（四川省达州市达川区中医医院 四川 达州 635000）
【摘要】目的：探讨分析舒适护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法：将我院68例COPD患者随机分为对照组与观察组各34例，对照组采用常规护理，观察组实施舒适护理，比较两组护理前后肺功能、生活质量改善情况。结果：护理后，观察组各项肺功能指标均明显优于对照组（P<0.05）；观察组CAT评分为（12.83±0.48）分，显著低于对照组（20.79±1.55）分（P<0.05）。结论：舒适护理可有效改善COPD患者的肺通气功能及其生活质量，值得推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；舒适护理；肺功能
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）20-0082-02
Effect of comfort nursing on lung function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease Shen Yu.
Dazhou District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Dazhou,Sichuan 635000,China
【Abstract】Objective To explore the effect of comfort nursing in patient with COPD.Methods 68 patients were randomly divided into control group(n=34,routine nursing)and observation group(n=34,comfort nursing),the nursing effect of two groups were compared.Results The lung function and quality of life in the observation group were better than control group(P<0.05).Conclusion Comfort nursing can effectively improve the lung function and quality of life of patients with COPD.
【Key words】COPD;Comfort nursing;Lung function
COPD是一种以气流受限、进行性发展为主要特征的呼吸道疾病，具有病情反复，病程长等特点，可影响患者正常生活，威胁其生命健康。相关研究指出[1]，有效的护理干预措施是提高COPD临床疗效的关键。本文由此出发，探讨舒适护理对COPD患者肺功能及生活质量的影响，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月—2016年9月我院68例COPD患者，其中男39例，女29例；年龄42～80岁，平均（58.43±1.74）岁；病程5～21年，平均（9.85±1.31）年；均符合COPD的诊断标准，病情处于稳定期；排除严重心肝肾脏器疾病、认知功能障碍以及不配合研究者。将上述68例患者随机分为对照组与观察组各34例，组间基线资料比较，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方法
对照组实施内科常规护理，主要包括病情观察、呼吸道护理、体位护理、用药护理等。观察组在常规护理的基础上实施舒适护理方案，具体内容：（1）心理舒适护理：由于该病病程较长，患者极易出现紧张、焦虑等不良情绪，导致其治疗依从性较差。因此，护理人员应在病区内播放舒缓的轻音乐，并主动与患者交流，耐心地聆听患者的需求，给予相应的心理疏导。同时，用通俗易懂的语言向患者简述相关COPD知识，减轻患者的心理压力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）环境舒适护理：患者入院时，向患者及家属介绍病区环境，尽量减轻患者对环境的陌生感、焦虑感。病房内每天应用紫外线消毒30min，并保持病区干净卫生，温湿度适宜。（3）饮食护理：嘱患者多饮水以稀释痰液，并指导患者以高热量、高蛋白、高维生素为主要饮食原则，多吃清淡、易消化的食物，尽量避免红薯、花生等产气食物。对吸烟者，告知吸烟的危害，并督促其戒烟。（4）康复锻炼：鼓励患者多进行有效咳嗽，并每隔2～3h为其翻身拍背促排痰。此外，通过以亲身示范的方式教导患者缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等的方法，督促患者每天反复练习。（5）家庭支持：护理人员积极与患者家属沟通交流，初步了解患者家庭情况，并嘱其多关心照顾患者，使患者感受到亲情的温暖，从而积极地面对疾病、有利于患者康复。
1.3 观察指标
（1）比较两组护理前后肺通气功能（FEV1、FEV1/FVC）的变化情况；（2）比较两组生活质量改善情况，采用CAT量表进行评价，该量表包括咳嗽、痰量、胸闷、上楼梯、做家务、睡眠质量、外出、心理状态等8个方面的内容，总分40分，分值与患者生活质量呈负相关[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量数据以（x-±s）表示，经t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后肺功能指标比较
护理前，观察组FEV1（1.07±0.06）L、FEV1/FVC（49.47±2.21）%；对照组FEV1（1.09±0.10）L、FEV1/FVC（50.01±1.84）%，两两对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
护理后，观察组FEV1（1.69±0.28）L、FEV1/FVC（80.69±4.80）%，均显著高于对照组（1.27±0.15）L、（70.07±3.61）%，差异均有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理前后生活质量比较
护理前，观察组CAT总分为（22.83±1.02）分，对照组为（22.79±1.64）分，组间比较，无显著差异（P>0.05）。
护理后，观察组CAT总分为（12.83±0.48）分，显著低于对照组（20.79±1.55）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
COPD是临床中极为常见的慢性呼吸系统疾病，临床表现为咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等，甚至可发展为肺心病或呼吸衰竭，严重威胁患者生命健康。近年，越来越多的研究证实[3]，单纯使用药物治疗COPD无法很好地控制病情，而配合予以有效的护理干预则可有效改善患者肺功能，延缓病情的发展。也有学者认为[4]，舒适护理是一种让患者在生理、心理、生活等各方面都处于舒适状态的护理模式，该模式可充分满足COPD患者的需求，更好地提高患者的生活质量，改善其预后。
本研究选取34例COPD患者实施舒适护理，并与常规护理相比较，结果显示，护理后，观察组患者肺功能指标、生活质量评分均明显优于对照组（P<0.05），与赵丹等[5]研究结果基本相符合，说明舒适护理可有效改善COPD患者的肺功能及其生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]臧正明.150例COPD患者的护理干预效果观察[J].中国实用医药，2015，10(7):236-237.
[2]吴晶.慢性阻塞性肺疾病中CAT评分的应用[J].医学信息，2013，26(3):204.
[3]张娟娟.护理干预对慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J].河南科技大学学报(医学版)，2013，31(3):235-236.
[4]杜晓宁.舒适护理干预对COPD患者生活质量影响研究[J].中国医药导报，2011，8(31):130-131.
[5]赵丹，崔玉玲.舒适护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(53):119.
论文作者:申瑜
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/7/31
标签：患者论文; 生活质量论文; 舒适论文; 对照组论文; 功能论文; 统计学论文; 疾病论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;