湖南省株洲市妇幼保健院 412000
【摘 要】目的：分析综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法：选取我院2016年2月至2017年8月妇产科收治的88例妊娠期糖尿病患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理管理。比较两组患者护理前后的血糖状况以及对护理满意度。结果：观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者护理前血糖指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者护理后血糖指标明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理管理对妊娠糖尿病患者的血糖控制效果相对较好，从而使得患者的相关体征逐渐恢复正常，降低血糖过高所带来的风险性，保证妊娠安全。
【关键词】综合护理管理；妊娠糖尿病；血糖控制
【 abstract 】 objective：to analysis the comprehensive nursing management of the clinical effect of glycemic control in patients with gestational diabetes mellitus. Methods：from February 2016 to August 2016 obstetrics and gynecology of the clinical data of 88 patients with gestational diabetes，were randomly divided into control group and observation group，each group of 44 cases. The control group given routine nursing care，observation group was given the comprehensive nursing management. Compare two groups of patients before and after the nursing of blood sugar and nursing satisfaction. Results：the patients satisfaction with nursing observation group was obviously higher than that of control group，the difference is statistically significant（P < 0.05）；Observation group compared with control group blood sugar before patient care indicators，there was no statistically significant difference（P > 0.05）；To observe the blood sugar index significantly lower than the control group after group of patient care，statistically significant difference（P < 0.05）. Conclusion：comprehensive nursing management of glycemic control in patients with gestational diabetes mellitus effect is relatively good，so as to make the related signs of patients gradually returned to normal，reduce the risk brought by the high blood sugar，ensure the safety of the pregnancy.
【 key words 】 comprehensive nursing management；Gestational diabetes mellitus. Blood glucose control
妊娠糖尿病是临床常见的孕期疾病之一，且很容易导致患者流产、死胎、难产等不良妊娠结局出现，可以说影响极为恶劣[1]。且在临床调查中发现，妊娠糖尿病在一定程度上提高了妊娠期高血压综合征、羊水过多等并发症的发生率，对母婴影响极大[2]。如果治疗得当，糖尿病会随着妊娠的结束而痊愈。反之，则会对母婴产生负面影响。因此，临床对于该种疾病的治疗十分重视。但是，妊娠期相对特殊，在该期间对药物的运用需要特别小心，故而多数孕妇在患有各种疾病后，都不提倡使用药物来进行治疗[3]。临床认为，有效的管理策略也能够达到对应的血糖控制效果。我院对临床妊娠糖尿病患者采取综合护理管理策略，且取得了有效的成果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年8月妇产科收治的88例妊娠期糖尿病患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组年龄23~37岁，平均年龄（28.39±4.28）岁，孕周21~37周，平均孕周（26.37±4.28）周，初产妇28例，经产妇16例；观察组年龄22~38岁，平均年龄（28.76±4.23）岁，孕周22~38周，平均孕周（26.31±4.27）周，初产妇27例，经产妇17例。两组孕妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组给予综合护理管理。其主要针对患者的实际状况，制定合理的护理管理策略，从患者心理、饮食、健康知识、日常运动等多个方面着手，来提高管理的质量。同时在整个护理管理的过程中，还必须要配合血糖测量，根据血糖测量的具体状况，来对其护理方案进行调整，使得其护理有效性得到提升。其实整个管理内容，不仅是针对孕妇，还必须要就其家属进行。
1.3评价指标
采用我院自制调查表，就患者对护理的满意度进行调查，其主要分为满意、基本满意、不满意三个层次。同时对两组患者护理前后的血糖相关指标进行监测。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在女性妊娠期间，免疫力相对降低，各种疾病的发病率相对提高。尤其是多数女性在怀孕期间，会注重营养的补充，从而使得各种成分的摄入量相对增加[4]。在这种情况下，一些因营养过剩所诱发的疾病将会发生。妊娠糖尿病实际上就是这样的一种疾病。在临床对该种疾病进行治疗与护理时，必须要充分考虑到对孕妇与胎儿的双重影响[5]。如果单纯考虑到对孕妇血糖的控制，而进行药物的运用，将很容易影响胎儿的发育；反之，如果单纯考虑到胎儿的状况，忽略了对孕妇血糖的控制，也可能会使得胎儿与母体的共存风险相对较高。在临床工作中，不乏有因为糖尿病所出现的死胎、难产病例。由此可见，对于妊娠期糖尿病的治疗十分必要。
我院对妊娠期糖尿病患者实施综合护理管理策略，其主要从三个方面着手：第一，孕妇以及其家属对糖尿病的认知；第二，科学制定饮食方案；第三，定期进行血糖检测。在该种模式下，孕妇既能够保证自身营养的摄入，又能够有效的控制糖分的吸收，从而使得糖尿病的病情得到有效控制。同时，以综合护理管理的方式降低了吃药的可能，能够更好的被孕妇以及家属所接受，降低了对胎儿的影响。当然，在整个综合护理管理实施的过程中，还必须要保证其策略的实时性。根据患者的实际状况来进行调整，以确保策略的有效。在本次研究中，观察组患者对护理满意度明显高于对照组，且血糖控制状况也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，综合护理管理对妊娠糖尿病患者的血糖控制效果相对较好，从而使得患者的相关体征逐渐恢复正常，降低血糖过高所带来的风险性，保证妊娠安全。
参考文献：
[1]王萍. 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：241+243.
[2]张继华. 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖的变化及控制效果分析[J]. 糖尿病新世界，2016，19（11）：190-191.
[3]王丽，宋雅丽. 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析[J]. 当代医学，2016，22（13）：93-94.
[4]张燕，杨存凤. 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的评价[J]. 糖尿病新世界，2016，19（05）：190-191.
[5]易华，李素芬，陈格玲. 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析[J]. 护理管理杂志，2012，12（12）：870-871+903.
论文作者:周英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/22
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