周琼
（云南省楚雄州州中医院手术室 云南 楚雄 675000）
【摘要】 目的：探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法：选择2013年2月～2014年2月自我院实行手术室护理干预以来行手术治疗的患者45例作为观察组，同时以实施手术室护理干预之前2012年1月～2013年1月行手术治疗的患者45例作为对照组。观察两组患者术后肺部感染情况。结果：观察组患者肺部感染发生率4.44%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施手术室护理干预后，我院行手术治疗患者的肺部感染率有明显降低，患者满意度也逐渐上升，更是提高了我院医疗服务水平。
【关键词】 手术室护理干预；肺部感染；手术治疗；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0313-02
肺部感染是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，肺部感染是外科手术中的常见并发症，主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等几种。肺部感染后患者多表现为呼吸困难、体温变化、咳嗽、痰多/肺部感染是可以控制和预防的，合理的手术室护理干预是保证患者手术效果，降低肺部感染等并发症的关键[1]。本次研究就我院收治的80例手术患者作为研究对象，就手术室护理干预对术后肺部感染率的影响进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月～2014年2月自我院实行手术室护理干预以来行手术治疗的患者45例作为观察组，同时以实施手术室护理干预之前2012年1月～2013年1月行手术治疗的患者45例作为对照组。所有患者均符合第七版《外科学》标准确定为有手术指征的患者，其中纤维瘤31例、直肠癌23例、甲状腺癌13例、乳腺癌23例。观察组患者男30例、女15例，年龄在15～60岁，平均年龄（37.5±6.5）岁，对照组患者男23例，女22例，年龄在20～55岁，平均（36.8±5.8）岁。两组患者在性别、病情等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规围手术期护理措施，包括随时监测患者生命体征，做好手术准备及处理工作，预防感染处理，维持水、电解质平衡等操作，用药指导等措施。
观察组患者行手术室护理干预措施，包括术前访视、病情观察、术中护理、术后护理等措施。首先，患者入院后护理人员应根据其年龄、文化程度等一般资料制定针对性的健康教育，分析患者的心理状态，站在患者的角度理解患者的痛苦、恐惧及焦虑情绪，注意倾听每一位患者的问题，并耐心详细的解答，以此建立起良好的护患关系。其次，告知患者家属要多于患者沟通，尽量满足患者的要求，以给予患者心理支持。病情观察：随时监测患者的生命体征，配合手术需要在术前进行水电解质平衡的纠正，饮食及用药的安排。健康教育：因患者患上疾病，可能表现出一定的恐惧和担忧心理。此时护理人员应给予患者一定的心理疏导和相关疾病知识的健康教育，针对患者及其家属进行疾病诱因、发病过程、治疗注意事项、预后措施等知识的讲解，提高患者及其家属对疾病的认识，从而提高疾病的治疗依从性、护理依从性[2]。术中护理：护理人员应为患者提供舒适的手术环境，当患者进入手术时候，护理人员应向患者简单介绍手术室的基本情况，手术时间及术后正常反应，帮助患者熟悉流程，以此缓解患者的紧张情绪。术后护理：术后要加强对患者心肺功能的检测，待患者清醒后，要定时帮助患者翻身，针对存在咳嗽、咯痰的患者要及时进行护理。同时，保证患者呼吸道通畅和肺部扩张，鼓励患者早日下床活动，以增加肺活量，改善呼吸循环，防止肺部感染。针对已经感染的患者要及时对其进行X线检查，针对性用药[3]。同时，出院后护理人员应告诫患者以良好、健康的心态面对疾病，告知患者要帮助患者纠正不正确的饮食和生活习惯，从而提高治疗依从性
1.3 观察指标
观察两组患者术后肺部感染发生情况。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2.结果
观察组患者肺部感染发生率4.44%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表。
表 两组患者肺部感染发生情况[n(%)]
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3.讨论
近几年来，外科手术已经成为临床常见手术，其综合性和操作性格较强，因此风险事件也非常多，严重制约着患者的生命安全和生活质量。在进行外科手术时，由于其是透过外科设备或外科仪器，经外科医师或专业人员操作，进入人体的方式，会受到一种或多种不良因素的共同作用，从而引发患者肺部感染。为了进一步提高我院外科手术质量和效果，降低患者引发肺部感染的几率，提高我院医疗水平。我院自2013年2月开始实施手术室护理干预，通过制定规范的护理操作，进一步落实和开展外科手术的护理流程，并逐步完善护理管理制度[4]。
本次研究结果显示，观察组患者肺部感染发生率4.44%显著低于对照组13.33%，差异有统计学意义。这也显然说明，通过手术室护理干预措施，大大降低了我院接受手术的患者肺部感染率。通过术前访视、病情观察、术中护理、术后护理、健康教育等措施，保证了手术效果和治疗，也在一定程度上促进了我院医疗水平的提升，患者满意度也越来越好。
综上所述，实施手术室护理干预后，我院行手术治疗患者的肺部感染率有明显降低，患者满意度也逐渐上升，更是提高了我院医疗服务水平。
【参考文献】
[1]张夏怿,王卉泽.手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):94-95,101.
[2]张学娟.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2014,34(2):40,60.
[3]张玲.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,31(9):1301-1303.
[4]黄颖.手术室中采用护理干预在减少术后肺部感染中的价值[J].中外女性健康研究,2015,16(3):92-92,100.
论文作者:周琼
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
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