河南焦作市人民医院心内科 454002
【摘 要】目的：探讨冠心病心绞痛患者的护理方式及应用意义。方法：选择87例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，分别43、44例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理。结果：观察组生活质量总分为（77.24±11.77）分、对照组为（55.44±3.39），观察组高于对照组（P<0.05）；观察组对护理工作满意率为95.35%，对照组为77.27%（P<0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者实施优质护理，可明显提高其生活质量，提高护理满意率。
【关键词】冠心病；心绞痛；优质护理
心绞痛是冠心病的一种较为严重的类型，该病多发病突然、进展迅速、反复发作，如不及时处理，容易导致心肌梗死、猝死等严重预后[1]。该病发作时有濒死感，容易导致患者及家属出现紧张、恐惧等不良情绪，影响治疗效果。因此在积极治疗的同时，实施有效的护理干预是必要的，可提高治疗效果，稳定患者情绪，促进患者康复[2]。我院对冠心病心绞痛患者实施优质护理，本文对其应用意义进行评估。
1 资料与方法
1.1资料
选择我院从2016年3月～2018年2月收治的87例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组，分别43、44例。观察组43例中，男性24例，女性19例，年龄39～81岁，平均（64.27±3.51）岁，病程3个月～9年，平均（4.17±1.12）年，其中稳定型20例，不稳定型23例；对照组44例中，男性23例，女性21例，年龄38～80岁，平均（64.64±3.49）岁，病程3个月～8年，平均（4.11±1.24）年，其中稳定型22例，不稳定型22例。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括遵医嘱用药、口头健康宣教、病情观察等。观察组在对照组的基础上给予优质护理。（1）心理护理：了解患者的心理状态、心理需求，根据其接受能力，对其进行心理疏导。告知患者良好的心态对治疗效果的意义，以缓解不良情绪，并积极主动配合治疗和护理。（2）生活习惯干预：饮食、体位的变化、情绪的剧烈波动均可能是心绞痛的诱发因素，指导患者养成良好的生活习惯，制定合理的食谱，多进食清淡、纤维素含量丰富的食物，避免刺激性食物，养成起居规律的生活。指导患者学会情绪控制。（3）运动指导：指导患者每日进行适宜的有氧运动，如散步、太极拳等，循序渐进，并根据其身体恢复情况调整运动时间，但要注意对其血压、心率监测。（4）转移注意力：根据患者的爱好、兴趣，在病房内播放轻松的音乐、放置书籍等，鼓励病友之间互相交流，使其保持愉快的心情。
1.3观察指标
采用 SAQ（西雅图心绞痛调查表）对患者生活质量进行评估。分数越高，表示生活质量越好。自行设计调查表，对患者护理满意率进行调查。
1.4统计学方法
所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用?χ2检验。
2 结果
2.1两组SAQ
评分比较 观察组各项评分及SAQ 总分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组SAQ 评分比较
2.2两组满意率比较
观察组对护理工作满意率为95.35%（41/43），对照组对护理工作满意率为77.27%（45/44），观察组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.96，P<0.05）。
3讨论
冠心病心绞痛患者多病情较重，患者常伴有恐惧、焦虑、沮丧等负性心理，且治疗措施较多，需要全面的护理以配合治疗，满足患者需求，减少并发症的发生。传统的护理模式仅建立在患者基本的要求上，以疾病护理为主，缺乏针对性、预见性、精确性。优质护理是以患者为中心，满续患者需求出发，从心理、健康教育、生活、精神等各方面为其实施优质护理服务，注重其体验，使其在住院期间保持舒适感受[3]。同时提高护理质量，预见性的发现护理中可能存在的风险，以实施针对性护理措施，以减少并发症的发生。
本组资料中，观察组给予优质护理后，其生活质量评分、护理满意率均高于对照组。与资料报道相似[4]。提示优质护理可有效提高治疗效果，改善患者预后，提高其生活质量。冠心病心绞痛病情复杂，需要护理人员不仅熟练掌握相关的专业知识，还要有丰富的护理经验，良好的观察能力和应变能力。仔细收集患者需求，在满足患者需求的过程中不断改进护理方法，提高护理质量[5]。其中心理护理可满足患者心理需求，帮助患者解决心理方面的问题，平稳其心态，提高其配合度。对患者进行生活干预，包括饮食、情绪控制、运动干预等，指导其摒弃不良生活习惯，养成良好的生活方式，以消除心绞痛的诱发因素。指导患者通过阅读、聊天、听音乐等方式转移对疾病的关注，保持愉快的心情，有利于疾病治疗和身体恢复。
总之，冠心病心绞痛患者病情复杂，优质护理对患者疾病、心理、社会等各方面给予护理，满足患者需求，帮助患者消除或规避诱发因素，提高了治疗效果，促进了患者恢复。同时在优质护理过程中，护理人员不断学习、改进护理方法，规避护理风险，使自己的专业能力、沟通能力、应急能力、风险管理能力等方面均得到了提升，从而不断提高护理质量，使护理满意率也得到明显提高。
参考文献：
[1]姚淑琴.优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J].中国基层医药，2015，22（2）：319-320．
[2]闫现华.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].河北医药，2015，37（10）：1584-1586．
[3]李文华.老年冠心病患者心绞痛施行无缝隙护理的效果观察[J].中国医药指南，2015，12（30）：280-281.
[4]曾福英.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].江西中医药大学学报，2017，29（2）：49-51.
[5]姚来明．预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（3）：401-402．
论文作者:李利娟,芦利娜,张灿
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 对照组论文; 心理论文; 满意论文; 生活质量论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;