精神分裂后抑郁患者使用帕罗西汀治疗的临床效果论文_马鸿昌

(遵义市精神病专科医院 贵州遵义 563000)

【摘要】目的:分析精神分裂后抑郁患者使用帕罗西汀治疗的临床效果。方法:选取我院2013年9月~2016年3月收治的精神分裂后抑郁患者80例,将其随机分为对照组与观察组2组,对照组采用传统抗抑郁药物进行治疗,观察组使用帕罗西汀进行治疗;对比两组精神分裂后抑郁患者的临床治疗效果,并进行统计学分析。结果:治疗后1、4、8周,观察组与对照组分别经HaMa和HaMd检测,心理状况均得到不同程度的改善,但观察组患者改善程度显著优于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者治疗后均出现轻微不良反应,但均未接受特殊处理逐渐缓解,对比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:精神分裂后抑郁患者使用帕罗西汀治疗的临床效果显著,值得广泛推广。

【关键词】精神分裂后抑郁患者;帕罗西汀;治疗;临床效果

【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)14-0072-02

抑郁症是精神分裂症患者常见的一种并发症,这种疾病不仅会导致患者身心健康受到严重影响,而且会降低患者的治疗依从性。如果患者的病情不能得到及时治疗,则会导致患者产生自杀冲动,从而对整个治疗过程造成不良影响[1]。通常情况下,我国临床中主要采用西药对精神分裂后抑郁症患者进行科学治疗,但这种方式不仅治疗周期较长,而且难以达到预期治疗效果。临床实践表明,采用帕罗西汀对精神分裂后抑郁患者进行治疗,不仅可以有效改善患者的精神分裂后抑郁症状,而且可以提高患者的治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文主要选取我院于2013年9月~2016年3月收治的精神分裂后抑郁患者80例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组两组,每组各40例,观察组患者接受传统抗抑郁药物治疗,而对照组通过帕罗西汀片进行治疗。所有患者经临床诊断结果均符合我国精神障碍分类及诊断标准中的相关诊断特征。其中34例男性,46例女性,患者年龄20~58岁,平均(32.2±2.4)岁;患者平均病程为(7.6±3.2)年。治疗时排除以下标准的患者:(1)因抗精神病药物而引发明显的椎体外系反应患者;(2)合并严重躯体疾病引发抑郁的患者;(3)合并癫痫患者。对两组不同患者的年龄、性别等一般资料进行对比分析,无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者均通过本院两名以上的精神科主治医师进行诊断分析。对照组单纯采用西药艾司西酞普兰片进行科学治疗,治疗初期对照组患者的服用剂量为10mg,主要在早餐后进行服用;经过两周治疗后,医师需结合患者的实际治疗情况及病情特征,科学对其服用的西药剂量进行调整,每天服用10mg~20mg。

观察组精神分裂后抑郁患者主要通过帕罗西汀药物进行对症治疗。治疗初始阶段,指导患者每天服用20mg帕罗西汀药物,主要在每天早晨的饭后进行服用。经过两周科学治疗后,医师需结合患者的临床实际治疗效果进行病情分析,并对其服药的剂量进行科学调整,每天早晨饭后服用40mg帕罗西汀药物。两组不同患者的有效治疗周期均为8周,并保证整个药物治疗过程中禁止患者服用其它相关抗抑郁药物。与此同时,不需要采用电抽搐进行治疗。对于存在严重睡眠障碍的精神分裂后抑郁患者,治疗过程中可适当指导其服用佐匹克隆/唑吡坦药物保证其具有良好的治疗效果[2-3]。

1.3 观察评价指标

分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组不同患者治疗之前及治疗后1周末、治疗后4周末、治疗后8周末的心理状况进行观察评价。

1.4 统计学方法

本组统计学数据资料主要通过我院统计学软件SPSS 18.0进行科学统计分析,计数资料用χ2进行对比检验,计量资料采用t进行分析检验,验组间计量数据采用(x-±s)表示;P>0.05则表示两组精神分裂后抑郁患者的数据对比结果差异不显著,无统计学意义;P<0.05表示两组精神分裂后抑郁患者的数据对比结果差异显著,具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗前后心理状况对比

通过治疗,两组患者的治疗效果均有所提升,但是观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。具体数据资料如下表所示。

表 两组患者治疗前后心理状况对比(x-±s)分

2.2 两组患者治疗后不良反应情况比对

两组患者在治疗后均出现轻微的不良反应症状,主要包括厌食及嗜睡和恶心、便秘、体重增加等几种情况,但均未对其进行特殊处理逐渐缓解;对比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。

3.讨论

常规西药治疗精神分裂后抑郁患者不仅疗效不佳,而且治疗周期较长,大大降低了患者的治疗依从性。本文在治疗分析过程中,主要采用帕罗西汀药物进行对症治疗,这种药物在治疗时对其它受体的影响相对较小,而且可以有效改善患者焦虑和抑郁的临床症状,对患者的肝脏影响也较小[4]。

本研究主要选取我院2013年9月~2016年6月收治的精神分裂后抑郁患者80例进行观察分析,对照组患者主要采用传统的药物进行治疗,而观察组患者采用帕罗西汀进行治疗。经分析比对,观察组患者与对照组患者的治疗效对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者在治疗后均出现轻微不良反应症状,对比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。

综上所述,精神分裂后抑郁患者使用帕罗西汀治疗的临床效果显著,值得广泛推广。

【参考文献】

[1]刘玉国.帕罗西汀治疗精神分裂后抑郁的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,70:118.

[2]李立杰.帕罗西汀治疗126例精神分裂症后抑郁的临床效果研究[J].牡丹江医学院学报,2014,01:40-42.

[3]杨红娜,吕悦.帕罗西汀治疗卒中后抑郁及神经功能缺损的临床研究[J].中外医疗,2015,09:143-144.

[4]肖勇辉.帕罗西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效[J].北方药学,2015,11:74+73.

论文作者:马鸿昌

论文发表刊物:《心理医生》2016年14期

论文发表时间:2016/9/28

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