐心，护理人员在对患者进行护理时，需要及时回答患者的各项问题并予以解释，使患者自身以及家属对疾病有相应的了解。其主要目的是对患者住院期间的紧张情绪进行控制，提高患者的心理状态，保证患者在治疗期间配合各项医疗和护理工作的开展。而在患者的住院生活中，护理人员应当与患者进行积极沟通，了解患者心中诉求，并做好患者的个体化护理工作，尽可能满足患者的合理要求。若患者出现各种错误认知，应当予以及时纠正讲解长期服药的必要性。可以向患者介绍康复病例以及医师的治疗经验，这样能够有助于增强患者的治疗信心。而在患者的住院生活中应当尽可能满足患者的生活要求，这是由于老年患者往往活动不便，所以在进行生活中，护理人员应当对其进行加强护理，有助于保证护理工作的顺利开展。
2、在对患者进行室内 护理时，相关护理人员或患者家属需要使室内的空气保持流通，并且根据患者的舒适度将室内温度调节至适宜。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果患者是在家里面休养，有条件的家庭还可以购买空气净化器，每天按时对室内空气进行净化2次，并且必要时开窗通风，这样能够保持室内环境良好，为患者的康复打下基础。
3、在对患者进行饮食护理时，需要使患者保持易消化、高营养的饮食并且在日常生活中应当禁食辛辣食物，若患者有吸烟习惯，应当严格戒烟，由于大多数老年患者的吸烟史较长，在戒烟时可以采用替代式戒烟法进行戒烟，不可强制戒烟，避免适得其反。老年患者在日常生活中应当多食用新鲜蔬菜和水果，这样能够补充人体所需微量元素以及维生素。
4、在对患者进行护理时，护理人员应当叮嘱老年患者在自身耐受状况下进行适当的体育锻炼，在锻炼时应当以有氧运动为主，活动量不可过大，主要以太极拳或快走等运动为主。而在锻炼期间，若老年患者感到任何不适，应当立即停止锻炼，并且保持适当休息带气息以及心跳恢复正常后方可缓缓加大锻炼量。为了进一步保证户外者的肺部通气量恢复，可以通过吹口哨或呼气的方式进行呼吸训练并且告知患者如何进行腹式呼吸，以增加肺部通气量，这样有助于增加膈肌活动。
5、同时，大多数患者在治疗时都选择雾化吸入用药的方式治疗。我们在与患者交流时发现。虽然很多患者表示采用雾化吸入治疗，能够有助于提高自身的用药依从性，保证患者在用药时自觉的进行药物应用。但由于大多数患者都缺乏足够的医疗认知，所以在进行雾化吸入用药时，往往不能按照要求进行用药。所以在进行雾化吸入时，护理人员应当密切关注患者的病症和生命体征，并对药物剂量进行调整，若患者痰多且较为黏稠则可采用纤维支气管镜进行吸痰处理，并对患者的呼吸道进行冲洗。若患者对雾化吸入适应性较差，可采用间隔雾化吸入对吸入量和吸入时间进行控制。同时患者在雾化吸入过程中，护理人员应当协助患者将呼吸道内痰液排出，保证雾化吸入的治疗效果。
慢阻肺还是应当以预防为主
由于慢阻肺往往在发病时会与哮喘合并发作，虽然患者症状表现不明显，但患者气道炎症和高反应性依旧存在，所以在临床治疗时难度较大。即使采用中医西医联合用药方案进行治疗，也难以在短时间内获得较好的治疗效果，患者可能会受到疾病影响，出现各种并发症。
在这种状况下，慢阻肺在日常生活中患者应当积极预防，尽可能找到疾病的诱发因素，而医院可以配合社区开展有效的宣传讲座，告知患者慢阻肺是什么，使大家能够了解慢阻肺疾病，并且在日常生活中对不同的疾病诱发因素进行规避。总的来说，我们应当对慢阻肺进行尽可能多的了解，并且在日常生活中保持良好的生活习惯和运动习惯，如果患有慢阻肺，则应当及时进医院进行治疗，切不可因为症状不典型就忽略治疗工作的开展，更好的预防慢阻肺并保护自身，这才是现代临床医学的重要理念。
论文作者:刘会
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
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