上海长宁区北新泾街道社区卫生服务中心 200050
【摘 要】目的：探讨连花清瘟胶囊在社区病毒性感冒治疗中的疗效。方法：以我社区在2015年7月～2016年7月收治的124例本社区病毒性感冒患者为研究对象，利用随机数字表法将所有患者随机分为实验组与对照组，每组各62例。实验组患者口服连花清瘟胶囊进行治疗，对照组则口服强效感冒药进行治疗，持续治疗的时间均为3d。治疗结束后比较两组患者治疗的总有效率及不良反应情况。结果：经治疗，实验组患者治疗的体温疗效及临床症状疗效的总有效率分别为为96.77%及95.16%，明显高于对照组同期的87.10%及82.26%，且两组比较差异均具有统计学意义（P?0.05）。实验组2例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为4.84%，对照组1例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为3.26%，两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：连花清瘟胶囊在治疗社区病毒性感冒时效果显著，安全性较高，值得今后临床应用及推广。
【关键词】连花清瘟胶囊；病毒性感冒；治疗效果
【Abstract】Objective：To investigate Lianhuaqingwen capsule in the community viral influenza treatment efficacy. Method：In my community in July 2015 - July 2016 treated 124 cases of this community viral influenza patients in this study，using the random number table，all patients were randomly divided into experimental group and control group，each 62 example. Oral patients in the experimental group Lianhuaqingwen capsule treatment，control group oral potent cold medicine for treatment，continued treatment time are 3d. There are always two groups were compared the efficiency of treatment and adverse reactions after treatment. Results：After treatment，patients in the experimental group the efficacy of body temperature and clinical symptoms total efficacy rates were 96.77% and 95.16%，87.10% and 82.26% significantly higher than the same period，and the difference was statistically significance（P?0.05）. Experimental group 2 patients dizziness，nausea and vomiting in one patient，adverse reaction rate was 4.84% in the control group and 1 patient developed dizziness，nausea and vomiting in one patient，adverse reaction rate was 3.26%，the two groups of patients the incidence of adverse reactions was no significant difference（P> 0.05）. Conclusion：Lianhuaqingwen capsules in the treatment of community-viral influenza significant effect，high security，is worthy of clinical application and promotion in the future.
【Key words】Lianhuaqingwen capsule；Influenza virus；Treatment
病毒性感冒是一种临床十分常见的疾病，多发于春冬季节，且发病人群广泛[1]。虽然很多患者在一段时间内可自行治愈[2]，但会并发一些如鼻窦炎、中耳炎及支气管炎等病症。这些并发症严重时会致使老年患者及儿童患者出现感染，甚至会对患者的生命安全产生极大的威胁[3]，因此，寻找有效且安全的治疗药物意义重大。连花清瘟胶囊是近几年上市的一种治疗病毒性感冒的新型药物，但对于该药具体治疗效果的研究文献却很少。为细致地研究该药物在治疗社区病毒性感冒患者时的疗效，选取我社区2015年7月～2016年7月收治的124例本社区该病患者进行对照研究，现将实验过程及结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取的124例病毒性感冒患者均来自于本社区，且均是在2015年7月～2016年7月收治的。所有患者的临床症状、体征、血清病毒检测及X线检查均指示其患有病毒性感冒。排除标准：患者患有严重的肝肾功能损伤，在发病后的12h内使用治疗药物，患者有相关药物过敏史。将所有患者采用随机数字表法均分为实验组与对照组，其中实验组中男37例，女25例；年龄18～64岁，平均（37.23±4.71）岁；对照组中男38例，女24例；年龄19～65岁，平均（38.11±4.83）岁。两组患者的年龄分布、性别比例等一般资料的比较差异无统计学意义（P﹥0.05），但可用于临床比较。所有患者均对本研究知情，且在我社区出具的协议上签字，本研究也经过了医学伦理委员会的批准。
1.2 治疗方法
给予实验组患者连花清瘟胶囊（1.4g，口服，3次/d）治疗，持续治疗3d；对照组患者则采用强效感冒药（2片，口服，3次/d）治疗，持续治疗3d。在治疗过程中应根据患者的需要给予止咳药物，合理针对患者的咳嗽程度调整止咳药的用量。除上述措施外，在治疗的过程中不再使用抗生素、解热镇痛剂及糖皮质激素等可能会影响研究结果的药物[4]。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者的乏力、咳嗽、头痛等临床症状及体征的变化情况，测量并记录两组患者的体温变化，观察患者的不良反应情况。
1.4 疗效判定标准[5]
体温疗效判定标准：治愈：在结束治疗的24h内患者的体温恢复至未患病前的水平，且此后体温未见异常；显效：在结束治疗的24h内患者的体温下降幅度﹥1℃，但未降至正常区间内；有效：在结束治疗的24h内患者的体温下降幅度在0.5～1℃之间，但未降至正常区间内；无效：在结束治疗的24h内患者的体温下降幅度?0.5℃或无明显下降或体温上升。临床症状疗效判定标准：治愈：治疗后，患者的临床症状完全消失，各项体征恢复正常；有效：患者的临床症状有所改善，但仍有部分未完全消失，各项体征也有所改善，但未完全恢复正常；无效：患者临床症状及各项体征无明显改善或者加重。体温总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/患者总例数×100%，临床症状总有效率=（显效例数±有效例数）/患者总例数×100%。
1.5 统计方法
采用统计学软件SPSS17.0对本研究产生的数据进行处理分析，以（）表示计量资料，以t对其进行检验；以例数（n）表示计数资料，组间率（%）比较采用检验，P ? 0.05则表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者体温疗效比较
实验组患者体温疗效的总有效率为96.77%，对照组患者体温疗效的总有效率为87.10%，实验组明显高于对照组，且比较差异具有统计学意义（P?0.05），详见表1.
