江苏省扬中市人民医院 江苏 扬中 212200
【摘要】通过探讨应用护理路径对门诊输液老年病人进行健康教育，有效促进护患关系，提高老年病人及陪同人员对护理工作及医护人员的综合满意率，得出结论：应用护理路径于门诊输液老年病人的健康教育对促进其健康恢复，改善护患关系具有积极作用。
【关键词】护理路径；老年患者；门诊输液；健康教育
Abstract：through the study of clinical nursing path for health education in outpatient infusion in elderly patients，effectively promote the nurse patient relationship and improve the rate of elderly patients and the entourage of nursing and medical staff satisfaction，draws the conclusion：application of nursing pathway in health education for elderly patients of the outpatient infusion to promote the restoration of health，improve nurse patient relationship has a positive effect.
Key words：nursing path；elderly patients；outpatient infusion；health education
[中图分类号] R481[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-235-01
随着人口老龄化的发展，老年病人已成为门诊输液的常见对象，其也多为慢性疾病患者，输液次数多[1]，但老年患者血管弹性、血管闭合速度及血液流速较其他患者差，部分患者行动不便或听力下降，需要陪护人员，因此在门诊输液过程中对老年患者的临床护理具有特殊性。近年来，本院门诊部针对老年患者输液的特殊性运用护理路径进行健康教育，受到了老年患者及陪护人员的欢迎，不但提高了护理质量，减少了护患冲突，也改善了当前紧张的医患关系，取得了良好的效果。
1 对象与方法
1.1 一般资料 2014年6月~2015年2月本院门诊输液老年病人68例，年龄65~86岁，平均输液3天以上，随机分成两组，观察组36例，其中男性20例，女性16例，静脉输液108人次。对照组32例，其中男性18，女性14例，静脉输液96人次。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用一般的健康教育方法，介绍输液中有关注意事项，常规的医学知识。
1.2.2 观察组运用临床护理路径，在输液前、中、后不同阶段建立健康教育的内容，由护士接诊输液病人时主动作自我介绍，与病人进行交流，了解病人对疾病的认知程度而进行宣教。
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1.2.3 老年病人在门诊输液3天后发放本院护理部护理质量满意度调查表，由病人自己或陪同人员填写，半小时后收回。
1.2.4对两组输液老年病人每天输液数量、质量进行统计，护士穿刺一次成功，输液通畅并能维持到当天输液完毕者为成功。如果静脉穿刺2次以上，或输液过程中有渗出，需重新穿刺方能完成输液者为不成功。
1.2.5 统计学方法 采用SPSS 10.0软件，进行统计分析，计数资料采用卡方ⅹ2检验，以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组老年病人及陪护人员对护士的综合满意度比较 观察组36例患者，满意35例，满意率达97.2%；对照组32例患者，满意22例，满意率为68.8%。观察组的满意率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组老年病人静脉输液一次成功率比较 观察组108例患者，成功105例，成功率达97.2%；对照组96例患者，成功85例，成功率为88.5%。观察组的静脉输液一次成功率优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
护理路径是由护理学科专业人员完成的路径，是一种以病人为中心，确定了由谁，在什么时间，在什么地点，采取什么措施，达到什么效果的护理服务步骤路线图或表[2]。本研究观察组运用了护理路径进行健康教育，使得护理人员对所做的事情一目了然，护士服务的意识增强，主动与老年病人及陪同人员沟通，并在护理服务中实现了自我，提高了老年病人及陪同人员对护士健康教育的综合满意率[3]。另外，陪同人员的满意率提高了，反映了其对健康知识的掌握程度提高了，能反过来通过理解和配合护士的护理工作，对老年病人的健康恢复和预防疾病起促进作用。
实施护理路径要求护士主动向病人作自我介绍，尊重和关心老人是取得其满意和信任的关键，娴熟的输液操作技能是对其实施健康教育的一个良好开始[4，5]。输液一次成功与否除与护士的静脉穿刺技术有关外，还与病人及陪同人员对保持输液部位的技巧的掌握程度有关。本研究观察组由于护士的积极健康教育，把如何保护好静脉输液部位作为一个重要的健康教育内容，并反复耐心的指导，这项工作做好了，不但可减少护士的工作强度，还增强了护士对静脉穿刺一次成功的信心，更重要的是可减轻老年病人的痛苦，减少护患纠纷，从而提高病人及陪护人员对护士的综合满意率。
总之，应用临床护理路径对门诊输液老年病人进行健康教育，有助于促进老年病人健康恢复，改善护患关系，减少医患冲突。
参考文献
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[2]程蕾，严妮娜，青晓，等.临床护理路径在静脉输液中的运用[J].中国误诊学杂志，2011，11（8）：1797.
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[5]于秀历，丛广霞，李佳，等.浅谈心内科老年患者静脉穿刺成功的体会[J].中国实用医药.2013（06）：200.
论文作者:李梅,郭纪群（通讯作者）,张敏莉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/22
标签：老年论文; 患者论文; 健康教育论文; 静脉论文; 病人论文; 路径论文; 护士论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;