江西省宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的：分析早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法：选取我院2017年5月~2018年5月期间接收的80例脑卒中患者，将其随机分为观察组与对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组实施早期康复护理，对两组患者治疗后的患肢功能、护理满意度进行比较。结果：观察组Fugl - Meyer评分明显优于对照组；观察组满意率高于对照组，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中患者的肢体功能恢复实施早期康复护理，可以使患者的肢体功能得以有效恢复，并促进患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
关键词：早期康复护理；脑卒中；肢体功能；影响
脑卒中（Stroke），通常是由于患者脑部血液发生循环障碍，而导致的大脑缺血或者梗死的一种脑血管疾病。根据相关研究表示，目前，我国的脑卒中患者大约有700万人左右，其中70%的患者均存在肢体功能障碍，同时，约有40%左右的患者为重度残疾。因此，在挽救脑卒中患者的生命后，需要相应的护理干预，以此促进患者的肢体功能得以有效康复，并使患者的生命质量得以有效提升[1]。为此，我院选取了2017年5月~2018年5月期间接收的80例脑卒中患者，对40例实施常规护理与40例实施早期康复护理的护理效果进行比较分析，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月~2018年5月期间接收的80例脑卒中患者，所有患者均通过MRI检查，证明为首次发病，且诊断为脑卒中；患者意识清醒，均签订相应知情同意书。排除患者合并肢体功能障碍，神经性疾病；排除临床资料不完整的患者。将其随机分为观察组和对照组各40例，其中，观察组男22例，女18例，年龄在45-80岁之间，平均（62.5±17.5）岁；对照组男23例，女17例，年龄在47-78岁之间，平均（62.5±15.5）岁。两组患者临床有关资料比较，无统计学意义（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，主要包括训练指导、饮食指导、情绪安抚等，没有制定系统的康复计划，由患者自行锻炼。
观察组实施早期康复护理，主要包括以下几点：（1）心理护理：护理人员需要积极与患者进行交流，并通过聊天、鼓励等形式，缓解患者的心理压力，通过对患者情绪的稳定，使患者战胜疾病的信心得以有效增强。同时，护理人员需要将治疗成功的案例讲解给患者，以此提高患者治疗的依从性，从而使患者积极的参与到康复计划当中，确保康复效果的良好性。（2）卧位指导：对于脑卒中患者而言，其早期通常呈现仰卧位、健侧卧位、患侧卧位三种，护理人员需要耐心指导患者进行正确的卧位，确保患者的静脉回流。同时，护理人员需要有效的舒展患者的肘关节、肩关节，防止患者由于感到不适，而对其病情的好转产生影响，并实施相应的康复锻炼。（3）被动训练：通过对患者生命相关体征的监测，护理人员需要给予患者相应的按摩服务，并对患者的患肢的关节进行循序渐进的被动活动。同时，护理人员需要协助患者进行翻身、移床等活动，通过对患者躯干的合理指导，对其坐位姿势进行矫正，每天2-3次，每次为30min。（4）主动训练。当脑卒中患者的肌肉逐渐恢复，能够自行站立与行走的时候，护理人员就需要为患者制定具有针对性的机能训练，活动的时间、活动量均呈逐渐递增趋势，并指导患者实施相应的平衡康复训练，通过辅助步行，逐渐到独立步行等训练。
1.3 临床观察指标
通过Fugl - Meyer运动功能评分法，对患者肢体障碍程度进行评估，96-99分表示轻度障碍，85-95表示中度障碍，50-84分为明显障碍，50分以下表示严重障碍。
通过本院自拟的满意度调查量表，主要包括满意、一般。不满意3级，满意率=（满意+一般）/例数×100%。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对相关研究数据进行处理，%表示为计数资料，X2检验；（x±s）表示为计量资料，t检验，数据相比，P小于0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肢体功能评分比较
观察组Fugl - Meyer平均评分为（97.18±1.78）分；对照组Fugl - Meyer平均评分为（89.53±1.63）分，观察组评分明显优于对照组，数据比较，有统计学意义（t=20.046，P<0.05）。
2.2 两组患者对护理工作满意度比较
通过对两组产妇护理满意度进行比较，观察组产妇满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据结果见表2。
表2 两组患者对护理工作满意度比较{n（%）}
3 结论
脑卒中疾病主要的发病人群为老年人，特别是伴有心血管疾病的老年人，其通常会对老年人的健康、生命产生严重的威胁，不仅具有较高的医疗支持，而且还具有较高的致残率以及病死率，因此，在患者通过治疗后，需要给予相应的护理干预，以此使患者的肢体功能得以有效恢复，并使患者的生命质量得以有效提高[2]。早期康复护理属于一种针对脑卒中患者出现肢体障碍的护理模式，其能够根据脑卒中治疗后可能出现的后遗症，进行相应的护理干预，以此提高患者的预后疗效。根据相关研究显示，康复护理的介入，通常时间越早，康复效果越好。本文主要从心理护理、卧位指导、被动训练、主动训练等各个方面，加强患者患肢的康复，具有显著效果。
本次研究显示，观察组Fugl - Meyer评分明显优于对照组；观察组满意率高于对照组，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对脑卒中患者的肢体功能恢复实施早期康复护理，可以使患者的肢体功能得以有效恢复，并促进患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]刘校瑾，武伟琦.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].河南医学研究，2018，27（03）：550-551.
[2]杨茹愿，宋洪英.早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J].医疗装备，2018，31（04）：183-184.
论文作者:盛娟,梁艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 肢体论文; 脑卒中论文; 功能论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;