（安徽省蚌埠市第一人民医院心内科 安徽蚌埠 233000）
【摘要】目的 探讨健康教育在心肌梗死患者中的应用效果。方法 以115 例心肌梗死患者作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组（57 例）与观察组（58 例），对照组给予临床常规护理，观察组在对照组的基础上给予健康教育护理，对比分析两组患者对疾病的认知程度，并发症的发生情况、护理满意度等。结果 观察组对疾病的知晓率为94.8%，明显高于对照组的75.4%，并发症的发生率为10.3%，低于对照组的31.6%，护理满意度为96.6%，高于对照组的71.9%，差异显著（p＜0.05）。结论 健康教育在心肌梗死患者中的应用效果较好，可提高患者对疾病的认知程度，改善患者生活质量，降低并发症的发生，提高护理满意度。
【关键词】心肌梗死；健康教育；护理
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0395-02
心肌梗死是临床常见、多发疾病之一，具有起病急、病情发展迅速、致残致死率高的特点［1］。它是临床较为严重的一类心血管疾病，是因冠状动脉堵塞导致的急性心肌供血中断，若不能及时恢复供血可导致心律失常、心力衰竭等并发症的发生，对患者的生命安全构成威胁。临床除给予治疗外，有效的护理干预对改善患者生活质量而言具有重要作用。为此，我院以115 例患者作为研究对象，探讨健康教育在其中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年2 月~2015 年5 月我院收治的115 例心肌梗死患者作为研究对象，根据护理方式不同将其分为对照组（57 例）和观察组（58 例）。对照组男性32 例，女性25 例，年龄48~72 岁，平均年龄（54.3±2.5）岁，病程2~5 年，平均病程（3.2±2.1）年，高中以下文化程度者42 例，大学以上文化程度者15 例；观察组男性38 例，女性20 例，年龄45~73 岁，平均年龄（53.3±3.5）岁，病程1~6 年，平均病程（4.2±1.5）年，高中以下文化程度者41 例，大学以上文化程度者17 例；所患者均符合心肌梗死的相关诊断标准［2］，排除肝肾功能严重不全者、精神疾病患者。两组患者基线资料经统计学分析，p＞0.05，不具有统计学意义，具有分组研究意义。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组采用临床常规护理 包括给予患者饮食指导；环境护理，为其营造一个良好的休息环境；嘱咐其遵医嘱按时服药，保持良好的心情，若有不适及时告知医师等。
1.2.2 观察组在对照组的基础上给予健康教育护理 具体方法如下：①不健康的饮食，如高脂饮食会增加心肌梗死的发生率，因此护理人员应告知患者合理、健康饮食的重要性，让其意识到不良饮食习惯的危害，并根据患者的具体情况拟定详细的饮食计划，在低脂饮食的基础上，食用新鲜果蔬、易消化、少盐的食物。②用药护理：心肌梗死患者需每天按时服药，但有的患者在病情缓解后不按时服药，因此护理人员应告知患者按时服药的重要性，并向其讲解每种药物的作用，此外指导患者学会自我监测，若发现有出血点应及时告知医护人员。③疼痛护理：心肌梗死患者均伴有不同程度的心绞痛，而多数患者面对这种情况常不知所措，因此护理人员应指导患者在面临这种情况的时候，应立即舌下含硝酸甘油等镇痛药物。在服药后观察疼痛缓解时间、血压变化情况等。④心理健康教育：多数患者缺乏对疾病的了解，且易受病情影响，表现出过度焦虑、担忧等，因此护理人员应及时给予患者安慰和鼓励，缓解患者的心理压力。同时护理人员还应对患者进行健康教育，可通过文字、健康手册、视频等方式向患者宣教疾病的相关知识，让其以积极的心态面对疾病，提高其治疗依从性。
1.3 观察指标
采用自制量表调查患者对疾病的认知程度、护理满意度等。观察两组患者并发症的发生情况，将其详细记录并进行统计分析［2］。
1.4 统计学处理
本次研究数据采用SPSS17.0 软件包进行数据处理，计数资料以n（%）表示，采用χ²检验，等级分类资料行Ridit 检验。检验结果以P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对疾病认知程度的情况比较，详见表1。
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表1 两组患者对疾病认知程度的情况比较（n；%）
分组 例数 掌握 熟悉 了解 知晓率
观察组 58 36* 19* 3* 55（94.8）
对照组 57 21 22 14 43（75.4）
u 值 -2.35
P 值 0.0012
注：*与对照组比较，p＜0.05。
2.2 两组患者并发症发生情况及护理满意度比较，详见表2。
表2 两组患者并发症发生情况及护理满意度比较（n；%）
分组 例数 心律失常 心力衰竭 总发生率 护理满意度
观察组 58 4 2 6（10.3）* 56（96.6）*
对照组 57 13 5 18（31.6） 41（71.9）
χ²值 5.72 1.41 7.78 13.08
P 值 0.0167 0.2346 0.0053 0.0003
注：*与对照组比较，p＜0.05。
3 结论
心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病，近年来其发病率呈现不断上升的趋势，已经成为危害人们健康和生命安全的主要疾病之一。在心肌梗死的治疗中，除了给予患者药物治疗之外，还需要纠正患者的不良生活习惯，而这就需要护理人员对其进行健康教育。做好健康教育，不仅可以提高治疗效果，还可以减少并发症的发生，让患者养成良好的生活习惯。
健康教育作为一种护理方法，由于具有较好的应用效果，已经被广泛的应用于临床护理中，是实现整体护理中的关键环节之一［3］。本次研究以115 例心肌梗死患者作为研究对象，通过研究发现：观察组对疾病的知晓率为94.8%，明显高于对照组的75.4%，并发症的发生率为10.3%，低于对照组的31.6%，护理满意度为96.6%，高于对照组的71.9%，差异显著（p＜0.05）。说明，健康教育能显著提高心肌梗死患者对疾病的认知程度，降低并发症的发生，潜在改善护患关系。石桂芳［4］等学者通过研究也表明，健康教育应用于心肌梗死患者中可提高患者的疾病知晓率，改善患者生活质量，本次研究与其结论基本一致。说明健康教育可以让患者更清楚的了解疾病的相关知识，明白护理的意义和目的，配合医护人员的护理，同时由于了解更多关于疾病的知识，可以较早的发现自己的不适症状，并及时告知医护人员予以处理，避免病情的发展，另一方面对于患者而言可以消除其焦虑、抑郁的不良情绪，保持良好的心态，改善其生活质量。
综上所述，健康教育在心肌梗死患者中的应用效果较好，可提高患者对疾病的认知程度，改善患者生活质量，降低并发症的发生，提高护理满意度。
参考文献
[1] 尹白梅. 急性心肌梗死患者的健康教育［ J ］ . 护理实践与研究,2013,10(3):133-134.
[2] 储红梅. 健康教育路径在心肌梗死患者中的应用［ J ］ . 吉林医学,2013,34(1):147-148.
[3] 于少英.护理干预对心肌梗死患者实施健康教育的效果分析［J］.中国实用医药,2015,(16):250-251.
[4] 石桂芳.健康教育在心肌梗死护理中的应用［J］.贵阳中医学院学报,2014,36(5):121-123.
论文作者:张昌凤
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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