南充市中心医院 四川 南充 637000
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-382-01
鞍区肿瘤是指发生于蝶鞍及其附近结构的肿瘤，可发生于鞍上、鞍内、鞍旁、鞍后及鞍下，主要表现为颅内压增高、视力视野改变、垂体功能障碍以及下丘脑损害。蝶鞍区肿瘤以垂体腺瘤、颅咽管瘤多见，也可见于脑膜瘤，偶尔见于脊索瘤、原发性空蝶鞍。
（一）术前护理
1心理护理：病员因头痛、呕吐、视力下降、体型改变等容易产生焦虑、恐惧和自卑心理，应主动关心病人，激发病人治愈疾病的信心。
2 每周测体重1~2次。
3 了解每日出入量并准且记录。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
4 视力障碍、视野缺损者，给予生活照顾，外出时有人陪同以防意外。
5行内分泌检查、视力视野和眼底检查、增强CT及MRI了解肿瘤的大小。
6为改善垂体功能，术前常常给予激素治疗。
7 经鼻碟窦垂体瘤入路的手术病员术前准备还包括：
（1）检查鼻腔，术前应用抗生素液滴鼻，术前1天剪鼻毛，清洁口腔。
（2）遵医嘱应用抗生素。
（3）指导病员术前练习张口呼吸。
（二）术后护理
1体位：抬高床头15~30°或半坡卧位，以利于颅内静脉回流。
2密切观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统的变化，及时发现并做好相应准备。
3准确记录24小时出入量、每小时尿量、尿比重，定时监测电解质，维持水电解质平衡，尿崩者尤其应注意。
4 准确及时使用抗生素，预防颅内感染。
5为预防术后垂体功能低下或垂体危象，术后常常给予激素治疗。故应遵医嘱准确及时给予激素治疗，观察用药后反应。
6观察视力视野恢复情况。
7加强口腔护理。
8注意保暖，预防感冒，避免咳嗽、打喷嚏，以免加重漏口损伤。
9 避免引起颅内压增高的因素，如：用力排便、咳嗽，以免加重漏口损伤。
10垂体瘤未全部切除者术后可以做放疗。术后3~6个月复查CT或MRI检查。
1 1定期随访，行激素水平检查和头部MRI检查。
论文作者:李黎
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
标签：垂体论文; 术后论文; 术前论文; 视力论文; 肿瘤论文; 病员论文; 抗生素论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;