龚玖 曲珍
（四川稻城县人民医院检验科 四川 稻城 627750）
【摘要】 目的：对比分析尿液分析仪与尿液沉渣镜检法进行尿常规检验的临床效果。方法：选择2014年1月—2015年1月在我院接受尿常规检验的患者550例，分别应用尿液分析仪与尿液沉渣镜检法进行尿常规检验，对比临床分析检测准确性。结果：两种方法检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性率相比无显著差异；尿沉渣镜检法检测蛋白质、红细胞及白细胞的符合率显著高于尿液分析仪检测，且P<0.05差异有统计学意义。结论：尿液分析仪与尿液沉渣镜检各有优势，临床应综合使用确保检测准确性。
【关键词】尿液分析仪；尿液沉渣镜检法；尿常规检验
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0134-02
尿常规检查是临床实验室常规检查项目，对泌尿系统疾病、肾病及糖尿病的诊断有重要价值[1]，现阶段随着医学检验技术的快速发展，应用自动化分析仪检测具有操作简单、检测快速的优点，在临床应用广泛，尿液沉渣镜检法是传统的检测方法，本研究通过对比分析尿液分析仪与尿液沉渣镜检法进行尿常规检验的临床效果旨在为提高尿常规检验准确性提供理论依据。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月—2015年1月在我院接受尿常规检验的患者550例，其中男性患者301例，女性患者249例，年龄为19～82岁，平均年龄为(45.03±1.06)岁。
1.2 方法
所有患者均用一次性专用清洁容器留取晨尿20 ml，检测人员将样本平均分为2份，每份10mL，分别应用尿液分析仪与尿沉渣镜检法检测。尿液分析仪检测：用一次性吸管抽取10 ml尿液标本注入离心管内，将尿液分析试纸浸入尿液标本中并停留3s[2]，取出后用过滤纸将试纸上多余尿液吸除，然后用GEB-600型全自动尿液分析仪对试纸进行检测并分析。
尿液沉渣镜检法：用离心管吸取10 ml尿液样本，放于离心机内，1500 r/min离心5 min，弃上清液，收集沉淀物混匀，充分混匀后滴于载玻片上，用显微镜观察，首先用10×10镜头观察尿沉渣全貌及管型[3]，然后10×40镜头观察并对红细胞、白细胞计数取平均值，尿液样本在1 h内检测完毕，如未能在1 h内完成，应将尿液标本存放与2～6℃环境中，存放时间小于2 h。统计蛋白质、红细胞及白细胞检出率。
1.3 评价标准
白细胞正常值范围为（0～4）个/HP，红细胞正常值范围（0～1）个/HP；阳性检测结果包括糖阳性、酮体阳性以及白细胞阳性等；阴性检测结果是指8项以上检测内容的检测结果均为阴性。
1.4 统计学处理
应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，计数资料用n/%表示，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两种检测方法阳性率比较
尿液分析仪检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性率分别为16.55%、21.45%、22.36%；尿沉渣镜检法检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性率分别为17.09%、21.81%、21.64%，数据比较差异不显著，具体数据见表1。
表1 两种方法检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性率
2.2 两种方法检测符合率比较
尿液分析仪检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性符合率分别为83.51%、87.29%、84.55%，阴性符合率分别为90.63%、91.44%、89.22%；尿液沉渣镜检蛋白质、红细胞、白细胞阳性符合率分别为97.78%、97.39%、95.80%，阴性符合率为98.91%、98.85%、97.68%尿沉渣镜检法检测蛋白质、红细胞及白细胞的符合率显著高于尿液分析仪检测，且P<0.05差异有统计学意义，具体数据见表2。
表2 两种检测方法符合率比较
*：与尿液分析仪检测相比P<0.05
3.讨论
尿液分析仪是通过光学仪器根据呈色反应原理等进行尿常规检查，操作简单、重复性好且检查快速[4]，但检测过程中受药物、代谢产物、干扰呈色反应的物质等因素影响，导致尿液颜色和性状发生不同程度变化，甚至引起变性，使结果出现假阳性和假阴性等，对临床诊断和治疗造成阻碍[5]。尿液沉渣检查是应用显微镜识别尿液中细胞、管型、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分进行诊断[6]，检测过程较为繁琐且时间长，但是能有效降低检测假阳性和假阴性概率，对泌尿系统疾病诊断有重要价值。本研究通过对比分析尿液分析仪与尿液沉渣镜检法的检测效果，数据结果表明两种方法检测蛋白质、红细胞、白细胞阳性率相比无显著差异，但是尿沉渣镜检法检测蛋白质、红细胞及白细胞的符合率显著高于尿液分析仪检测，且P<0.05差异有统计学意义，表明尿液沉渣镜检结果是临床诊断和治疗的重要客观依据，两种检测方式各有优势，但尿液分析仪检查不能完全取代尿沉渣镜检，临床应用时应相互结合，以确保检测准确性。
【参考文献】
[1][J].中国医学创新, 2013, 12(04): 87-88.
[2] 王玉华.尿液分析仪和尿沉渣镜检法检测尿液WBC对比分析[J].中国社区医师, 2014, 12(02): 99.
[3] 李蓉.尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析[J].内蒙古中医药, 2011, 10(24): 258.
[4] 任淑红.尿液红细胞分析仪检测和镜检结果的对比分析[J].基层医学论坛,2014, 18(26): 3554-3555.
[5] 尹玲,宋新民.尿液分析仪显微镜检测红白细胞对比分析[J].医药论坛杂志, 2012, 1(2): 98-99.
[6] 李小平.用尿液分析仪和尿液沉渣镜检法进行尿常规检验的效果对比[J].当代医药论丛, 2015, 13(2): 31-32.
论文作者:龚玖,曲珍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/22
标签：尿液论文; 分析仪论文; 沉渣论文; 红细胞论文; 白细胞论文; 蛋白质论文; 阳性论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;