2.3 两组患者不良反应情况比较
实验组2例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为4.84%，对照组1例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为3.26%，两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。
3 讨论
病毒性感冒是一种临床常见的多发病，多发于病毒繁殖的春冬季节。冠状病毒、腺病毒、流感病毒及副流感病毒等均为其致病病毒[6]。患者在受到病毒感染后，机体的免疫力会大幅下降，复发率较高。我国中医将病毒性感冒划分为“风湿”范畴，认为应该应用抗病毒性中药予以治疗，以达到缩短治疗时间，降低相关并发症发病率的作用。该病整体上危害较小，大部分患者会在发病后的一段时间内自愈，但对于机体抵抗力较弱的老年人及儿童来说，自愈时间较长，且并发症发生率较高[7]。
连花清瘟胶囊的主要功效是清热解毒及泄热宜肺[8]，其主要的成分为杏仁、鱼腥草、广麝香、灸麻黄、连翘、板蓝根、薄荷脑、金银花、红景天等天然中药材，是一种治疗病毒性感冒的中成药复方制剂，在治疗病毒性感冒时效果显著。主要成分中的杏仁、鱼腥草、甘草及灸麻黄等中药材能够起到化痰止咳、杀灭病毒等作用；广麝香、板蓝根可以有效提高患者机体的免疫能力，阻碍病毒的繁殖过程；红景天则能够起到益气养阴的作用，能够提高患者的免疫力及抗病毒能力。以上几种药物合用时能够优势互补，较为全面地治疗病毒性感冒，具有杀灭病毒、清热化痰及增强免疫力的作用[9]。
本研究结果显示，采用莲花清瘟胶囊治疗的实验组体温疗效总有效率及临床症状疗效总有效率分别为96.77%及95.16%，明显高于对照组同期的87.10%及82.26%，且比较差异具统计学意义（P?0.05）。实验组2例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为4.84%，对照组1例患者出现头晕，1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为3.26%，两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。这与李贞在《清开灵分散片与连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒与发烧的150例疗效观察》一文中所得的结果基本一致[10]。
综上所述，在治疗社区病毒性感冒患者时，采用连花清瘟胶囊治疗的效果好、安全性高，值得在今后的临床研究中应用推广。
参考文献：
[1]张新娟.连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流感的临床研究[J].中国处方药，2016，14（5）：91-92.
[2]彭丽丽，李岚.175例连花清瘟胶囊致药品不良反应／事件的文献分析[J].中国药物警戒，2015，12（12）：753-755.
[3]何卫琪.连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒的疗效及安全性分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（17）：3876-3878.
[4]汪翠婷.连花清瘟治疗上呼吸道感染86疗效分析[J].九江学院学报：自然科学版，2015，30（1）：90-91.
[5]邹龑.连花清瘟胶囊治疗流行性感冒临床效果观察[J].现代医药卫生，2015，31（4）：590-592.
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[9]蔡林利，蒋红丽，樊涛.连花清瘟胶囊治疗流行性感冒疗效和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（11）：1396-1403.
[10]李贞.清开灵分散片与连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒与发烧的150例疗效观察[J].求医问药：下半月刊，2012，10（9）：659-660.
论文作者:徐泰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第16期
论文发表时间:2016/12/12
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