宝清县中医医院 155600
摘要：目的 研究分析宫外孕的临床诊断和病因及预防措施。方法 整理收集我院院2011年2月～2013年2月收治的22例宫外孕患者的基本资料，通过超声检查、临床表现、体征以及其它辅助检查等进行临床诊断和分析。结果 分析结果基本正确和客观，发病原因得到了充分的分析。结论 采取正确的方法可以有效预防宫外孕的发生，促进中国优生优育的开展。
关键词：宫外孕；诊断；病因
宫外孕又叫异位妊娠，是指受精卵在发育成囊胚的过程中，在子宫之外的组织和器官中着床发育的情况，是妇科临床上较为常见的急腹症之一。以为妊娠可发生在卵巢、输卵管、腹腔、子宫颈和阔韧带，出现和正常的妊娠不一样的情况，在医学生分别被称为：卵巢妊娠、输卵管妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠和阔韧带妊娠。本文为探讨对宫外孕的临床诊断和病因分析，提高患者的生活质量，寻求正确的预防、诊断和质量宫外孕的方法，提升宫外孕的治疗水平，先将我院2011年2月～2013年2月收治的22例宫外孕患者在对临床资料进行全面整理回顾的基础上进行分析，现主要从以下几个方面进行论述。
1资料与方法
1.1一般资料 本组22例宫外孕患者发病年龄22～34岁，属于正常的育龄妇女。其中22岁的有2例，24岁的有4例，25岁的有4例，26岁的有2例，27岁的有4例，28对的有2例，30岁的有2例，33岁的有2例，年龄分布较为均匀，有利于本研究的展开。本组22例宫外孕患者中，经常药物消炎和清洗阴道的4例，进行输卵管造影的有4例，放节育环的有8例。
1.2方法 本组22例宫外孕患者都进行了化验检查和超声检查，检查一直持续，中间并未出现中断，部分患者还进行了宫外孕曲珍后的手术治疗，以及输卵管造影检查，通过手术和排查，这些患者都被确诊为宫外孕，相关的病理也得到检验和证实。
2结果
本组22例宫外孕患者，经过一段时间观察和集中的超声检查，并在辅助一定的手术的基础上都被确诊为宫外孕患者。患者进行相关手术和护理后病理证实：卵巢妊娠的有4例，输卵管妊娠的有18例，属于常见型宫外孕患者[1]。
3病因分析
宫外孕在生殖健康方面属于较为常见的疾病，其发病原因较多，一般是多种因素促成宫外孕的发生[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本组22例宫外孕患者中，输卵管异常发育引起的宫外孕宫外孕有2例；子宫内节育器起作用的宫外孕有2例；有净胜因素引起的宫外孕有2例；经常在阴道内上各种消炎药物和进行不正确清洗引起的宫外孕有2例。综合观察患者的病情和患病期间的治疗过程，我们通过具体分析22例宫外孕患者，发现他们的发病原因如下：
3.1由宫腔内节育器作用引起的2例宫外孕病因分析如下：现阶段为了满足计划生育的需要，很多妇女在体内放置了节育环，这一方面降低了怀孕的可能性，另一方面也使前列腺素增加，改变了宫腔内的环境，过多的前列腺素作用导致输卵管平滑肌局部痉挛收缩，导致输卵管产生逆蠕动，阻碍了孕卵在输卵管内的运行，如果不能及时采取诊断和治疗，也会引起宫外孕的发生。
3.2由输卵管炎引起的宫外孕7例的病因分析如下：输卵管炎症为病菌的侵袭创造了条件，当细菌侵入输卵管之后，这时需要引起患者足够的重视，如果患者治疗不彻底或者不及时进行彻底的消炎，那么就输卵管的内的病菌会迅速繁殖，输卵管周围的粘连现象严重，导致输卵管内炎性加重，这时患者生殖器官容易纤维化和形成瘢痕，造成输卵管出现其它一些列的病变，最终导致输卵管活动受限，蠕动功能降低，阻碍了孕卵的正常运行，如果此时没有引起患者的足够重视和治疗，宫外孕发生的几率就会变得非常高。
3.3由在阴道内上各种消炎药物或者经常清洗阴道造成2例宫外孕病因分析如下：一般情况下，清洗阴道或者在阴道内上各种消炎药物必须在医生的指导下进行，切不可自己随便进行上述行为，而且必须在规定的时间内进行，因为如果在接近排卵期或者排卵期间进行上药或清洗，输卵管发生逆蠕动，引起输卵管蠕动异常，从而导致宫外孕的发生。
3.4由输卵管异常引起的2例宫外孕病因分析如下：检查显示这些患者曾经做X线检查，并且X线造影检查的报告显示输卵管变长、弯曲，同时输卵管发育出现异常。这些变化导致孕卵在输卵管内运行的时间过长，孕卵的体积增大，失去的了正常的运行速度，不能通过输卵管腔，最终引起宫外孕的发生。
3.5由精神因素导致的2例宫外孕病因分析如下：女性一定要保持心情舒畅，特别是在接近排卵期以及排卵期间尤其应该如此，从而减少过度紧张情绪和精神刺激，如果妇女不注意这方面的内容，在接近排卵期和排卵期间精神过度紧张或者收到强烈的精神刺激，都会引起输卵管发生逆蠕动，进而因袭输卵管蠕动异常，孕卵不能正常运行，进而导致宫外孕的发生。
4讨论
上面分析了不同类型的宫外孕发病的原因，全面掌握宫外孕的发病原因和诊断，可以对宫外孕形成正确的预防，避免宫外孕的发生。具体来说主要应该注意以下几个方面的内容：①加强卫生知识宣传，提升全面的卫生知识水平，降低妇产科疾病发生的概率，合理进行妇产科疾病的治疗，从而降低宫外孕发生的几率；②加强计划生育的教育，特别是针对广大农村育龄妇女更应如此，以求降低早婚早育的发生；③要定期进行妇产科检查，要对妇产科疾病引起足够的重视，特别是发现有盆腔炎和输卵管炎症时，要及早彻底予以治疗；④阴道上消炎药或者进行清晰时，要避开接近排卵期和排卵期间，尽量选择除此之外的其它时间；⑤育龄妇女要尽量减少精神刺激、压力、紧张和冲动，要保持良好的心态，特别是要注意在接近排卵期和排卵期间保持心情舒畅，良好的心态有利于预防宫外孕的发生。
参考文献：
[1]陆金美，金晓红，曹文学.循证护理在宫外孕患者健康教育中的应用[J].实用临床医药杂志，2009（12）.
[2]朱雪清，徐广屏，李元畅.经皮冠状动脉介入治疗患者健康教育需求分析[J].护理学报，2011（22）.
论文作者:朱新萍
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：宫外孕论文; 输卵管论文; 患者论文; 病因论文; 发生论文; 排卵期论文; 妇产科论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;