岳阳市一人民医院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 探讨分析糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的应用效果。方法 选取2015年9月至2016年3月来我院进行就诊的糖尿病患者128例，将其随机分为两组，对照组和观察组。对照组患者进行常规护理，观察组患者在糖尿病护理门诊进行护理，半年后对患者的血糖控制水平及护理的满意度进行统计比较。结果 观察组饮食调节、运动治疗、规避不良生活方式、血糖检测达标率高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异具有统计学意义P<0.05。结论 糖尿病护理门诊可以对糖尿病患者进行健康教育，使患者对糖尿病能够有深入的了解，培养患者自我管理的能力，使血糖控制的效果增强，提高患者对护理人员的满意度和我院的糖尿病护理水平。
【关键词】护理门诊；糖尿病患者；效果评价
[Abstract] Objective To explore the application effect of diabetes care clinic in diabetes health education.Methods 100 patients with diabetes mellitus in our hospital from June 2013 to September 2014 were randomly divided into two groups，the control group and the observation group.Patients in the control group were treated with routine nursing care，the observation group were treated with diabetes care.After six months，the blood glucose control level and the satisfaction degree of nursing were compared.Results observation group diet regulation，exercise therapy，avoid unhealthy life style，blood glucose monitoring compliance rate was higher than control group，the difference has statistical significance（P < 0.05），control group fasting blood glucose，postprandial 2H blood glucose and glycosylated hemoglobin levels were higher than the observation group，the difference is statistically significant（P < 0.05）.Conclusion diabetes outpatient care for diabetic patients for health education，the patients of diabetes to in-depth understanding，patient self management ability training，make blood sugar control effect is enhanced and improve the patients' satisfaction to nursing staff and our hospital diabetes nursing level.
[Key words]：nursing clinic；diabetic patients；effect evaluation
糖尿病是终身慢性疾病，持续有效的综合干预是抑制糖尿病进展的主要方法[1]。多数糖尿病患者无需住院治疗，其自我管理能力直接影响预后。门诊护理不同于普通门诊，是一种专业团队护理模式，旨在提高慢性病系统干预能力。糖尿病门诊护理是目前开展最广的门诊护理模式，对于多数初次确诊的糖尿病患者而言，自我管理能力差，对糖尿病认知水平严重不足，如何利用门诊有限的时间，尽可能的有针对性的提升患者自我管理能力是医院护理管理工作研究重点。为探讨糖尿病护理门诊在糖尿病健康教中的应用价值，特此选取我院2015年9月至2016年3月的糖尿病患者128例对其进行研究分析，报道如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年9月至2016年3月的糖尿病患者128例，将其随机分为两组，对照组和观察组。对照组糖尿病患者64例，男性34例，女性30例；年龄41--70岁，平均年龄（61.3±3.9）岁；病程2--25年，平均病程为（8±2.5）年；患者空腹血糖水平为10--25mmol/L。观察组糖尿病患者64例，男性36例，女性28例；年龄39--69岁，平均年龄为（60.5±3.8）岁；病程1--23年，平均病程为（8±2.8）年；患者空腹血糖含量为10--24mmol/L。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较中差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：在门诊接待期间，提供治疗护理，基本的健康宣教，不进行系统性教育与干预，按照护理管理，引导患者完成相关检查，基本治疗等工作。
观察组：由一位专业执业护士领导，配备3名糖尿病专科护士，在对照组基础上，给予心理护理，系统性健康教育，综合控制。建立糖尿病患者电子档案，填写糖尿病门诊护理标准病历，由护士小组分析患者日常生活、自我管理能力中存在的危险因素，制定干预随访策略。定期电话随访，并进行糖尿病并发症的筛查，并将患者具体情况上报专科医师，对患者进行科学的管理。两组患者均在干预前及干预6个月后进行空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白检测，并进行《糖尿病自我管理行为评定表》评估，内容包括药物治疗、饮食调节、运动治疗、规避不良生活方式、血糖监测[2]。
1.3统计方法
资料数据应用SPSS18.0软件处理，以（x±s）表示计量资料，以数（n）与率（%）表示计数资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1自我管理行为标情况
干预前两组患者各项自我管理行为得分比较，差异均无统计学意义P>0.05。干预6个月后，观察组在饮食调节、运动治疗、规避不良生活方式、血糖检测达标率均高于对照组，差异具有统计学意义P<0.05；但两组患者在药物治疗方面差异无统计学意义P>0.05，见表1。
3?结论
糖尿病是一种严重威胁人类的一种常见病，随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，该病的发生率呈逐年上升的趋势[3]。糖尿病在早期无明显症状，当病情发展到一定阶段就会出现“三多一少“的症状，当病情严重时，患者会出现心脑血管、肾、神经等的病变。患者的自我控制能力和管理能力在很大程度上决定的患者的治疗效果[4]。门诊护理不同于普通门诊，是一种专业团队护理模式，旨在提高慢性病系统干预能力。糖尿病门诊护理是目前开展最广的门诊护理模式。对于多数初次确诊的糖尿病患者而言，自我管理能力差，对糖尿病认知水平严重不足，如何利用门诊有限的时间，尽可能的有针对性的提升患者自我管理能力是医院护理管理工作研究重点。而糖尿病护理门诊恰好可以实现这一点，护理门诊是一支专业的护理团队，是如今开展最广的一种门诊护理模式[5]。护理门诊可以对患者进行大量的知识宣传，为患者提供一流的护理质量，在有限的时间内，针对性的提高患者的自我控制能力和自我管理能力。糖尿病护理门诊不仅可以让患者享受优质服务，提高其治愈率，又可以提高我院的服务质量，降低医疗成本。
该研究中，应用门诊护理之观察组 除药物治疗外，糖尿病患者在饮食、运动、生活方式、血糖自我检测等行为上依从性明显高于对照组，结果 6 个月后，血糖水平低于对照组，提示血糖控制效果较好，有助于改善预后，避免高血糖带来的系统性损害，降低并发几率。
综上所述，糖尿病护理门诊可以对糖尿病患者进行健康教育，使患者对糖尿病能够有深入的了解，培养患者自我管理的能力，使血糖控制的效果增强，提高患者对护理人员的满意度和我院的糖尿病护理水平。
参考文献：
[1]王荟苹，王燕，王申.国内外糖尿病护理门诊的研究进展及思考[J].中国护理管理2013，13（2）：107-10.
[2]徐文聪，李华云，吴梅.糖尿病联络小组的建立与实践[J].中医药临床杂志201022（10）：897-898.
[3]梁秋波，刘小莲，林坚雄.“时间护理”在糖尿病健康教育中的应用效果观察[J].内科，2013，8（5）：555-557.
[4]李桑，李强翔.糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的效果分析[J].现代医学生物进展，2010，10（4）：723-725.
[5]赵清平.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].护理实践与研究，2012，16（18）：452-453.
论文作者:瞿芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：糖尿病论文; 门诊论文; 患者论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 自我管理论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第10期论文;