摘要：目的 探究临床护理路径对高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术后并发症发生率及生活质量的影响。方法 选取我院2016年7月~2018年6月收治的90例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=45）和行临床护理路径的实验组（n=45），对比两组患者护理效果。结果 护理后，实验组术后并发症发生率明显低于对照组，p<0.05；实验组生活质量评分较对照组高，p<0.05。结论 将临床护理路径应用于行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者中能有效减少并发症发生率，提高患者的生活质量。
关键词：临床护理路径；高血压脑出血；微创颅内血肿清除术
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，与高血压、高血脂、糖尿病及血管老化等因素密切相关，临床上主要表现为运动和语言障碍、呕吐、头晕头痛等症状。该疾病具有较高的发病率和致死率，而高血压导致脑出血患者可发生不同程度的动脉粥样硬化，若不及时采取干预措施，会严重影响患者的生命健康[1]。本次研究对我院收治的90例采取微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者分别行常规护理和行临床护理路径进行对比分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月~2018年6月收治的90例高血压脑出血患者随机分为行常规护理的对照组和行临床护理路径的实验组，各45例。其中，对照组男28例，女17例；年龄35~74岁，均数（53.50±4.28）岁；实验组男26例，女19例；年龄36~75岁，均数（54.47±4.45）岁。所有患者对本次研究均知情同意，患者未见脑血管畸形、动脉瘤等重要器官衰竭症状，精神状态及认知功能均属于正常状态，两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，可比。
1.2方法
两组患者均采用微创颅内血肿清除术治疗。对照组行常规护理，对患者进行常规宣教及用药指导，密切观察患者各项生命体征。实验组行临床护理路径干预，具体如下：（1）患者入院当天，询问患者各项基本情况，建立临床护理路径档案，向患者介绍治疗环境及医资力量，根据患者的实际情况，为其讲解当前的病情、微创手术治疗的流程、以及后期的注意事项。（2）患者入院后第2d至手术前一天，指导患者完成各项身体检查，对患者进行心理干预，减轻其焦虑、紧张等不良情绪，使患者在术前达到最佳的心理状态。保持病房干净、整洁，给予患者用药指导，若患者用药后出现不良反应，及时采取针对性干预措施。（3）手术当天：提前调试好手术室的温湿度，准备好手术所需的各项器械并进行严格消毒，患者进入手术室后调整好合适的手术体位，手术过程中密切观察患者各项身体指标变化情况[2]。（4）手术后对患者进行饮食指导，建议患者多食高蛋白、高营养的食物，勿食具有刺激性的食物，并对患者进行康复训练，做好相应的并发症护理。（5）出院指导：协助患者及家属办理出院手续，嘱咐保持良好的饮食生活习惯，若出现不良情况及时回医院复诊。
1.3观察指标
对比两组患者护理后术后并发症发生率及生活质量评分情况。生活质量采用生活质量评价量表对患者的生理功能、情感功能、社会功能及精神健康进行评估，每项分值100分，评分越高，患者生活质量改善的越好。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后并发症发生率对比
实验组护理后术后并发症发生率明显低于对照组，p<0.05，详见表1。
3.讨论
随着人们生活、工作压力的不断加大，不合理的饮食习惯及作息规律导致高血压脑出血患者的发病人数逐渐增多。对于高血压脑出血患者，临床上一般采用微创颅内血肿清除术进行治疗，该方法具有创伤小、恢复快等特点，应用于临床上取得了良好的效果。有学者研究指出[3]，将临床护理路径应用在采用微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者的治疗过程中效果极佳，能进一步保证治疗效果，促进患者病情恢复。临床护理路径是当前临床上一种新型的护理服务模式，护理人员能主动、有计划的对患者进行生理、心理等全方面服务，并且该模式强调医生与护士密切合作、相互协调的重要性，从而共同完成相同的任务，最大程度的为患者提供优质、细致的服务，对护理质量的提升也有着显著的促进作用。本次研究结果显示，护理后实验组术后并发症发生率明显低于对照组，p<0.05，实验组患者的生理功能、情感功能、社会功能及精神健康评分均高于对照组，p<0.05，研究结果与上述一致。综上所述，将临床护理路径应用于行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者中能有效减少并发症发生率，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]宋晶晶.为行颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行临床路径护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（17）：177-178.
[2]张其行.微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血患者并发症、临床疗效及生活质量的影响[J].医药前沿，2017，7（12）.
[3]黄志英，段淑英，钟玉萍，等.临床护理路径在脑出血患者行颅内血肿微创清除术中的应用[J].实用临床医学，2014，15（11）：131.
论文作者:李燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年19期
论文发表时间:2018/12/1
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 血肿论文; 实验组论文; 并发症论文; 路径论文; 《航空军医》2018年19期论文;