昆明市延安医院安宁市人民医院 云南安宁 650300
摘要：目的：分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值。方法：选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的股骨颈骨折患者68例，分为两组，常规组行常规护理，实验组开展舒适护理，分析两组护理的效果。结果：实验组护理后VAS评分下降程度及护理总满意度等，与常规组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果显著，值得推广。
关键词：舒适护理；股骨颈骨折；护理
股骨颈骨折在骨科疾病中较为常见，该病多见于中老年人群中，多因骨质疏松致股骨颈脆弱，一旦受轻微的外伤就会导致股骨颈骨折[1]。对于股骨颈骨折的治疗若不及时，极易引发股骨头坏死或骨折不愈合，最终影响到患者的身心健康及生活质量；加之，治疗后患者需长期卧床休养，休养期间若护理不当，极易引发泌尿感染、压疮、肺部等并发症。本文主要研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值，并总结如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年10月至2015年10月期间我院骨科接收并治疗的股骨颈骨折患者68例，根据不同护理模式分为两组，每组均34例。常规组男性占19例，女性占15例；最小年龄49岁，最大年龄73岁，平均（66±3.52）岁；骨折原因：交通事故伤11例、摔伤13例、高处坠落10例；常规组采用常规护理。实验组男性占20例，女性占14例；最小年龄48岁，最大年龄72岁，平均（65±3.07）岁；骨折原因：交通事故伤12例、摔伤14例、高处坠落8例；实验组开展舒适护理。两组在性别比、年龄层次及骨折原因的比较上无明显差异（P＞0.05），可对比分析。
1.2护理方法
常规组采用常规护理，如病情监测、简单的健康宣教、用药指导及出院指导等；实验组则在常规组护理基础上开展舒适护理，具体措施如下：
（1）心理舒适护理：患者入院后，护理人员应全方位对患者进行评估，并让患者将内心的恐惧、焦虑表达出来，进而缓解患者不良心理的情绪。除此之外，股骨颈骨折患者受病痛的折磨，极易担心疾病是否能够痊愈或是会增加家庭的负担，容易产生消极态度；因此，护理人员应向患者讲解成功的案例，提升患者对治疗及护理的信心。
（2）做好患者疼痛的舒适护理：股骨颈骨折患者受伤后须承受较大的疼痛，而患者受疼痛刺激，极易表现出烦躁、失眠、无助等情绪；因此，护理人员应耐心倾听患者的主诉，并通过音乐疗法、放松疗法等转移患者注意力，缓解患者疼痛；对于疼痛较为难忍的患者，护理人员还可遵医嘱给予患者镇痛泵或镇痛药等。
（3）给予患者舒适的病房环境：护理人员应给予患者舒适、安静、优质的病房环境，并保证病房环境内温度、湿度以及光线的适宜，进而减少环境对患者的刺激。
（4）加强对患者的饮食干预：科学合理的饮食方案对于疾病的恢复尤为重要，因此，护理人员应及时纠正患者不良饮食习惯，并给予患者科学的饮食方案，如嘱患者多食丰富维生素、纤维的食物，嘱患者多食含钙量较多的食物；同时，护理人员还应嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果，进而提升患者机体的免疫力和抵抗力；进餐时，应遵循少食多餐的原则，切忌暴饮暴食。
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（5）并发症的预防护理：护理人员应定期协助患者翻身，并指导患者正确的深呼吸、咳嗽方法，进而减少肺部感染的发生几率；同时，护理人员还应嘱患者多喝水，增加排尿速度，以免发生泌尿系统感染；对于女性患者，护理人员应通过生理盐水清洗尿道口和会阴部位。
（6）加强对患者的功能训练：待患者病情较为稳定后，护理人员应及时指导患者进行早期功能训练，如床上屈身运动、床下站立和行走训练等，进而降低肌肉萎缩几率。
1.3效果评定
采用视觉模拟评分法（VAS）[2]对两组护理前后疼痛程度进行评分，其中，0分为无痛，10分为剧烈疼痛；同时，采用本院自行设计拟定的护理满意度调查表对两组护理后的满意度进行调查：满分为100分，分数在86分及以上为基本满意；分数在65-85分之间为满意；分数低于65分为不满意；总满意度=（基本满意+满意）/组例数×100%。
1.4数据统计分析
SPSS 19.0软件处理本组数据，计量资料“±s”表示；计数资料用例数（n）表示、率用百分比（%）表示；P＜0.05为差异有统计学的意义。
2.结果
2.1两组护理前后VAS评分法对比
实验组护理前VAS评分为（6.67±1.12）分，常规组护理前VAS评分为（6.54±1.35）分，组间比较无明显差异（P＞0.05）；实验组护理后VAS评分为（3.15±1.07）分，常规组护理后VAS评分为（4.79±1.38）分；护理后两组VAS评分均呈明显下降趋势，且实验组下降程度优于常规组，比较有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组护理后满意度对比
实验组护理后基本满意18例（52.94%）、满意14例（41.18%）、不满意2例（5.88%），总满意度为94.12%；常规组护理后基本满意14例（41.18%）、满意12例（35.29%）、不满意8例（23.53%），总满意度为76.47%；组间比较差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
舒适护理是现代医学模式下发展而来的一种新型护理模式，该种护理模式强调在以患者为中心的基础上，通过给予患者个体化、创造性、整体性的护理措施来使患者生理、心理及社会等方面上的满足[3]。股骨颈骨折多为老年患者，对其治疗及护理不及时，极易影响到预后效果；而在股骨颈骨折患者中实施舒适护理，不仅能够有效促进患者的康复，而且还能够达到患者身心的满足，确保护理的质量。本次研究中，开展舒适护理的实验组，其护理后VAS评分下降程度、护理总满意度等与常规组差异显著（P＜0.05），这与陈声陶[4]等研究结果相符。
综上所述，在股骨颈骨折护理中开展舒适护理后能够有效缓解患者的疼痛、改善医患关系，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]陈天勤.舒适护理在80例股骨颈骨折患者中的应用[J].中国民族民间医药，2014，10（7）：112.
[2]庄华敏，张梅清.老年股骨颈骨折闭合复位手术中应用舒适护理的可行性分析[J].检验医学与临床，2013，10（23）：3232-3234.
[3]陈声陶.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2014，12（15）：96-97.
作者简介：李天雪（1967年5月），汉族，云南安宁，专科，主管护师，主要从事外科护理管理工作。
论文作者:李天雪
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患者论文; 股骨颈论文; 实验组论文; 舒适论文; 常规论文; 两组论文; 护理人员论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;