摘要：目的：探讨舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果。方法：将我院于2017年7月-2018年7月期间收治的76例腰椎间盘突出患者，按照随机数字法分成对照组与观察组，每组38例。对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上进行舒适护理，比较两组护理效果。结果：护理前，两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，两组VAS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分(90.21±8.32)分高于对照组的(69.35±6.32)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒适护理方式应用于腰椎间盘突出患者中，能极大程度降低患者的疼痛度，缩短患者的住院时间，提升患者对护理的满意度，值得临床借鉴与推广。
关键词：舒适护理；腰椎间盘突出；应用效果
Application of comfort nursing in nursing of patients with lumbar disc herniation: a report of 76 cases
Abstract: objective: to explore the effect of comfort nursing in the nursing of patients with lumbar disc herniation.Methods: 76 patients with lumbar disc herniation admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were divided into control group and observation group according to the random number method, 38 patients in each group.The control group was given routine nursing care, and the observation group received comfortable nursing care on the basis of the control group.Results: before the nursing, there was no significant difference in VAS scores between the two groups (P>0.05).After nursing, VAS scores in both groups were lower than before nursing, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).The length of hospital stay in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction score of the observation group (90.21 8.32) was higher than that of the control group (69.35 6.32), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: the application of comfortable nursing method in patients with lumbar intervertebral disc herniation can greatly reduce the pain degree of patients, shorten the length of hospital stay of patients, and improve patients' satisfaction with nursing, which is worthy of clinical reference and promotion.
Keywords: comfort care;Lumbar disc herniation;Application effect
前言：在骨科疾病中，腰椎间盘突出疾病是比较常见的[1]。手术是常用的治疗该疾病的方式，但是对患者造成的损害程度较大，患者需要忍受较大疼痛感，对患者进行舒适护理非常必要。腰椎间盘突出症的治疗方法有保守治疗、介入治疗及手术治疗等。其中，经皮椎间盘镜有微创、直视、出血少、创伤小、疗程短、患者恢复时间快等优点，越来越广泛地应用于腰椎间盘突出症的治疗中，在手术治疗的同时，围术期护理对手术的顺利进行及手术疗效、患者术后生活质量具有重要影响。舒适护理是一种新的护理模式，其强调使人在心理、生理、社会等方面达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。本文主要探讨在腰椎间盘突出患者的护理中，为其提供舒适护理，分析护理效果，为提升腰椎间盘突出的护理有效性提供合理的参考意见。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月~2018年7月本院收治的76例腰椎间盘突出患者，随机分为对照组与观察组，各38例。患者年龄27~65岁，平均年龄(41.56±8.81)岁，病程2~7年，平均病程(3.65±1.32)年。
1.2方法
对照组采用常规护理方式。观察组在对照组基础上进行舒适护理，具体内容如下。
心理护理：腰椎间盘突出症患者在治疗过程中会不可避免地出现疼痛，在疼痛过程中产生焦虑情绪，同时失去对疾病治疗的信心。因此，在舒适护理过程中，对患者进行心理舒适护理是非常有必要的。护理人员在不断地与患者沟通与交流的过程中了解患者情绪状况，并给予患者积极的心理护理与疏导。积极地讲解腰椎间盘突出相关知识，对于提升患者对知识的了解性，树立患者疾病治疗的健康心态是非常重要的，其有利于提升患者疾病治疗的配合程度，缓解患者的焦虑情绪。与此同时，护理人员还需要告知患者疾病恢复需要有良好的心态，并嘱咐患者家属更多地陪伴患者，更多地关心与鼓励患者。
生理护理：腰椎间盘突出患者在手术治疗后需要花费大量的时间卧床，其活动的时间比较短，所以容易产生便秘现象。所以，为了避免患者产生便秘情况，护理人员要为患者提供相应的生理舒适护理。每天关注患者排便的实际情况，当发现有患者3d没有排便时，护理人员需要按照医生嘱咐给予患者开塞露以及肠道缓泻药。为患者灌肠也是刺激患者排便的有效方式，因此，在必要的情况下，护理人员可以为患者灌肠。
疼痛护理：腰椎间盘突出患者在治疗过程中会有不同程度的疼痛，这种疼痛感会影响患者的睡眠质量，对于患者预后没有较大的帮助。基于此，护理人员需要相应地给予患者疼痛护理，通过播放音乐节目以及电视节目等方式转移患者的注意力，缓解自身的疼痛感。止痛性药物能有效地缓解患者疼痛度，因此，护理人员可以针对实际情况为患者提供止痛性药物。
1.3观察指标及评定标准
观察比较两组患者的疼痛程度、住院时间、护理满意度。疼痛程度采用VAS进行评定，分数越高表示疼痛度越严重。满意度评定采用本院自制满意度问卷调查表，分数越高表示满意度越高。
统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差(-x±s)表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，两组VAS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分(90.21±8.32)分高于对照组的(69.35±6.32)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
当前，腰椎间盘突出疾病比较常见，其需要花费较长的治疗时间，且治疗效果不明显，容易复发[2]。现代社会，人们所面临的工作以及生活压力加大，长时间的办公导致人体腰椎间盘出现退行性变化，破坏患者腰椎纤维，出现突出症状，如果不采用有效的方式进行干预，患者的生活质量会受到极大程度的影响。手术治疗是当前治疗腰椎间盘突出疾病最为有效的介入治疗方式，有利于改善患者的临床症状。但在手术治疗后患者需卧床较长的时间，常出现排尿困难、伤口疼痛等情况，疾病恢复期间会出现不同程度的不舒适感，此种情况下，患者对疾病治疗的依从性以及护理满意度降低，极大程度地影响疾病治疗效果。因此，在手术治疗后护理人员仍需要为患者提供有效的护理方式。
在腰椎间盘突出疾病中应用舒适护理，综合考虑患者的病情情况，为其提供全面的护理干预，有利于促进患者疾病康复[3]。本次研究结果显示：观察组住院时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分(90.21±8.32)分高于对照组的(69.35±6.32)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，对腰椎间盘突出症患者进行舒适护理，具有缓解患者疼痛、缩短患者住院时间、提升患者护理满意度的作用，值得在临床中广泛推广。
参考文献：
[1]李艳芬.舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果体会[J].中国实用医药，2018，11(22):239-240.
[2]杨祝烽.舒适护理在74例腰椎间盘突出症患者术后护理中临床应用体会[J].中国保健营养旬刊，2017，24(3):89-96.
[2]王素.舒适护理在58例腰椎间盘突出症患者术后护理中临床应用体会[J].中国保健营养旬刊，2016，24(3):89-96.
论文作者:杨锋
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 统计学论文; 舒适论文; 对照组论文; 疾病论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2018年第21期论文;