（四川省南部县大河镇卫生院 四川南充 637312）
【摘要】 目的：探讨中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取我院2013年12月到2015年12月间收治的慢性支气管炎患者68例，随机分为观察组和对照组，每组34例。对照组采用西医盐酸氨溴索雾化吸入疗法；观察组采用中医健脾止咳化痰法治疗。观察疗效。结果：经治疗在1、2、3周后，观察组的总有效率分别为70.6%、97.1%、97.1%，对照组的总有效率41.2%、64.7%、82.4%，差异显著（P<0.05）。结论：在治疗慢性支气管疾病方面，应用中医健脾止咳化痰法可以缓解临床症状，疗效显著。
【关键词】 盐酸氨溴索雾化吸入疗法；老年慢性支气管炎；临床疗效
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）13-0129-02
气管、支气管及周围组织因感染、非感染因素引发慢性非特异性炎症反应，就是临床所说的慢性支气管炎，属于常见症[1]。本组研究选取我院68例确诊患者进行分组比较研究，探讨中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究对所有患者均行血常规、X线片检查，确认为慢性支气管炎患者，其中，对照组：男21例，女13例，年龄从60～84岁，平均年龄（67.3±1.6）岁；观察组：男20例，女14例，年龄从61～83岁，平均年龄（67.3±1.6）岁；两组患者临床表现相同，皆为严重咳嗽、气喘、胸闷；对两组患者基本资料进行比较，无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：盐酸氨溴索雾化吸入疗法；首先，给予将15mg盐酸氨溴索注入4ml氯化钠注射液（0.9%）中进行稀释处理；将配好的注射液放入雾化吸入装置；让患者清洗口腔，取侧卧位，给予雾化吸入治疗；观察组药方：干姜、甘草各4g，桔梗5g，法半夏、莱菔子、升麻各6g，杏仁7g，连翘8g，陈皮、木香各9g，黄连、党参、枳实、苍术、炙麻黄各11g，鱼腥草28g；并根据不同症状进行加减：痰热者：加苏子8g、白芥子10g；痰黄稠厚者：加金荞麦根8g、蒲公英10g；痰热伤津者加麦冬9g、天花粉7g；每日一煎、早晚服用；两组均以5d/疗程，共3疗程。
1.3 疗效判断标准
对2组患者进行治疗1、2、3周后的间隔评定，若患者的痰、咳、喘症状，肺部听诊部哮鸣音明显减轻，则为显效；若患者的症状只是局部改善，则为有效；若患者的症状未见改善或有所加重，则为无效。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用 x-±s表示，计数资料用χ2检验,计量资料采用ｔ检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
经治疗，在1、2、3周后，观察组的总有效率明显高于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；如表1。
表1 两组患者在治疗1、2、3周后的的疗效比较 [n(%)]
注：*P<0.05，两组间差异具有统计学意义。
经治疗，在1、2、3周后，在咳嗽、咳痰、肺部啰音、发热症状消失时间方面，观察组分别为（3.51±1.26）d、（5.66±2.45）d、（5.67±1.84）d、（2.34±0.61）d，对照组分别为（4.84±1.24）d、（7.92±2.85）d、（7.49±1.91）d、（3.73±1.36）d，两组数据差异显著，（P＜0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎属于临床常见症，多发于老年人群，临床多以咳嗽、多痰、喘息反复发作为表现形式；通常采用吸氧、补液、化痰止咳、抗感染、平喘、触痉、维持水电平衡治疗法。但疗效不是很好，且易复发。
应用中医健脾止咳化痰法，主要是针对慢性支气管炎“喘症”、“肺胀”等进行辨证施治，以外感、内伤作为发病机制，并从而分析内部情志、外部痰因素的共同作用，导致气道阻塞，从而造成咳嗽、喘息等；中医认为脾乃生痰之源，所有的饮食精气在输送至肺部后，由于脾虚失健而不能对痰浊进行有效的控制，从而出现输送后的肺部集聚、储存，发生气道壅塞。其中，应用炙麻黄、桔梗、法半夏实现利水、宣肺、燥湿化痰之功，通过枳实、陈皮、党参、木香等达到健脾之效，再通过鱼腥草、甘草进行解毒、清热、消炎，从而达到全面治疗，标本皆治。
综上所述，在治疗慢性支气管疾病方面，应用中医健脾止咳化痰法治疗优于盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗，可以缓解临床症状，疗效显著因此，值得进一步在临床推广应用。
【参考文献】
[1]王晓青.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中国老年学杂志,2013(18):3515-3517.
[2]胡涛,卢玉润.老年慢性支气管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中国老年学杂志,2015,(6):1576-1577.
论文作者:王泽东
论文发表刊物:《心理医生》2016年13期
论文发表时间:2016/9/24
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