（ 江苏省常州第七人民医院呼吸科；江苏常州213011）
【摘 要】目的：分析探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用舒适护理干预的效果。方法：选取我院2015年3月～2016年3月收治的132例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组2组，各66例，对照组采用常规护理方式进行护理，观察组在对照组基础上进行舒适护理干预。对比两组患者的护理效果。结果：观察组老年慢性阻塞性肺气肿患者护理满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺气肿患者护理过程中，应用舒适护理干预的效果显著，值得推广与应用。
【关键词】老年患者；慢性阻塞性肺气肿；舒适护理干预；效果
慢性阻塞肺气肿是一种严重影响人类身体健康的肺部疾病，其会使患者呼吸十分困难，具体病症表现为患者非呼吸性终末细支气管远端不断扩大，且患者肺泡壁遭到严重破坏。因此，其会对患者正常生活造成严重影响。本文重点将我院于2015年3月～2016年3月收治的132例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象进行护理观察，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文主要选取我院于2015年3月～2016年3月收治的132例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象。其中男性患者73例，女性患者59例，年龄均在60岁-89岁之间，患者平均年龄为（74.5 0.5）岁。本文在研究过程中，将患者随机进行分类，观察组66例，对照组66例，两组患者在年龄、性别以及其它一般资料方面相比，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理，主要针对患者病情特点给予其健康指导及对其进行入院宣教等；而观察组患者在对照组基础上进行舒适护理干预，主要针对患者实际病情特点进行心理以及生理和社会信仰、健康方面的舒适性护理指导[1]。
1.2.1生理舒适护理
患者入院后要为其营造舒适的住院环境，将患者病房温度控制在18℃-24℃之间，将室内湿度控制在50%-60%之间。在此过程中，需尽可能保证患者病房整洁以及安静，结合患者实际需求，指导患者取舒适的卧床体位，一般取端坐或者半卧位，也可以取床边坐位下肢下垂的舒适体位[2]。
在日常饮食方面，为了保证患者有充足的营养供应，护理人员应每天为患者制定科学的饮食方案，指导患者合理调节饮食结构。日常护理过程中，需要通过护理人员与患者积极配合、协调，共同营造舒适的住院环境。通过建立良好的护患关系，从而使患者积极支持护理人员的舒适护理工作，避免患者产生不良心理情绪。
在护理过程中，护理人员应采用科学的心理护理方式，指导患者调节自己的心理情绪；通过正确引导，鼓励患者参与力所能及的日常活动；适当通过“访谈法”，使患者以及患者家属和护理人员三方共同努力，帮助患者释放生活压力；通过了解患者的心理诉求，为其制定科学的护理改善方案，不断提高患者的护理依从性与护理满意度[3]。
1.2.2社会舒适护理
社会舒适护理重点在于建立家庭支持系统。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员需积极鼓励患者参与相关的社会活动，由于慢性阻塞性肺气肿疾病会经常发作，因此时常住院的患者不仅要承受巨大的生理压力，同时还要承担巨大的心理压力，或因自己社会角色发生转变，因此难以适应现实生活，从而会产生一些轻生的念头。因此，为了避免这种不良情况发生，护理人员应通过患者家属及患者本身的生理和心理变化状态，了解患者的思想动态，通过患者家庭成员的积极配合，为老年患者提供人文关怀[4]，增强其与护理人员一同战胜疾病的自信心和继续生活的勇气。在日常生活护理时，需要充分尊重患者的社会文化信仰，避免患者在舒适护理过程中产生心理不适感。
1.2.3康复护理指导
通常情况下，临床中针对慢性阻塞性肺气肿疾病患者，不采用隔膜方式进行护理。因此，具体可通过以下方式指导慢性阻塞性肺气肿疾病老年患者进行呼吸机训练。首先，让患者仰卧在床，并指导患者将其一手置于自己肋骨下侧腹部，指导其另一手置于自己胸部。为了在此过程中能够起到良好的隔膜呼吸效果，当患者吸气时，凸起腹部；如果患者在此循环操作过程中不能将其腹部凸起，则护理人员应科学指导患者进行训练与学习。
其次，指导患者将其两手置于脐下腹部位置，然后进行自然呼吸。每次呼吸将要终止时，使患者两手用力向内进行压迫，此法操作的目的是为了帮助患者驱除其肺内剩余的空气及训练患者进行隔膜呼吸。如果患者能够进行科学训练，则可以有效促进患者腹部与隔膜同时进行协调运动。
除此之外，护理人员每天需要指导、监督患者重复训练以上运动，每日保持6次-12次，但应在运动训练前制定具体的训练工作计划；患者每次进食前15-30分钟，需适当保持休息，避免此段时间开展上述运动与练习。在运动训练过程中，具体运动量的确定，应根据不同患者的实际情况而定，一般保证患者身体感到舒适为宜[5]。
1.3评价标准
本次研究采用我院自制的护理满意度调查问卷表进行观察分析，对患者护理满意度进行调查。评价指标具体分为非常满意、满意与不满意三个不同级别，对比分析两组老年慢性阻塞性肺气肿患者的护理满意度。
1.4统计学依据
本研究的统计学依据，采用我院统计学分析软件SPSS16.0对收集、记录的数据进行科学处理。患者计量资料用t检验，计数资料用X?检验。P＞0.05则表示两组患者的统计学数据对比结果无显著差异，无统计学意义；而P＜0.05，则表示两组患者的统计学数据分析、对比有显著差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比
护理之后，本文对两组患者的统计学数据进行分析对比。对照组患者66例中，非常满意20例，满意度为30.30%，满意30例，满意度为45.45%，不满意16例，不满意度为24.24%，对照组患者总满意例数为50例，护理总满意度为75.76%；观察组66例患者中，42例非常满意，满意度为63.64%，满意23例，满意度为34.85%，不满意1例，不满意度为1.62%，观察组患者总满意例数为65例，护理总满意度为98.38%。观察组患者的护理满意度显著优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
舒适护理作为一种现代护理实践方法，其在我国临床护理过程中能够不断提升护理有效性与护理满意度，这一护理方法在提升患者生活质量以及改善患者病情方面发挥了重要作用。近年来，随着我国医疗事业不断发展及人们对护理实践工作不断重视，舒适性护理成为老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中的一种常用护理方法，其不仅能够使患者积极配合护理人员进行护理实践，而且使患者心理与生理达到了平衡与统一。
本护理实践研究过程中，通过对比分析，观察组患者护理总满意度98.38%显著优于对照组患者护理总满意度75.76%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用舒适护理干预效果显著，值得宣传与推广。
【参考文献】
[1]隋欣.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,09:87-88.
[2]季勇.老年慢性阻塞性肺气肿患者护理干预效果分析[J].中国农村卫生,2015,16:51.
[3]上官兰.对慢性阻塞性肺气肿患者实施整体护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2014,09:90-91.
[4]杜美俊.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].北方药学,2013,05:181-182.
[5]吕富冉.探讨老年慢性阻塞性肺气肿应用舒适护理的临床效果[J].生物技术世界,2016,05:168.
论文作者:金洁
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 肺气肿论文; 满意度论文; 舒适论文; 统计学论文; 老年论文; 阻塞性论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;