郑州大学附属洛阳中心医院 河南 471000
摘要：目的 探究在老年重症肺炎并发呼吸机相关肺炎患者的临床护理中，采用加强护理干预，观察其临床应用效果。方法 选取2014年8月~2016年2月来本院接受诊治的86例老年重症肺炎并发呼吸机相关肺炎病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各43例，比较组病人实施常规方式的护理干预，探究组病人在给予常规护理干预的同时，采取加强护理干预，比较两组病人疗效。结果 探究组病人在给予常规护理干预的同时，采取加强护理干预后，其住院用时、其呼吸机使用时间及并发症发生率和病死率方面，相较于比较组病人都明显要好，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论 在老年重症肺炎并发呼吸机相关肺炎患者的临床护理中，采用加强护理干预，具有良好的疗效。
关键词：护理干预；重症肺炎；呼吸机相关肺炎；应用
下文选取2014年8月~2016年2月来本院接受诊治的86例老年重症肺炎并发呼吸机相关肺炎病人作为研究的案例，探究在老年重症肺炎并发呼吸机相关肺炎患者的临床护理中，采用加强护理干预，观察其临床应用效果。现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
探究组中，女20例，男23例，年龄从62~80岁不等，平均年龄（65.1±3.2）岁；比较组中，女21例，男22例，年龄从63~81岁不等，平均年龄（65.7±3.5）岁。两组病人在性别、年龄，及病程病症等方面，没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
比较组病人给予常规方式护理干预。探究组病人在其基础上，实施加强护理干预，其主要内容包括以下几方面：一是加强环境及物品护理。护理人员要做好病房的良好通风，定期对病房进行消毒处理，如对其回风口格栅，要予以定期消毒清洁。同时对病房空气质量要予以实时监控，保障病房空气较高质量，并对空气净化设备予以定期的保养，对于质量不合格的设备，要予以及时的更换。此外，护理人员还应做好对病房地面、医疗设备，及墙面等的清洁处理工作，使用450 mg/L 含氯消毒剂，进行消毒处理，以保障病房环境及物体的清洁卫生，避免感染的发生；二是加强呼吸及管理护理。在机械通气治疗中，呼吸机是其中重要治疗设备，然而呼吸机使用后，其易引发的VAP感染，因此护理人员在使用呼吸机前，首先要用75%的酒精，对其表面进行清洁处理，呼吸机的管理，也要做好定期的更换处理，同时对于湿化器中的灭菌水，也要做好日常的更换，并将湿化器进行消毒处理，在对呼吸机的出入口管路进行更换时，要使用酒精对其进行消除处理；三是加强饮食护理干预。护理人员应结合病人实际情况，为其制定健康的饮食结构，给予病人补充足够营养，以提升病人免疫能力。同时做好病人的口腔护理工作，采用干棉球擦拭，保障病人口腔的清洁卫生，减少其感染情况的发生[1]。
2.结果
探究组病人在给予常规护理干预的同时，采取加强护理干预后，其住院用时、其呼吸机使用时间及并发症发生率和病死率方面，相较于比较组病人都明显要好，存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。详情见下表1.
3.讨论
老年重症肺炎是一种具有较高发病率的临床病症，其也是诱发病人出现呼吸衰竭的重要因素，由于人们不健康饮食结构，及不良生活习惯养成等因素，该病的发病情况，在我国有呈逐年增加的态势[2]。在该病的临床治疗中，机械通气是一种重要的治疗手段，该治疗方式虽然能够有效支持病人的呼吸，对呼吸衰竭病人，有着良好的治疗效果，然而其也存在一定的缺陷，即病人在接受机械通气治疗后，其较容易出现呼吸机感染情况，并发呼吸机相关肺炎。此两种疾病并发，会进一步加剧病情，增加疾病治疗难度，同时严重的威胁病人的生命健康安全，阻碍病人生活质量的提升，因此加大对该病临床治疗及护理的相关研究，有着重要作用[3]。经过大量临床实验研究发现，在给予该病治疗的同时，辅助相应的护理干预，具有显著的疗效，能够有效的降低病人并发症的发生率，缓解病人症状，改善病人肺功能，提高病人生活质量，因此该护理干预方法，在该病的临床护理中，有着良好的应用前景[4]。本研究从加强环境及物品护理、加强呼吸及管理护理，及加强饮食护理着手，对病人实施护理干预，取得了显著的疗效。本研究结果显示，探究组病人在给予常规护理干预的同时，采取加强护理干预后，其住院用时为（13.6±2.1）d，其呼吸机使用时间为（8.5±1.9）d，其并发症发生情况为4例（9.30%），其病死情况为2例（4.65%）；比较组病人实施常规方式的护理干预后，其住院用时为（19.7±5.5）d，其呼吸机使用时间为（15.1±4.2）d，其并发症发生情况为14例（32.56%），其病死情况为11例（25.58%）。探究组病人相较于比较组病人，其在以上情况方面都明显要好。因此该护理干预模式在该病的临床护理中，有着积极的推广价值[5]。
参考文献：
[1]程书，江漫春.加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用[J].安徽医药，2014，（07）：1390-1392.
[2]于雪芝.护理干预在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（21）：100-101.
[3]许燕粧，王惠莹，林华瑶，林佳玲.超早期康复护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用[J]. 当代医学，2012，（13）：118-119.
[4]胡婷婷，蔡艳霞，王雅莉，李月琴，黄树伟.系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2016，（02）：215-217.
[5]陈青枝，徐旭燕，丁芳.责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的应用[J].湖北科技学院学报（医学版），2015，（04）：345-346.
论文作者:刘艳艳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/15
标签：病人论文; 肺炎论文; 呼吸机论文; 重症论文; 老年论文; 病房论文; 情况论文; 《健康世界》2016年第10期论文;