临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期的应用论文_刘豪

(河南省新郑市妇幼保健院妇产科 河南 新郑 451100)

【摘要】 目的:探究临床护理路径在子宫肌瘤病人围术期应用的临床效果。方法:将60例行手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为试验组和对照组,各30例,分别在围术期实施CNP和给予常规护理,比较两组临床护理效果。结果:试验组患者平均排气时间和住院时间均短于对照组,护理总满意率(96.7%)高于对照组(76.7%),比较差异显著(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者围术期实施CNP,可加快其恢复进程,提高护理满意度。

【关键词】子宫肌瘤;围术期;临床护理路径;满意度

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)02-0241-02

子宫肌瘤是女性生殖系常见良性肿瘤,临床治疗该类病症以手术切除为主,相关治疗方案较为成熟,基本上可以治愈,但是手术操作引发的负面反应也会影响到康复进程,为保证手术顺利进行、更好地改善患者预后,加强围术期护理干预,尤为必要[1]。临床护理路径(CNP)是一种新兴的标准化护理方法,目前在临床上得到推广,本研究选取我院2015年5月至2016年1月收治的60例行手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象,将CNP引入到围手术期护理工作中,收效明显,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以我院2015年5月—2016年1月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,经影像学检查并确诊,为良性肿瘤,均接受手术治疗,对于患有严重器质性疾病、精神系统疾病以及近期有药物治疗史和存在手术禁忌的患者予以排除,患者均自愿签署知情同意书。将上述患者随机分为试验组和对照组,各30例,试验组年龄范围为31~51岁,平均年龄为(43.8±2.9)岁,平均病程为(1.5±0.6)年,平均肌瘤直径为(4.3±0.8)cm,其中单发性肌瘤18例,多发性肌瘤12例;对照组年龄范围为32~50岁,平均年龄为(43.7±2.8)岁,平均病程为(1.4±0.7)年,平均肌瘤直径为(4.2±0.7)cm,其中单发性肌瘤17例,多发性肌瘤13例。两组患者一般情况、疾病情况及治疗情况差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予围术期常规护理,试验组采用CNP模式,具体实施过程为:①成立CNP小组。组员由5名护理经验较为丰富的责任护士组成,由护士长担任组长,明确治疗目标、实施内容及护理方式,协商制定CNP表,按照时间顺利对各项内容进行逐项落实。②落实CNP内容。入院当日,向患者介绍病区环境、疾病相关知识、相关医护人员,并对其具体情况进行评估;术前1d协助患者完成各项检查,对其进行健康宣教,包括术前备皮、用药、肠道准备等,提供必要的心理支持;术后2d,给予全程监护,指导其取舒适体位,协助排小便;术后3d内,记录患者肛门排气情况,排气后指导其正确饮食,督促其早期下床活动,观察阴道流血、排便情况,讲解相关护理措施;出院前1d,对其进行健康宣教,告知院外注意事项,1个月内禁盆浴、禁性生活,避免剧烈运动,告知其复查时间[2]。

1.3 评价指标

记录两组患者肛门排气时间和住院时间,对其进行护理满意度调查,设定非常满意、满意和不满意3种评价指标,比较两组护理总满意率。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件包对收录数据进行双侧分析,统计值分别以(x-±s)和n(%)表示,前者行t检验,后者行χ2检验,P<0.05为差异具有显著性。

2.结果

2.1术后观察指标分析

试验组患者平均排气时间和住院时间均短于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表1。

3.讨论

CNP以患者为中心、时间为顺序开展护理工作,能够根据疾病特点和病情发展制定出具有预见性的护理方案,遵循定时、定量、定质原则,对护理流程进行规范、对护理工作进行指导,护理人员按计划落实各项护理内容,并在实践中进行持续改进,有助于提高护理质量,而且还能够促使患者自觉参与到护理过程中,形成良好的护患关系,有助于提高护理满意度[3]。将CNP应用到子宫肌瘤患者围术期护理中,可促使相关工作程序化、标准化,子宫肌瘤手术患者更好地配合护理工作,有利于其术后恢复[3]。本组研究中,实施CNP的试验组30例患者,平均排气时间和住院时间均短于对照组,两组护理总满意率对照结果为96.7%vs76.7%,充分证实在子宫肌瘤患者围术期实施CNP,可缩短患者住院时间,获得其对护理工作的认可护。

综上所述,对于行手术治疗的子宫肌瘤患者,加强围术期护理尤为重要,通过实施CNP可加快患者恢复进程,更好地改善其预后,提高护理满意度,该护理模式的临床应用价值值得肯定。

【参考文献】

[1]曾雪梅,刘群.临床护理路径表在子宫肌瘤海扶刀治疗患者健康教育中的应用[J].中外医学研究,2014,12(4):84-86.

[2]孙先红.子宫肌瘤切除术中采用临床护理路径的效果观察[J].中国医药指南,2014,30(7):352-354.

[3]张萌,付赛红,王文娟.临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用[J].护理与康复,2014,11(2):1070-1072.

[4]王巧莲,董佳丽,郝丽霞.健康教育路径在子宫肌瘤围术期病人中的应用效果[J].护理研究,2015,15(6):1887-1889.

论文作者:刘豪

论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期

论文发表时间:2017/2/7

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