（首都医科大学附属复兴医院体检中心 北京 100038）
【摘 要】目的：探讨脊椎神经医学汤普森疗法治疗腰椎前移偏位的疗效。方法：随机针对41例腰椎前移偏位患者实施汤普森。结果：二十次治疗后，疼痛缓解，运动受限解除。结论：用汤普森方法治疗1—2度腰椎前移偏位，简单、安全、效果极佳。
【关键词】腰椎滑脱；脊椎神经医学；汤普森
【中图分类号】R594 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0050-01
Discuss the curative effect of lumbar slip that be treated by Chiropractic thompson
Zheng Xing Geng shuang lin Jiang wei
【Abstract】Objectiv:To investigate the curative effect of lumbar slip that be treated by Chiropractic Thompson. Methods: Choose according to circumstance from 41casies,Treat them for forward lumbar slip by Chiropractic Thompson.Results:after 21times treats for everyone,ache disappeared and athletics restrict disappeared.Couclusion:It is simple、safe and the best effect to use the methods of Chiropractic Thompson treat lumbar slip.
【key words】lunbar slip；Chiropractic；Thompson
腰椎前移偏位（腰椎滑脱），多见于45岁至65岁的中老年人，以女性为多。该病严重地影响患者的生活质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近年来发病情况出现两个趋势，1.绝对发病人数有明显的上升趋势。2.发病年龄有年轻化的现象，40岁左右的患者也屡见不鲜。治疗方面，重症者手术治疗，但效果不理想，余无良法。美国脊椎神经医学汤普森治疗方法为该病1—2度腰椎前移患者提供了一个行之有效的解决方案。现将我们治疗的41例患者的情况介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：1.年龄，40—45岁3例，45—50岁6例，50—55岁12例，55—60岁9例，60—65岁11例。2.全部拍摄X线片：站立负重位，面对光源，背靠片盒。腰椎片函盖骨盆。以腰4—5为投照中心。腰椎正、侧位片。3.分析，以脊椎神经医学冈斯德分析详解法分析。
1.2 治疗过程：以汤普森矫正台，放置制动垫于腰部，患者仰卧位，使用腰椎、骨盆落板，中等压力，至落下，重复3—4次。
2 治疗结果：
41例病例腰部疼痛均有缓解，二十次治疗后疼痛消失，运动障碍解除。
3 讨论：
1.腰椎前移偏位的发生机理，是由于椎间盘在相应椎体发生偏位后，产生不正常受力[1]，长期压迫，使椎间盘的髓核发生脱水、变性，使其体积缩小，相应椎间盘间隙变窄，以至于前、后纵韧带相对松弛。2.另外由于老年人运动减少，维持腰椎稳定的相应肌肉退化萎缩，（废用性）和控制相应稳定机制的神经机能退化而导致稳定机制下降。3.当腰椎前屈和后伸，由于腰椎有椎间关节限制，椎体发生“过度运动”，因此，椎体只向前发生前移偏位。4.汤普森治疗方法，通过治疗后纠正了脊椎椎体的偏位，使偏位的关节恢复到了较为理想的位置[2]，不正常的受力得到缓解，由于恢复了自愈机制，椎间盘的髓核也会发生相应的良性改变（营养改善），含水量增加，稳定机制也得到相应改善[3]，因此症状就得到减轻至缓解。
4 结论：
汤普森方法是解决腰椎前移偏位的一种良好方法，它简单、安全，对于早期的腰椎前移（1—2度）患者有非常好的疗效。使用汤普森方法治疗腰椎前移偏位疗程比较长，治疗次数要求相对较多，如果配合相应的功能训练，则增加肌肉和神经系统的功能，可以增强疗效和缩短疗程。对于重度腰椎前移患者仍必须手术治疗。
参考文献：
[1]朱晓林 孔庆奎，腰椎滑脱与小关节形态关系的研究进展。社区医学杂志2011，4，9{8}：53—56
[2]Hugh B Logan D.C,LOGAN BASIC METHODS Clinical Aplications of Basic Tecnique. The Nerves,Third Edition Copyright 2001,21
[3]沈爱东 徐瑞生等，腰椎滑脱时椎体间接触面积的变化规律及其临床应用价值的探讨。中国矫形外科杂志，2011.19{1}:71—73
作者简介：
男，汉族，1956年，北京，首都医科大学，学士，主治医师
论文作者:郑星,耿双林,蒋伟
论文发表刊物:《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2016/3/18
标签：腰椎论文; 前移论文; 脊椎论文; 普森论文; 患者论文; 椎间盘论文; 神经论文; 《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿论文;