张洪蓉
四川省雅安市中芦山县人民医院药房 625600
摘要 [目的]探讨中药储存和养护的方法和注意事项，建立原药材、中药饮片、中药材标本储存和养护的操作规程，使其标准化、规范化。提高中药的质量，保持药物的药效。[方法]2014年1月至2014年12月我院中药房据各种中药材、饮片的不同特性，采取避光、防潮、防压、防冻、防鼠等保存方法，将药材、饮片置放于适宜的地方。[结果] 经过规范化的储存和养护管理，各种中药均达到了保持保量的要求，无霉变、虫蛀、变色、泛油、散失气味、风化、潮解、升华、挥发、粘连、腐烂、压坏、冻坏、鼠坏等现象发生。[结论]标准化、规范化的储存和养护可提高中药的质量，保持药物的药效。
关键词 中药材；储存；养护；管理体会
Talking about the medicines storage and maintenance management experience
Zhang Hong rong
Pharmacy, Lushan County People's Hospital, Ya'an City, Sichuan Province
Zip code 625600
Abstract: [Objective] To explore the methods and precautions medicine storage and conservation, establish original herbs, Chinese Herbal Medicine, Chinese herbal medicine specimen storage and conservation rules, it standardized. Improve the quality of traditional Chinese medicine, maintaining drug efficacy. [Method] from January 2014 to December 2014 in our hospital pharmacy, according to the different characteristics of various herbs, Pieces take light, moisture, pressure, frost, rodents and other preservation methods, herbs, Pieces placement in a suitable place. [Results] through standardized storage and conservation management, traditional Chinese medicine have reached the requirements to maintain security volume, no mildew, insects, color, weeping, lost smell, efflorescence, deliquescence, sublimation, evaporation, adhesion, decay, crushed, frozen, mice and other bad phenomenon. [Conclusion] The standardization of storage and conservation can improve the quality of Chinese medicine to maintain the efficacy of the drug.
Key words:Chinese herbal medicines; storage; conservation; management experience
为了保证医院药房中正常药品的供应,药库中应有1~3个月的药品储备量。由于中药所含的成分复杂,性质各异,如果储存不当会出现不同的变异现象,使中药饮片质量受到影响,甚至失去治疗效果,有的还会产生不良反应。因此,做好中药饮片和部分鲜药的储存、保管、养护工作,是关系到中药质量和药效的关键[1]。中药的储存及养护是一项细致而复杂的工作,必须根据中药的品种、存量、季节及设备等条件,因地制宜地结合传统与现代科学的方法研究中药贮藏与养护,确保药品质量[2]，中药的成分较复杂，有霉变、虫蛀、变色、泛油及散气变味等变质现象，其原因是受中药的自身因素及中药存储的环境因素的影响。为了保证中药的药理特性及药理作用，为其提供合适的储存条件及适当的养护措施成为保证其质量的稳定性的关键[3]。现报道我院中药房储存和养护中药材及饮片的经验如下。
1资料与方法
1.1 总结了我院中药房2014年1月至2014年12月据各种中药材、饮片的不同特性，采取避光、防潮、防压、防冻、防鼠等保存方法，将药材、饮片置放于适宜的地方。按规范化、标准化的方法进行储存和养护。保管员按规程进行分析操作，科主任负责监督检查，及时发现问题，提出防洪措施，及时进行整改，保证了所有中药村、饮片的质量的经验报道如下。
