秦可慧
广西中医药大学第一附属医院 广西 南宁 530001
【摘要】目的 探讨耳穴压豆对缓解角膜溃疡疼痛的疗效。方法 选取2014年7月-2015年7月本科收治的角膜溃疡患者50例作为研究对象，采取耳穴压豆方法缓解患者疼痛，观察患者治疗后疼痛情况，判断疗效。结果 效果显著，总有效率92%。结论 耳穴压豆对眼科角膜溃疡疼痛具有良好的缓解作用，值得临床推广使用。
【关键词】耳穴压豆；角膜溃疡；疼痛；疗效观察
An effective analysis of relieving corneal ulcer pain by auricular seed-embedding therapy
【ABSTRACT】：Objective To explore the effect of auricular seed-embedding therapy on the treatment of corneal ulcer pain。Methods Selected in July 2014 - July 2015 undergraduate were 50 patients with corneal ulcer as the research object，adopt ear bean method relieve patients' pain，pain after treatment in patients with observation，judge the curative effect.Results Clinical significant，the total effective rate was 92%.Conclusion Ear beans to eye corneal ulcer with good pain relief effect，worth clinical promotion.
【 key words 】：ear beans；Corneal ulcer；The pain；Clinical observation on
[中图分类号] R614[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-110-01
角膜溃疡是眼科常见病，而疼痛是其主要的临床症状，让患者感觉不适，甚至难以忍受，严重影响患者的生活质量。耳穴压豆是使用耳穴探测仪进行经络穴位测评，在患者耳朵找出阳性反应点，再采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点的治疗方法，达到阴阳平衡，调理脏腑，疏通经络，活血止痛的功效[1]。本次研究选取2014年7月-2015年7月本科收治的角膜溃疡患者50例作为研究对象，探讨了耳穴压豆对缓解角膜溃疡疼痛的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月-2015年7月本科收治的角膜溃疡患者50例，年龄30-60岁，其中男26例，女24例，平均年龄（45.18±15.26）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
1.2.1取穴：神门、皮质下、眼、交感。
1.2.2材料：王不留行籽 镊子 棉签 探棒 皮肤消毒液。
1.2.3操作方法：定穴：术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。皮肤消毒，埋籽：将王不留行籽小方块胶布贴于所选穴位上，用拇、食指腹按压1-3min。观察：有无酸、胀、痛等“得气”感，教会病人或家属按压的方法。每穴轮流按压10次，每穴每次1-3min。每日3-6次留置2d-3d。夏天因多汗贴压时间不宜过长，耳廓有冻疮、炎症时不宜贴压。注意嘱患者防止胶布超市和污染，避免贴压物贴敷张力低和皮肤感染。耳穴贴压后患者自行按压时切勿揉搓，以免搓破皮肤造成局部感染。
1.3观察指标
疼痛评估标准为视觉模拟评分法（VAS）[2]：在纸上面划一条10cm的横线，横线的一端为0，表示无痛，另一端为10，表示剧痛，中间部分表示不同程度的疼痛，根据患者画出位置评分。评估方法：显效：治疗后降为0分；有效：治疗后降为1~3分；无效：治疗后评分仍为4~7分者。总有效率＝（显效+有效）/样本数。分别于入院第1d和第4d让受试者根据自我感觉在横线上划一记号，表示疼痛的程度。
2 结果
本组角膜溃疡患者应用耳穴压豆疗法止痛治疗后，VAS评分分别为：0分26例，1~3分20例，4-6分4例，7-10分0例；显效26例（52%），有效20例（40%），无效4例（8%），总有效率为92%。患者通过按压耳穴刺激缓解疼痛的效果显著。
3 结论
中医学认为，耳不但是听觉器官，而且耳为宗脉之所聚，五脏六腑，十二经脉皆络于耳，从生物全息观来看，更是人体微缩的再现。耳廓有丰富的神经、血管、淋巴分布，与机体各部发生联系。人体各脏腑器官在耳朵上都有相应的穴位点，某一器官的病变可反应与耳上，出现压痛点，刺激压痛点或有关耳穴，会对相应的器官或脏腑产生调理和治疗作用。采用耳穴压豆治疗能通过经络达到调和气血，疏通经脉，理气止痛的目的。本次研究对耳穴压豆缓解角膜溃疡疼痛效果进行了总结，结果显示疼痛缓解总有效率为92%，可知耳穴压豆缓解角膜溃疡疼痛效果较为可靠，临床应用价值较高。
角膜溃疡初起多因风热毒邪外袭，直接侵袭黑睛，或肝经素有伏热，又感风邪，形成肝肺风热，上攻于目。风热毒邪未解，病邪入里。按压耳穴能使微小血管扩张血循环改善，疏肝清热，肝经通则不痛。神门、皮质下可平衡大脑皮层的兴奋和抑制，能止痛、镇静、安神和消炎，神门穴是各种疼痛的止痛要穴；交感穴相当于交感神经和副交感神经的功能，对器官有较强的镇痛、调节血管的作用[3]；再配合眼穴，直接作用于眼部，施以定是按压，使镇痛效果更为增强[4]。
综上所述，耳穴压豆对眼科角膜溃疡疼痛具有良好的缓解作用，具有较高的临床应用价值，目前关于耳穴压豆缓解眼科角膜溃疡疼痛文献研究及临床应用均较少，值得临床推广使用，并进一步深化研究改进方法。
参考文献
[1]针灸学，普通高等教育中医药类规划教材[M]2005.9（14）：267.
[2]廖宗慧，黄启宏.中西医结合治疗角膜溃疡57例[J].河南中医，2013，8（08）：1303.
[3]郭继援.中西医结合治疗真菌性角膜溃疡临床疗效观察[J].光明中医，2015，8（08）：1734-1735.
[4]李妍平，曲瑞恒.真菌性角膜溃疡的中西医结合治疗临床研究[J].中国药物与临床，2014，5（08）：1130-1131.
论文作者:秦可慧
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/3
标签：耳穴论文; 角膜论文; 溃疡论文; 疼痛论文; 患者论文; 疗效论文; 王不留行论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第2期论文;