关键词:急性脑出血；急救护理；治疗效果；预后质量
前言:在临床意外性脑血管疾病中，脑出血较为常见，该病多发生于老年群体中，具有较高的致残和致死率。因此临床中应该进行早期预防和治疗，只有这样，才能够对患者的预后起到良好的作用。基于此，本次研究选取我院收治的部分急性脑出血患者进行分析，采用分组对比的方法，探析在急性脑出血患者中实施急救护理对治疗效果和预后的影响。具体报告内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2018年11月-2019年12月收治的急性脑出血患者中，选取其中80例作为本次主要研究对象，采用随机分组的方法将患者分到观察组和对照组，各组中40例患者。观察组中男女患者的比例为（22：18），患者的年龄阶段处于41岁-78岁之间，年龄的平均值为（63.38±5.76）岁，病程阶段介于1-1d之间，病程的平均值为（3.62±1.23）d。对照组中男女患者的比例为（23：17），该组患者的年龄介于41-77岁之间，年龄的平均值为（63.22±5.35）岁，病程介于1d-7d之间，病程平均值为（3.51±1.16）d。比较两组患者的一般资料，无论是年龄、性别，还是病程阶段，均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），资料可比性高。
1.2方法
给予对照组患者常规护理。护理人员要对患者的病史进行全面的了解，加强呼吸道护理，保证患者呼吸通畅，为患者建立静脉通道，根据医嘱进行用药，控制药物的使用剂量和方法。同时对患者的出水量进行详细记录。
观察组则实施急救护理，具体方法如下：首先，护理人员对患者的病情进行严密的监测，在实际护理过程中，护理人员要熟练掌握意识障碍的分级标准，并对患者的意识功能进行评价，在评价过程中，护理人员还可通过与患者交流、患者的呼吸、对疼痛的感觉以及光的感应等方法，进行意识障碍程度划分，以便详细掌握患者的病情状况[1]。如果在监测过程中发现患者病情向严重的趋势发展，应该将实际情况如实向主治医师汇报，并做好抢救准备。另外，对患者的生命体征进行全面的动态监测。使用光射方法对患者的瞳孔情况进行观察，如果发现患者瞳孔等大不一，或采用光射检查时反应迟钝，此时说明患者以形成脑疝，需要采取针对性的措施进行解决。其次，在急性期间加强护理。护理人员应嘱咐患者家属，要保证患者卧床休息的时间充足，特别是患者发病2d内，卧床休息时，要将患者的头部高度进行合理的调整，以15°为主，为了防止患者大脑再次出血的状况发生，护理人员应该使用亚低温治疗仪或冷敷的方法，降低患者的颅温。为了避免患者口腔分泌物影响呼吸通畅，护理人员要做好口腔护理，将患者头部调整到向一侧偏，保证分泌物或异物能够顺利流出，如果患者意识障碍较为严重，应该在患者口腔内置入通气管，此时应该加强相关护理，避免出现并发症情况和不良事件。最后，为了保证患者排便正常，可对患者腹部进行适当的按压，并嘱咐患者及家属，要避免排便用力过大的情况发生，如果患者有便秘现象，可使用开塞露缓解患者的压力。
1.3观察指标
两组接受不同方法护理后，对治疗效果进行统计，分为显效、有效和无效；显效：治疗和护理后患者的生活能力得到明显的改善，基本生活可自理。有效：患者治疗和护理后，生活能力已改善，但是生活仍需照料。无效：以上条件均为达到，且有病情严重的趋势。（总有效率=显效+有效）。另外，对患者的神经功能和生活功能进行评分，以数值标准为能力程度，数值越高说明患者的生活能力和神经功能越强。
1.4统计学处理
本研究数据的分析和处理使用统计学软件SPSS23.0完成。以均数±标准差表示计量资料，使用t完成数据检验。计数资料以百分比（%）表示，采用卡方X2检验，若两组差异较大有统计学意义，则使用（P＜0.05）表示。
2.结果
2.1比较两组患者护理后临床效果
观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
表 1 两组患者护理后临床效果比较（n/%）
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2.2比较两组患者护理后神经、日常生活能力评分
观察组患者护理后，神经功能评分和日常生活能力评分分别为（10.52±1.71）分、（48.55±3.72）分，对照组患者神经功能评分和日常生活能力评分分别为（7.66±1.22）分、（39.32±3.21）分，两组相比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在临床医学中，急性脑出血是危险系数较高的疾病之一，该病具有病情危重、发病急、致残率和致死率高的特点，一旦患有该病，不仅会对患者的生活质量造成影响，还会导致患者的生命安全受到严重的威胁[2]。随着经济的快速增长，人们的生活质量得到了有效的提升，生活习惯和生活方式的改变，导致急性脑出血的发生率呈现出逐年上升的趋势，患者发生该病后，个人受到的伤害较高，同时还会给家庭和社会带来一定的负担。所以，临床中应该给予该病早期防预和治疗，与此同时，在患者接受治疗期间，加强临床护理工作的实施，有利于患者预后质量的提高。
总之，在急性脑出血患者中实施急救护理措施，不仅能够提高临床治疗效果，对患者预后质量的提升有着积极作用，临床应用和推广价值较高。
参考文献：
[1]马国超.急救护理对急性脑出血患者疗效及预后质量的作用探讨[J]. 继续医学教育,2019,33(11):85-86.
[2]翟胜川,谢俊清,赵常亮,郭晖,张玉红,郭园园. 对脑出血患者实施院前急救护理的效果与预后影响分析[J]. 首都食品与医药,2018,25(14):123-124.
论文作者:冯金幸,
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 脑出血论文; 两组论文; 统计学论文; 方法论文; 治疗效果论文; 能力论文; 《世界复合医学》2020年3期论文;