周 湛
长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南长沙 410010
【摘 要】目的：分析中医护理临床路径对神经根型颈椎病住院患者的临床价值。方法：将2018年7月-2019年5月来我院进行神经根型颈椎病治疗的70例住院患者作为此次研究的对象，按照抽签法，将患者分成人数均等的两组。接受中医护理临床路径的35例患者组成研究组，接受常规护理的35例患者组成对照组。对比两组患者的临床疗效以及此次住院时间和费用。结果：研究组患者治疗总有效率为94.29%，远高于对照组62.86%的治疗总有效率，数据检验（p<0.05）具备统计价值。两组患者住院时间及费用的比较，研究组患者在住院时间和花费上均少于对照组，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。结论：中医临床护理路径不仅能够降低患者治疗疾病的时间成本，还能减轻患者的经济负担，对治疗效果也起到一定的促进作用，收到广大患者的喜欢，具有极大的临床推广价值。
【关键词】中医护理临床路径；神经根型颈椎病；住院患者
神经根型颈椎病属于骨科中的常见疾病[1]。此次研究将具有严格工作时间、顺序的护理方式——临床路径护理应用于35例神经根型颈椎病患者中，取得了较为理想的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2018年7月-2019年5月来我院进行神经根型颈椎病治疗的70例住院患者作为此次研究的对象，按照抽签法，将患者分成人数均等的两组。接受中医护理临床路径的35例患者组成研究组，接受常规护理的35例患者组成对照组。收集记录两组患者的性别比例、平均年龄等数据资料。研究组是由20例男性患者和15例女性患者组成的平均年龄为（54.33±7.15）岁组成的，其中年龄最大的70岁，最小的35岁；对照组则是由18例男性+17例女性患者组成的平均年龄为（55.24±7.36）岁组成的，其中年龄最大的72岁，最小的35岁。根据中医证型划分，研究组中有8例风寒痹阻型患者，20例血瘀气滞型患者，3例痰湿阻络型患者，2例肝肾不足型患者；2例气血亏虚型患者。对照组中有10例风寒痹阻型患者，15例血瘀气滞型患者，2例痰湿阻络型患者，4例肝肾不足型患者；4例气血亏虚型患者。以上患者的基线资料经数据检验（p>0.05）不具备分析统计价值，可进行比较。
1.2方法
对照组：该组患者接受基本护理。
研究组：该组患者接受三阶段的中医护理临床路径。前三天为第一阶段，中间的4-6天为第二阶段，最后7-14天为第三阶段。按照患者不同的证型划分，为患者进行针对性护理。
（1）风寒痹阻型患者：医护人员注意保持病房中适宜的温度和湿度，为患者颈部采取保暖措施，避免患者受到风寒或淋雨，饮食方面以祛风散寒食物为主。
（2）血瘀气滞型患者：指导患者舒适的体位，为患者颈部进行颈围保护措施，并辅助活血化瘀膏等中药外敷的方式帮助患者颈部的活血化瘀，饮食方面以清淡活血食物为主。
（3）痰湿阻络型患者：医护人员为该类患者做好情志护理，排解患者负面情绪，每日指导患者进行颈部左右转动和耸肩等活动，饮食上利湿清热食物为主[2]。
（4）肝肾不足型患者：指导患者保持充足的睡眠，日常中减少劳累工作，饮食上以补肝补肾食物为主。
（5）气血亏虚型患者：指导患者每天保持适当的身体锻炼，以调节血液循环，并辅助温灸等方式治疗，饮食上以补血补气补铁食物为主[3]。
1.3观察指标
根据中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》对两组患者的住院时间、花费以及疗效进行对照，患者疗效共有4个级别，分别为痊愈、显效、有效及无效。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS19.0软件进行统计学分析处理。患者治疗总有效率采用X2检验，P<0.05具备分析价值。两组患者住院时间及花费选择t检验，结局以（）形式体现，最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
2.1患者疗效比较
研究组患者治疗总有效率为94.29%，远高于对照组62.86%的治疗总有效率，数据检验（p<0.05）具备统计价值，见表1。
3.讨论
中医护理方案具有辨证饮食、情志护理等特色优势，能够在为神经根型颈椎病患者护理过程中体现中医的价值和优势，为患者提供更具有针对性的护理[4]。此次，研究组35例患者通过中医临床护理路径，比对照组花费了更少的时间成本，承担了更小的经济负担，却得到了更好的治疗效果，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。因此中医临床护理路径在护理神经根型颈椎病患者上具有极高的临床价值，此结论和刘蕊[5]，等人相同。
综上，临床上给予神经根型颈椎病患者中医临床护理路径，能明显改善患者的治疗效果，收到患者普遍欢迎，值得临床推广。
参考文献：
[1]廖德珺，李筱贺，颜雷雷，等. 循证护理在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果观察[J]. 中国医药导报，2013，10（31）：151-154.
[2]万林清，高洁嫦. 护理干预在电针配个中药离子导入治疗神经根型颈椎病中的效果[J]. 广东医学，2016，37（16）：2523-2525.
[3]何白林，冯朝琼. 导引护理法在神经根型颈椎病治疗中的应用[J]. 中国中医急症，2016，25（2）：374-376.
[4]傅秀珍，陈梦丽，陈少华，等. 中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J]. 实用医学杂志，2013，10（13）：2222-2224.
[5]刘蕊. 中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J]. 当代护士（下旬刊），2015，21（2）：89-91.
论文作者:周湛
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
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