【摘 要】目的：对预防功能性胃肠病中精神心理因素的临床疗效。方法：采用随机分组的方式将2014年1月至2015年12月我院收治的功能性胃肠病患者100例分成两组，其中对照组50例应用常规护理，观察组50例在对照组基础上应用心理护理干预，对两组患者的斯坦盖利尼评分、患者战胜疾病信心以及护理满意度及进行对比分析。结果：观察组患者战胜疾病信心优良率以及患者满意度显著高于对照组，观察组患者干预后的斯坦盖利尼评分显显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：针对功能性胃肠疾病患者进行心理护理干预，能够提升患者满意度，增强治疗信心，改善疗效，值得在临床上推广应用。
【关键词】精神心理因素 预防 功能性胃肠病 临床疗效
【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-115-01
我国目前存在较多的功能性胃肠病患者，该病的致因因素较多，而其中以心理因素为主。心理因素和消化道症状之间存在相互影响的关系，导致恶性循环的产生，造成患者功能性胃肠病的发生[1]。所以必须要对精神心理因素加以重视，让患者能够拾起战胜疾病的信心，从而早日康复。本院对我院2014到2015年收治的功能性胃肠病患者按照不同护理方式加以研究，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年12月我院收治的功能性胃肠病患者100例。他们经过FD诊断标准确诊为功能性胃肠病，主要表现为餐后不适、上腹疼痛、嗳气呕吐、恶心、餐后饱胀以及上腹部疼痛和灼烧等，精神方面主要表现为失眠、抑郁、焦虑和多疑等。其中观察组男20例，女30例，年龄22至64岁，平均（43.5±11.2）岁；对照组男21例，女29例，年龄23至63岁，平均（43.2±10.8）岁，两组患者无论是年龄、性别、体征等均无明显差异（P＞0.05），具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
其中对照组50例应用常规护理，观察组50例在对照组基础上应用心理护理干预。所谓心理护理方法，主要是：首先，要解除患者的思想顾虑，让他们能够重拾恢复健康以及战胜疾病的自信，如果患者情况严重，可以给予抗抑郁和抗焦虑药物服用。其次，在制定治疗方案的过程中要争取心理医师的参与，让他们倾听患者的倾诉，掌握患者的病情，之后对症下药，给予不同的心理干预，让他们能够对该疾病能够正确认识，提高治疗的信心，从而有效发挥出心理干预在治疗过程中的积极因素。再次，鼓励患者积极参与集体活动，让他们能够劳逸结合，放松下来，不要执着于工作与生活压力。最后，可适当应用音乐疗法、松弛疗法或者催眠疗法来对患者的紧张情绪加以调节，让患者能够配合治疗。
1.3观察指标
分别在治疗前、后对患者进行斯坦盖利尼评分评价，评分越低表明治疗和护理效果越高。制定调查问卷来评估患者对护理的满意度以及战胜疾病信心优良率。其中满意度评分和战胜疾病信心评分两者的总分皆为100分，分值越高表明效果越好，分为优、良、差三个等级。优：患者得分超过80分；良：患者得分在70分与80分之间（包括70和80）；差：患者得分不足70分。优良率为优例数与良例数之和与总例数的百分比比例。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者战胜疾病信心优良率以及患者满意度显著高于对照组，观察组患者干预后的斯坦盖利尼评分显显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。如表1所示
表1 两组患者的临床疗效对比
3.讨论
普通人群有大约20%到70%的概率患有功能性胃肠病，大多消化内科患者多是此病。目前我国国民对该病不甚了解，存在认识严重不足的情况[2]。该病主要发病于20岁到50岁中青年人群中，女性得病概率相对多于男性，患者病程较慢，患者症状或反复发作或持续存在，持续时间从数月到数十年不等。患者症状主要是胃肠道症状，且存在轻重不同的心理障碍。本次选取的病例中全都存在胃肠道和神经精神等不适反应，因此除了药物治疗之外，还要解决患者精神障碍，给予心理干预[3]。因为长期抑郁和焦虑会让患者对内脏降低感知，对正常运动判断为异常疾病，因此要防止患者因为社会心理障碍和生活压力引起压抑和恐惧等情绪延缓胃肠道排空，加重病情。要给于心理护理，促进患者早日康复。
参考文献：
[1]曹满占.精神心理因素预防功能性胃肠病患者的调查研究[J].现代预防医学,2012,11:2775-2776.
[2]岳李.功能性胃肠病患者精神心理因素调查及抗抑郁治疗效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,18:43-44.
[3]张立民,么金平.功能性胃肠病患者精神心理因素调查[J].中国误诊学杂志,2011,20:5032.
论文作者:唐应华
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/14
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