李婧 张文杰
山东省威海市立医院 山东威海 264200
摘要：目的：观察分析不同剂量的阿托伐他汀在冠心病治疗中的不良反应。方法：选取用于临床研究的50例冠心病患者是由我院自2013年5月-2014年5月期间内收治的，将其随机分成A组与B组两个临床研究小组，每组患者人数25例；令A组患者服用阿托伐他汀20mg/天，令B组患者服用阿托伐他汀40mg/天，均连续服用8周，对比观察两组患者服药后出现的不良反应情况。结果：A组25例患者中有2例出现消化系统不适症状、3例出现肌肉疼痛、1例出现肝功能异常，各占总数的8%、12%、4%，总不良反应出现率为24%；B组25例患者中有1例出现消化系统不适症状、2例出现肌肉疼痛、2例出现肝功能异常，各占总数的4%、8%、8%，总不良反应出现率为20%；两组患者的临床数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床上采用不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病，对患者的用药不良反应并无影响。
关键词：阿托伐他汀；冠心病；治疗；不良反应；临床观察
冠心病是中老年人群中比较常见和多发的疾病之一，该病在临床上致残率和死亡率较高，对患者的生命健康安全有着非常不利的影响。因此，临床上一旦对冠心病确诊，应当予以患者及时有效的治疗。根据临床研究发现，阿托伐他汀对治疗冠心病有着非常显著的疗效，目前已被广泛运用到冠心病的临床治疗当中。然而由于冠心病患者往往并不只单纯服用一种药物，而是联合服用多种药物进行治疗，因而不同药物之间的相互作用可能会令患者产生许多不良反应。为了确定不同剂量的阿托伐他汀在冠心病治疗中对患者不良反应的影响，现将我院自2013年5月-2014年5月期间内收治的两组共50例冠心病患者纳入临床研究对象，令A组患者服用阿托伐他汀20mg/天，令B组患者服用阿托伐他汀40mg/天，对比观察两组患者服药后出现的不良反应情况，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取用于临床研究的50例冠心病患者是由我院自2013年5月-2014年5月期间内收治的，将其随机分成A组与B组两个临床研究小组，每组患者人数25例。A组25例患者中男性患者有15例、女性患者有10例，各占总数的60%与40%；年龄在46-72岁之间不等，平均年龄（61±6.5）岁；病程在4个月-8年之间不等，平均病程（32±4.3）个月。B组25例患者中男性患者有17例、女性患者有8例，各占总数的68%与32%；年龄在45-74岁之间不等，平均年龄（62±7.8）岁；病程在3个月-9年之间不等，平均病程（34±5.7）个月。所有患者均存在胸部窒息感和疼痛感等临床症状，并在疼痛发作过程中感到心悸、焦虑、头晕或恶心。两组患者的性别、年龄、病程、临床表现等一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均先给予一定的常规基础治疗，从而对患者的各项身体指标做出有效改善，并促使其生命体征维持在比较稳定的状态。然后在此基础上，令A组患者服用阿托伐他汀20mg/天，令B组患者服用阿托伐他汀40mg/天，两组患者均连续服用8周，在此期间内观察并详细记录患者的用药不良反应发生情况，并采取相应的措施对患者的不良反应作出有效改善。
1.3 观察指标
患者用药8周后，分别检查其血脂情况、心肌酶情况以及血糖和肝肾功能情况等，并根据以上资料来判断患者的不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS 19.0统计学软件进行统计，对所有计数资料均采取t检验，对计量资料均采取卡方检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2 结果
A组25例患者中有2例出现消化系统不适症状、3例出现肌肉疼痛、1例出现肝功能异常，各占总数的8%、12%、4%，总不良反应出现率为24%；B组25例患者中有1例出现消化系统不适症状、2例出现肌肉疼痛、2例出现肝功能异常，各占总数的4%、8%、8%，总不良反应出现率为20%；两组患者的临床数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。其详细数据对比可见表1。
3 讨论
冠心病又称作冠状动脉性心脏病，该病在临床上比较常见，尤其多见于中老年人群，发病机制是冠状动脉粥样硬化。可以说，冠心病是危害当今中老年人身体健康的最重要疾病之一，严重者更甚至会危及到患者的生命安全。目前临床上对冠心病的治疗主张采用一些不良反应比较轻的抗心律失常药物，阿托伐他汀就是其中之一。阿托伐他汀具有抑制人体内肝脏HMG-COA还原酶和上调肝细胞LDL受体的作用，从而能够大大降低人体内的血胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白含量，以及还能够在一定程度上升高人体内高密度脂蛋白含量。不过，临床上对于阿托伐他汀的应用也存在一定的担忧，主要是怕不同药物之间的相互作用会令患者产生较大的不良反应。
根据本次研究结果显示，A组中25例服用阿托伐他汀20mg/天的患者的不良反应发生情况与B组中25例服用阿托伐他汀40mg/天的患者相比无明显差距，两组患者的临床数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）。因此可以证明：临床上采用不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病，对患者的用药不良反应并无影响。
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论文作者:李婧,张文杰
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 不良反应论文; 剂量论文; 两组论文; 统计学论文; 病程论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;