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1.1.1储存方法 中药材标本室环境和设备条件，根据各种药材、饮片,需避光、防潮、防压、防冻、防鼠等不同要求，将药材、饮片置放于适宜的地方。按以下几种方法储存：1）遮光：用不透光的容器包装。2）密闭：系指将容器密闭，以防止尘土及异物进人。3）密封：系指将容器密封，以防止风化、吸潮、挥发或异物进人。4）熔封或严封：系指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵人并防止污染。 5）阴凉处：系指不超过20℃。6）凉暗处：系指避光并不超过20℃。7）冷处：系指2 ～ 10℃。8）常温：系指10～30℃。
1.1.2养护方法 以防为主，防治结合的原则制定养护计划和方案，按计划进行养护。采用传统及现代养护方法，科学地对在库药材、饮片进行养护，以保证药品质量。主要方法有以下几种：1）干燥养护方法：可以除去中药中过多的水分和杀死霉菌、害虫及虫卵，防治虫、霉，久贮不变质的效果。2）摊晾法：也称阴干法，即将中药材置于室内或阴凉处所，使其借温热空气的流动，吹去水分而干燥，适用于芳香性叶类、花类、果皮类中药等。3）高温烘燥法：对含水量过高的中药，可以采用加热增温以去除水分，适用于大多数药材。注意温度及时间的调节。4）石灰干燥法：应用生石灰吸取药材水分。生石灰吸潮后变成熟石灰，吸收空气中的二氧化碳、生成碳酸钙时会放出水分，故应经常撤换，以保证药材的干燥。凡中药容易变色、价值贵重、质量娇嫩、容易走油、溢糖而生霉虫蛀、回潮后不宜曝晒或烘干的品种如人参、枸杞子、鹿茸等，可采用石灰干燥法。5）木炭干燥法：先将木炭烘干，然后用皮纸包好，夹置于易潮易霉的中药内，可以吸收侵入的水分而防霉虫。6）翻垛通风法：一般在霉雨季节或发现药材含水量较高时采用此法。7） 密封吸湿法：利用严密的库房及缸、瓶、塑料袋或其他包装器材，将中药密封，使中药与外界空气隔绝，尽量减少湿气侵入药材的机会，保持中药原有的水分，以防霉变与虫蛀。加入石灰、硅胶等吸湿剂以吸潮，两者结合应用，更能增强干燥防虫霉的效果。贵重中药最好采用无菌真空密封。8）曝晒法：曝晒可达防霉、治虫的双重目的。9）冷藏养护方法：采用低温（0℃—10℃）贮存中药，可以有效地防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等现象发生。此法主要用于贵重中药、特别容易霉蛀的药材以及无其他较好办法保管的中药。10）埋藏养护方法：有石灰埋藏法、砂子埋藏法、糠壳埋藏法三种，可使外界湿气不致侵入，保持药材干燥，亦可避免虫蛀霉变。11）地下室贮藏法：用于怕光、怕热、怕风、怕潮、怕冻的药物有一定的养护作用。12）化学药剂养护方法： 就是利用化学药剂散发的气体杀死中药害虫、霉菌的养护方法。13）熏蒸法：有硫磺熏蒸法、磷化铝熏蒸法。药片不要直接接触包装和药材，可采用铁盘、木盘、搪瓷盘等，把药片摊开，帐幕熏蒸可将药片盘放在货垛边。
13）对抗同贮养护方法：即将一种中药与另一种中药一起贮存，利用不同性能的中药具有相互制约虫害的作用来进行中药贮藏保管的一种养护方法。
14）气调养护方法：即在密闭条件下，人为调整空气的组成，造成一低氧的环境，抑制害虫和微生物的生长繁殖及中药自身的氧化反应，以保持中药品质的一种方法。
15）中药轻微霉变的处理： 在中药贮存养护过程中，常常会遇到一些中药在短暂不良环境下产生初始的轻微霉变迹象（如药材表面发现长有稀疏的轻度霉点等），但其对整体中药的内在质量并无影响，那么对这类中药若稍作仓储条件的改善，或直接对这些中药采取一些救治处理措施，仍可挽回巨大的经济损失。有干刷去霉、撞击去霉、洗去霉、沸水喷洗去霉、醋喷洗去霉、酒喷洗霉等几种。
2结果 经过规范化的储存和养护管理，各种中药均达到了保质保量的要求，无霉变、虫蛀、变色、泛油、散失气味、风化、潮解、升华、挥发、粘连、腐烂、压坏、冻坏、鼠坏等现象发生。
3、讨论 中药材用饮片由于具有易霉变、虫蛀、变色、泛油、散失气味、风化、潮解、升华、挥发、粘连、腐烂、鼠害等特性，储存过程中如果保养管理不适，容易使药物变质、毁坏，降低或失去原有的药效。所以提供适宜的储存环境，对中药材及饮片的养护管理至关重要。在储存和养护过程中要注意：1） 以防为主，防治结合的原则制定养护计划和方案，按计划进行养护。首先要建立健全重点养护品种的养护档案。根据原药材、中药饮片、中药材标本的流转情况，定期对在库原药材、中药饮片、中药材标本进行有计划的质量检查，做好检查记录。2）对于珍贵药材和饮片、贮存期较长的药材和饮片要进行重点养护。 养护周期：一般品种3个月，重点品种1个月。 3）发现问题及时处理：①对养护检查中发现质量可疑的原药材、中药饮片、中药材标本、由于异常原因可能出现质量问题的原药材、中药饮片、中药材标本、以及在库时间较长的原药材、中药饮片、中药材标本，应抽样送药品检验机构检验。 ②在库养护中发现原药材、中药饮片、中药材标本有质量问题时，应立即暂停发货，设置标识，并报告计划供应部及质量管理部复查处理。
经验告诉我们：在储存和养护时只要做好能标准化、规范化的储存和养护措施，中药材和饮片等均可提高中药的质量，保持药物的药效，使药物发挥其应有的治疗作用。
参考资料
[1]张晓霞.中药的储存与养护.临床合理用药杂志.2011.04.
[2]梁明辉.浅析影响中药储存及养护的常见因素.内蒙古中医药.2010.29（12）
[3]周映.中药的储存与养护的影响因素及合理处置对策.医药前沿.2015.08
论文作者:张洪蓉
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/1/28
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