济南军区总医院 山东济南 250031
摘要：目的 调查军队医院高学历文职护士的心理健康现状，为提高高学历文职护士的使用与发展，保护文职护士身心健康，提升护理质量，预防高学历文职护士的流失提供一定的理论依据。方法 对2014年度我院132名本科学历文职护士进行问卷调查，了解其心理健康状况、工作压力源及稳定性、个人期望值。结果 影响高学历文职护士心理健康问题主要有收入与付出不成正比、焦虑、外出培训及晋升机会少、工作压力大、福利待遇及地位低等。结论 要提高护理质量，避免高学历文职护士的流失，应首先关注临床文职护士心理健康问题，通过各种渠道解决或缓解现存的工作压力，健全福利制度，提高工资待遇，增加外出培训及晋升的机会，为文职护士创造宽松、愉悦、团结的工作环境，提升护理质量。
关键词：军队医院；本科学历文职护士；心理健康；现状调查；分析
护士职业本身就是工作压力和工作强度的双高职业，而军队医院文职护士作为护理队伍的特殊群体，同时又肩负着为广大官兵提供卫勤保障及野战训练的重任，所承受的压力远远高于地方医院。因此，她们的心理健康水平越来越受到不同程度的影响，而心理健康问题会直接或间接影响到护理工作质量的好坏。为了保证军队护理事业的可持续发展，避免高学历文职护士的流失，关注高学历文职护士的心理健康，高学历文职护士得到合理使用与发展成为一项研究课题，本文调查我院高学历文职护士的心理健康现状，同时对文职护士的流失进行初步分析，现报道如下。
1.对象与方法
1.1调查对象
选取2014年度我院临床科室本科学历文职护士142名，均为女性，年龄在25-35岁，平均28.3岁。
1.2方法 采用自行设计的问卷表，经院专家审核，对高学历护士心理承受能力、工作压力源、个人期望值、工作职业的稳定性等问题进行调查。问卷测试以科室为单位采用无记名方式进行，向各科室本科学历文职护士集中发放问卷。发放问卷142份，问卷回收134份，回收率94.37%。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。采用一般描述性统计，计量资料采用方差分析，检验水准α=0.05。
2.结果
3.讨论
3.1 心理承受能力调查 调查显示73.13%高学历文职护士存在不同程度焦虑情绪，同时有11.19%的文职护士存在一定程度的抑郁，这值得护理人员本身及相关部门的重视。增强护士心理素质培训，提高个体的心理素质，只有心理健康的护士才能有健康的护理行为，才能提供以患者为中心的个性化优质护理服务【1】。医院管理者应经常聘请专家开展心理卫生知识讲座，并针对性开展心理训练，开设护士心理咨询机构，及时对护士的心理问题进行疏导。通过学习训练使军队医院高学历文职护士有意识培养自己健康的人格，稳定的情绪，积极乐观的精神，在这个过程中不断提升对不良刺激的心理承受能力，学习自我疏导、自我调节，保持良好的心理平衡状态【2】。
3.2 个人期望值调查
3.2.1 健全福利待遇
高学历文职护士的医疗保险至今未能保障，住房待遇更是无从谈起，与同龄同学历同职业人员在地方医院相比，相差悬殊，造成内心心理不平衡，认为无现实的保障可言，使其无法建立应有的归属感与安全感。
3.2.3 提高工资待遇，增加晋升及外出培训的机会
调查显示，两项需求均达100%。收入与付出不平衡，公平竞争机会少，个人发展得不到提升，长此以往，造成高学历文职护士心理上的失衡，并导致素质较好文职护士的离职。完善管理，提供发展平台，要了解每位文职护士自我实现的目标，并给与充分实践与锻炼的机会。如技术革新，岗位公平竞争，参与病房管理，允许外出学习进修、考研等。这样不仅提高了主观能动性，发挥专长，提升工作质量，而且提高了其主人翁意识、心理凝聚力、归属感及满意度。只有在工作中获得心理上的满足，才能感受到自身价值的实现。
3.3 工作压力调查
调查结果显示，78.36%护士认为工作量大，64.17%护士担心出现差错事故，42.54%护士存在工作强迫症。近年来，大量研究发现，我国护士群体承受着较大的职业压力，工作量大，地位低、疲惫不堪、长期超负荷工作和“三班倒”的工作制度生活无规律，易发生身心耗竭综合征【3】。配备合理的人力资源，建立护理人员支持系统，缓解心理压力，人性化的管理及良好的医院氛围可为护理工作，医院及护理管理者应尽可能的使用适当的方法减轻护士的工作压力【4】，制定相应的制度和措施，建立自己的支持系统，如由经验丰富福的护理部领导建立心灵驿站，多关心文职护士的生活，多倾听她们的心声，为她们创造更多的深造和学习的机会，感受到军队医院的温暖，在体现自身价值的过程中，更好的完成护理工作，为军队医院的建设努力工作。
3.4 工作职业稳定性
低地位、低福利、低工资，个人的发展难以实现，晋升机会少等成为高学历文职护士心理失衡，导致流失的主要原因。建立合理的薪酬保障制度及激励机制，完成相同工作任务时，享有相同的绩效报酬，职称待遇，增加公平晋升的机会，提高其工作价值感。购买医保，对于高素质、业务能力较强、工作时间较长的骨干提供住房待遇，创造良好的生活和工作环境。提供公平竞争的环境，让想干、能干、会干的高学历文职护士进入到护理管理的岗位。选送优秀文职护士外出学习与培训、继续深造，使其自我价值和社会价值得到体现，从而提高高学历文职护士队伍的稳定性。
4 小结
护士工作是充满高压力的工作，为保障军队医院护理队伍的可持续发展，避免高学历文职护士的流失，提升护理质量，文职护士的心理健康状况不容忽视。作为军队医院的管理者，应加强心理素质的培训与保健，改善工作环境，健全福利制度，提供公平竞争的平台，提高工资待遇，配备合理的人力资源，为其提供心理及各方面的支持，缓解工作压力，促进其身心健康，促进军队医院和谐稳定的发展。
参考文献：
[1]张小娥，蒋玉睿，苏海虹等，产科护士主要工作压力源及管理策略【J】.齐鲁护理杂志，2010，16（29）：108-109.
[2]柳光霞.临床护士压力源及对策【J】.中国现代药物应用，2011，5（3）：248-249.
[3]周菊珍，李宏，陈丕绩等，低年资护士职业倦怠与工作压力源相关性分析【J】.中国实用护理杂志，2011，27（5）：71-72.
[4]陆扬.护士工作压力源与职业倦怠研究进展【J】.上海护理，2008，8（2）：52-54.
论文作者:薛利利,刘洋
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/13
标签：文职论文; 护士论文; 高学历论文; 医院论文; 工作论文; 心理健康论文; 工作压力论文; 《健康世界》2017年15期论文;