四川省成都市双流区中医医院 四川成都 610200
摘要：目的：分析急诊护理工作中存在的常见问题，提出降低急诊护理问题的方法和措施。方法：随机选取我院2015～2016年出现问题的急诊护理病例270例为研究对象，对护理中出现的问题分析并解答。结果：中医急诊护理工作中出现的问题的原因主要有四大类：护理人员缺乏服务意识、护理人员专业技能薄弱、医院对急诊护理的组织管理力度不足、护理工作制度缺乏规范化。结论：护理人员应提高自己的专业水平和服务意识，减少急诊护理问题。
关键词：急诊护理；常见问题；应对策略
在所有的科室当中，急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的可是，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。但与高度集中的责任相对应的是急诊护理并不是万无一失，相反，在急诊护理中还存在着许多的问题，涉及到医院、护理人员、重症病人等方方面面。繁重的工作内容以及极强的复杂性，要求医护人员在各项操作中能过熟练、沉稳、高效的完成任务、提升急诊护理的效率。
为了减少中医急诊护理过程中出现的问题，医院应从各方面入手，认真分析问题产生的原因，并采取相应的措施，提高急诊护理的效率。本文通过选取我院270份急诊病例，总结归纳了急诊护理产生问题的几大原因，并针对性的提出了相应的应对措施。先进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015～2016年急诊护理270例为研究对象，男145例，女125例，年龄18～73岁。
1.2方法
本次实验将急诊护理患者270例随机分为观察组和对照组，每组135人，两组在年龄、性别上无明显差异，具有可比性。
对照组：未实施急诊风险管理，对留观患者进行回顾性分析研究、调取患者护理满意程度情况及出现护理差错、护理投诉情况。
观察组：对观察组实施急诊风险管理，对急诊留观患者进行临床护理。
检验标准：两组的临床护理满意度从临川护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆分为满意、一般和不满意三种评价。同时对比两组中纠正的护理安全隐患数量、临床中出现护理差错情况及发生的护理投诉情况。
2结果
经研究发现，导致急诊护理产生问题的原因有许多种，具体原因可以分为以下四大类：护理人员缺乏服务意识、护理人员专业技能薄弱、医院对急诊护理的组织管理力度不足、护理工作流程缺乏完整性。
2.1护理人员缺乏服务意识
由于医护人员的素质水平良莠不齐，加上急诊科日常工作量大，有的护理人员价值观、职业道德出现偏差，形成了拈轻怕重的思想，对于工作缺乏责任意识、对于患者缺少耐性，对医院及科室工作制度不严格遵守。没有真正落实“以人为本”的服务理念，接诊患者时缺乏耐心，不能及时了解患者情绪以及患者的情况，有的医护人员性子过于急躁，面对患者的询问不能温柔解答、言语不当，引起患者和家属的不满。
2.2护理人员专业技能薄弱
医院急诊科护理人员不同于其他科室护理人员，不但要求医院护理人员有较高的专业知识水平，对护理流程熟练操作，还要求医护人员有良好的心里素质，灵活的沟通技巧。医护人员若缺乏相应的专业知识，在急诊过程中不能与急诊的专科医生进行有效的衔接，容易导致治疗过程中的护理环节出现断层。另外，急诊护士针对在急诊救治以及护理的整个过程中出现的各种突发、特殊的情况往往经验不足，出现突发情况时手忙脚乱【1】。
2.3医院对急诊护理的组织管理力度不足
现今，我国急诊科对成批的病人缺少统一管理，没有根据病人的病情进行合理划分，在救治患者的过程当中不仅要关心病患的外伤同时还要兼顾患者的情绪，及时与患者进行沟通。同时，对医护人员的工作没有进行合理分工，有的医护人员身兼几职，任务繁重，有的医护人员无所事事、无事可做。此外，平日对急救药品的管理较为混乱，抢救药品不齐全，抢救器械在使用后没有及时的进行消毒，使用后没有放置在适当的位置，有的装置长期未使用，若不对其定期进行检查维修，使用过程中容易产生问题。
2.4护理工作制度缺乏规范化
急诊科日常工作量大，突发状况不断，护理人员排班、请假制度较为混乱，难以最大限度的发挥急诊科的人力、物力、财力。在日常工作中，医护人员行为举止不规范，容易做出不当行为。在护理过程中，有些医护人员未进行系统的护理护理知识学习，不能严格的实施“三查七对”，一不注意就会引起严重的医疗事故。
结果：两组患者的满意度比较：观察组满意人数占72.3%，一般占25.4%，不满意率占2.3%，对照组满意人数占49.5%，一般占38.5%，不满意率占22%。两组中纠正护理安全隐患数量、临床中出现护理差错情况及发生的护理头数情况：观察组纠正护理安全隐患21.3%，护理差错发生率1.2%，护理投诉率占0.5%，对照组纠正护理安全隐患7.3%，护理差错发生率4.3%，护理投诉率占3.7%。
3讨论
由于急诊科的人员流动性大，医护人员与患者建立关系的时间较短，且急诊科的患者都是一些病情较为严重的一些患者，故患者与其家属的情绪都处于不太稳定的状态，若医护人员不能及时了解患者情况，或者不能及时调整自己的状态，很容易与患者间产生矛盾纠纷。下面我就从导致急诊护理工作中出现问题的几大原因着手，分析讨论如何才能有效减少急诊护理问题的产生，提高急诊护理效率。
3.1提高护理人员的服务意识
医院要加强医护人员的责任意识，将“以人为本”的护理观念深入到每一个护理工作中。医护人员不仅要关注患者的病情，还要及时了解患者的情绪。尊重患者的个人意志，为来院就诊的患者提供全方位的优质护理服务【2】。
3.2提高急诊科护理工作人员的专业素质
作为急诊科日常工作的维护者，医护人员的专业素质的高低对急诊护理有着至关重要的影响。医院要定期对医护人员进行专业知识的培训，提高医院护理人员的专业素质，提高医院的急诊护理水平【3】。
3.3加强急诊护理的组织管理
医院要加强对急诊科的组织管理，合理安排好医护人员的工作内容以及时间，同时要定期对久不使用的急救设施进行检查，加强急诊护理的组织管理。
3.4加强医护人员与患者之间的沟通
医护人员要及时与患者进行交流沟通，尤其是情绪起伏较大的患者及其家属，医护人员要耐心为其解决疑问，对其进行安抚。并且言语尽量温柔，不能过于急切，切不可心浮气躁，引起医疗事件。
参考文献：
[1]王福贤、王洋.试论急诊科护理工作中存在的常见问题及对策[J].中国医药指南，2015,21.
[2]贾露露.急诊护理存在的问题与对策[J].中国医药指南，2015,03.
[3]徐国英、薛晓燕.国内外急诊护理工作现状与发展趋势[J].中国护理管理，2014,12.
论文作者:樊春燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签：急诊论文; 患者论文; 医护人员论文; 护理人员论文; 医院论文; 急诊科论文; 情况论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;