（河北省张家口市第五医院内科 河北张家口 075000）
【摘要】目的：观察老年高血压患者使用氨氯地平、瑞舒伐他汀联合的方案治疗的效果及对老年患者动脉硬化的影响。方法：选取我院老年高血压患者90例（2015年2月—2017年1月期间），将其动态随机化分两组，45例为一组。一组给予氨氯地平单一治疗（对照组），另一组再与瑞舒伐他汀联合进行治疗（观察组），对比两组血压、动脉硬化、血脂等指标。结果：治疗前，两组上述各项指标的数据差别较小，P＞0.05；治疗后，观察组老年高血压患者的血压指标趋于平稳，情况优于对照组，P＜0.05；观察组的IMT情况得到缓解，数据优于对照组，P＜0.05；观察组的3项血脂指标优于对照组（P＜0.05），但两组的HDL-C对比差别较小，P＞0.05。结论：氨氯地平、瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压患者的效果好，能够有效调节其动脉硬化等状况。
【关键词】老年；高血压；氨氯地平；瑞舒伐他汀；动脉硬化
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0131-02
高血压疾病与患者机体的血管具有密切的关联性[1]，其中主要的相关性因素之一即为动脉硬化。本文当中，对老年高血压患者展开研究，采取氨氯地平及其联合瑞舒伐他汀的方案进行治疗，观察其2者方案的效果及治疗对患者动脉硬化情况的影响，见下。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
选取在我院治疗老年高血压患者（共收集90例），所选时间属于2015年2月—2017年1月期间，将这90例老年高血压患者动态随机化分组，分为观察组、对照组这两组，45例为一组。
观察组：男、女性患者各占25、20例，年龄范围60岁～76岁，年龄平均（67.76±2.16）岁。
对照组：男、女性患者各占24、21例，年龄范围61岁～73岁，年龄平均（68.23±2.75）岁。
对比两组老年高血压患者的基线资料差别较小（即P值大于0.05），2者能够进行科学的对比。
1.2 方法
对照组：氨氯地平为主单一治疗（本组老年高血压患者）。氨氯地平用药方式为口服，一日/次服用2.5mg剂量[2]。
观察组：氨氯地平（同上）基础上，再联合瑞舒伐他汀，用药剂量为一天10.00mg[3]。
1.3 观察指标
观察两组老年高血压患者的血压指标（收缩压、舒张压），记录两组IMT数据和4项血脂数据。
1.4 统计学处理
用均数±标准差表示老年高血压患者的血压指标、IMT、血脂等指标的均值，并用t值检验，在用SPSS 20.0软件核对后，当两组老年高血压患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组老年患者的血压指标数据对比
治疗前，两组的各项血压指标对比差别较小，P＞0.05；但经过治疗后，观察组老年高血压患者的收缩压（127.62±7.59）mmHg，舒张压（81.49±5.39）mmHg 均显示低于对照组的2项数据，P值＜0.05。如表1。
3.讨论
在高血压患者当中，随着疾病的发展，非常容易引发动脉硬化，而患者的颈动脉内中膜是动脉硬化情况发生的第一累及位置[4]，且随着IMT的厚度增加，心脑血管疾病发病的概率也趋于上升阶段[5]。因此，有研究表明，对动脉硬化进行防治结合的处理能够有效缓解高血压疾病的状况。
氨氯地平用以治疗老年高血压的患者，主要是该药物能够直接在患者血管的内皮细胞钙离子受体上进行作用，能够对患者的外周血管进行扩张，从而达到降压的效果。而瑞舒伐他汀（第三代他汀类药物）对于降低患者的血压具有有效的辅助作用，同时其具备调节患者血脂指标、抑制患者的血管壁发生炎性反应等功能[6]。（1）本次试验数据显示，观察组老年高血压患者，在采取氨氯地平联合瑞舒伐他汀的方式进行治疗后，其2项血压指标改善情况优于对照组（只使用氨氯地平），P＜0.05，此状况充分说明2者结合的降压和辅助调节血压的效果非常可观。（2）观察组老年高血压患者的IMT治疗后（0.75±0.06）mm，对照组（0.94±0.07）mm，差别明显，P＜0.05，表示氨氯地平、瑞舒伐他汀结合治疗后对患者的血管扩张起到效果，从而延缓了IMT增厚的速率。（3）经过对比治疗后的4项血脂指标，除HDL-C以外（两组均得到改善，无差别，P＞0.05），观察组老年高血压患者的其他3项血脂指标数据优于对照组，P＜0.05。由此可见，综合评价两组在血压、IMT、血脂指标对比的方面，观察组老年高血压患者的情况较对照组有明显的优势，P值小于0.05。
综上所述，经过采取在使用氨氯地平治疗的基础上，联合瑞舒伐他汀的方案治疗老年高血压患者，其血压状况、动脉硬化情况得到改善，而血脂水平更加趋于平稳状态。
【参考文献】
[1]王卫，全胜麟，李莹.氨氯地平联合瑞舒伐他汀对高血压颈动脉内-中膜厚度的影响[J].实用医学杂志，2012，28(5):809-811.
[2]刘毅.瑞舒伐他汀联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的临床观察[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3(6):111-112.
[3]孙东臣.氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压疗效观察及其对动脉硬化影响分析[J].中国现代药物应用，2016，10(8):116-117.
[4]杨涛，冯现君，赵娟.氨氯地平瑞舒伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者临床效果以及炎症的影响研究[J].中国医学创新，2015，12(25):137-139.
[5]刘娟，张波.氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙对老年急性脑梗死合并高血压患者CRP及D-二聚体的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(23):9-12.
[6]王美娟.氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压的疗效及对动脉硬化的影响[J].临床医药文献杂志（电子版），2015，2(16):3275-3275.
论文作者:张艳峰,汤学勤,梁春海,张晓飞,闫山英
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：地平论文; 老年论文; 高血压患者论文; 动脉硬化论文; 两组论文; 高血压论文; 指标论文; 《心理医生》2017年9期论文;