中南大学湘雅三医院6病室内分泌科 410000
摘要：目的 探究饮食指导在糖尿病护理中的应用效果。方法 将2013年2月～2014年2月本院收治的60例糖尿病患者作为研究对象，所有患者在常规护理的基础上增加一项饮食指导，进一步对护理前后患者血糖控制情况及生活质量评分进行比较。结果 予饮食指导后患者空腹血糖与餐后2h血糖均显著低于指导前（P＜0.05）；予饮食指导后患者生活质量评分明显高于指导前（P＜0.05）。结论 对于糖尿病患者，在常规护理的基础上增加一项饮食指导效果显著，能够使患者血糖水平得到有效控制，同时改善患者生活质量，值得推广及应用。
关键词：饮食指导；糖尿病护理；应用效果
本组选取了60例糖尿病患者作为研究对象，其目的是对饮食指导在糖尿病护理中的应用效果进行探究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入选的60例糖尿病患者均符合1999年WHO制定的有关糖尿病的诊断标准[1]。其中，男38例、女22例；年龄42～78岁，平均年龄（56.8±2.1）岁；病程0.5～13年，平均病程（5.8±0.2）年。排除合并心脑血管、恶性肿瘤等患者，在给予饮食指导干预时，均获得患者及家属知情同意。
1.2方法
对所有入选患者实施常规护理，护理人员需耐心向患者讲解有关糖尿病的防治知识，以此提高对糖尿病的认知[2]。做好患者心理疏导工作，消除患者焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理。以患者具体病情为依据，指导进行合理的运动锻炼。进而对本组所有入选患者实施饮食指导，具体内容如下：
（1）蛋白质摄入方面。通常，糖尿病患者每日蛋白质摄入量和正常人并无太大差异，需将优质蛋白量维持在摄入蛋白量的30%，以此避免负氮平衡的发生。通常成年人的蛋白量需控制在1.16g（kg·d），若患者肾脏功能较差，则不宜给予高蛋白饮食，宜多食富含优质蛋白的食物，例如牛奶、鱼类以及鸡蛋等。
（2）脂肪控制方面。对于糖尿病患者来说，脂肪量的控制非常重要，同时还需要将富含动物油脂食物的摄入控制在一定范围内，以此使不饱和脂肪酸摄入过甚情况的发生得到有效避免，在患者体内所需脂肪消耗方面，通常食用植物油脂加以补充。
（3）碳水化合物及纤维摄入方面。首先，在碳水化合物摄入方面，患者每天需维持在200克至350克之间，让患者多使用富含复合碳水化合物类食物，同时指导患者进行适当的功能锻炼，以此使患者体内糖分的消耗得到有效促进，进一步使血糖的降低得到有效实现。另一方面，需做好患者纤维摄入控制，每日保证在20克至35克之间。
（4）维生素摄入方面。糖尿病患者每天摄入主食以及水果会受到很大限制，从而导致维生素摄入途径变少[3]。所以，需指导患者合理补充维生素片，多饮水、多运动，以此使肠胃蠕动功能得到有效增强，进而使便秘的发生实现有效避免。日常患者以清淡食物为主，钠盐摄入需降低，使患者保持规律饮食，锌、铁、钙等微量矿物质需给予合理补充。
1.3判定标准
对患者指导前后血糖水平进行对比评估，包括空腹血糖水平与餐后2h血糖水平；使用生活质量评定量表，对两组患者生活质量评分进行对比评估，总分为100分，分数越高，代表生活质量越好[4]。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1给予患者饮食指导前后血糖控制水平比较
饮食指导后患者空腹血糖与餐后2h血糖均显著低于护理前，两组数据存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。见表1：
注：与指导前比较，*P＜0.05。
2.2饮食指导前后患者生活质量评分比较
饮食指导前，患者生活质量评分为（62.8±3.1）分；饮食指导后，患者生活质量评分为（93.6±1.2）分；饮食指导后患者生活质量评分明显高于饮食指导前，两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
糖尿病是临床中一种较为常见的疾病，主要是因为患者体内胰岛素分泌量偏低，导致患者蛋白质、脂肪等代谢发生异常状况，进一步使血糖逐渐上升而引起的代谢综合征。由于糖尿病会对患者身心造成极大的影响，因此采取及时有效的治疗及护理措施便显得极为重要。有学者[5]经研究表明，在临床中，对糖尿病患者进行治疗及护理期间，实施完善的饮食指导干预措施效果显著，能够控制患者血糖水平，同时改善患者生活质量；这与本组研究结果基本保持一致。笔者认为，在糖尿病患者护理过程中，实施饮食指导还需要注重对患者心理进行疏导，消除患者焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理，主动与患者沟通，积极回答患者的疑问，尽量满足患者的合理需求，为患者营造良好心理的同时，提高患者在治疗及护理期间的配合度，并营造良好的护患关系。
本次入选的60例糖尿病患者均在常规护理的基础上实施饮食指导，结果显示：饮食指导后患者空腹血糖与餐后2h血糖均显著低于指导前（P＜0.05）；指导后患者生活质量评分明显高于指导前（P＜0.05）。
综上所述：对于糖尿病患者，在常规护理的基础上增加一项饮食指导效果显著，能够使患者血糖水平得到有效控制，同时改善患者生活质量，值得推广及应用。
参考文献：
[1]黄祖云.饮食指导在糖尿病护理方面应用体会[J].大家健康（学术版），2014，02（10）：254-256.
[2]董欣.糖尿病护理中应用饮食指导的临床探讨[J].糖尿病新世界，2014，06（17）：76-78.
[3]侯锐.饮食指导在糖尿病护理方面的应用体会[J].临床合理用药杂志，2013，06（28）：162-163.
[4]张丽萍.营养指导在糖尿病护理中的应用体会[J].中国保健营养，2012，06（10）：1412-1415.
[5]程玉姣.饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果[J].中国医药指南，2015，05（12）：253-254.
论文作者:钟莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/2/3
标签：患者论文; 饮食论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 生活质量论文; 糖尿病患者论文; 评分论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;