北安市第一人民医院 164000
摘要：目的 探讨并分析盐酸班布特罗治疗老年哮喘的临床疗效。方法此次研究的对象是选择我院2011年1月～2013年1月收治的64例老年哮喘疾病患者，将其临床资料回顾性分析，并将患者资料按不同治疗方式分为两组。两组患者服用相关止咳、抗生药物后，观察组患者加用盐酸班布特罗进行治疗，对照组采用常规治疗方法，分析两组患者的临床疗效和肺功能疗效评价。结果 观察组患者总有效率为75%；对照组总有效率为43.7%，两组差异显著（P<0.05）。观察组患者PEFR和FEV1疗效显著高于对照组。结论 盐酸班布特罗可以有效治疗老年哮喘疾病，并且可以改善患者的肺部功能，相关副作用较小，值得临床推广。
关键词：盐酸班布特罗；老年哮喘；疗效
Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy and analysis of bambuterol hydrochloride in treatment of senile asthma.
Methods the subjects of this study were selected from our hospital from January 2011 to January 2013，64 cases of elderly asthma patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and the patient data were divided into two groups according to different treatment methods. Taking antibiotics related cough，two groups of patients，patients in the observation group was treated with bambuterol hydrochloride，the control group conventional treatment methods，analysis and evaluation of clinical efficacy and lung function of two groups of patients. Results the total effective rate of the observation group was 75%，and the total effective rate of the control group was 43.7%，and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. The curative effect of PEFR and FEV1 in the observation group was significantly higher than that in the control group. Conclusion bambuterol hydrochloride can effectively treat senile asthma disease，and can improve the patient's lung function，small side effects，it is worthy of clinical promotion.
Key words：bambuterol hydrochloride；elderly asthma；curative effect
盐酸班布特罗是一种新型的长效β2激动剂，其可以有效改善哮喘患者的肺部功能。老年哮喘患者自身身体机能正在逐步衰退，肺部功能较弱，其对药物副作用的反应较大，一些副作用较大的药物无法应用[1]。相关研究显示，每日口服1次15mg或25mg盐酸班布特罗可以有效舒张哮喘患者支气管，改善患者肺部功能，其副作用较为轻微，完全符合老年哮喘患者身体状况 [2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆笔者选取我院2011年1月～2013年1月收治的64例老年哮喘疾病患者进行了相关研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月～2013年1月收治的64例老年哮喘疾病患者，患者男女比例为35：29，观察组患者年龄为52～78岁，平均（64.2±1.4）岁，病程为1～18年，内源性哮喘患者18例，混合性12例，外源性2例；对照组患者年龄为50～75岁，平均（61.7±1.5）岁，病程为2～21年，内源性15例，混合性13例，外源性4例。两组患者年龄、病程、类型等差异无显著统计学意义，具有可比性。
1.2方法
优先对所有患者进行病史询问和全面体检，对所有患者进行血、尿、肝、肺部、心电图等进行检查。两组患者服用相关止咳、抗生药物后，观察组患者加用盐酸班布特罗进行治疗。首次服用时间为上午8时，此后每日晚间20点口服1次，15mg/次，1次/d，疗程15d。对照组患者采用常规治疗方法。询问记录患者咳嗽、喘息程度、夜喘次数，测量患者气雾剂用量、峰流速值等。如患者已吸入糖皮质激素，则需将药量控制在450mg以内。β2激动剂气雾剂需控制使用，只在必要时选用，并且不得超过2次/d。分析两组患者的临床疗效和肺功能疗效评价。
1.3疗效判断
疗效判断标准：显效：患者临床体征以及体征累计下降积在65%以上；有效：患者临床体征以及体征累计下降积在35%以上；无效：患者临床体征以及体征累计下降积在35%以下，或患者临床症状无改善。
1.4统计学分析
上述两组患者数据采用 SPSS13.0 统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用 t 检验，P<0.05 为有统计学意义。
2 结果
观察组患者总有效率为75%；对照组总有效率为43.7%，两组差异显著（P<0.05），观察组患者PEFR和FEV1疗效显著高于对照组。
3 结语
我国老年哮喘发病率约为8.3%，远高于儿童发病率。相关研究结果显示，50～60岁阶段老年人哮喘发病率为8.6%，而60～70岁阶段其发病率上升为11.2%[3]。老年哮喘发病率原因有：①烟龄较长，呼吸道出现高反应；②呼吸道感染是主要的病发原因之一，患者多因呼吸道感染形成咳嗽、咯痰进而形成气促型哮喘[4]；③反复性的上呼吸道病毒感染，导致老年人呼吸道粘膜上皮损伤，进而形成呼吸道高反应，因此老年哮喘多表现为内源性哮喘[5]；④老年人的心血管疾病以及其它疾病病发率较高，常服用β1受体阻滞剂等药物，这也会引发哮喘疾病。由于老年哮喘患者自身机体衰退，并且常伴有其它疾病，治疗时，无法选用激素药物。
盐酸班布特罗无药理学活性，属于间羟舒喘灵前体药物之一，其与肺部组织具有较高的前系统代谢稳定性和亲和力。盐酸班布特罗在患者体内溶解后，通过患者体内细胞色素P450酶氧化代谢和胆碱酯酶水解后转化成为间羟舒喘灵。其还可以有效抑制胆碱酯酶活性，降低代谢速度，作用时间长达24h，可以有效缓解患者病症。该药物具有其它β2激动剂药物的相识临床效果，副作用也相对较小。对于老年人或者夜间哮喘着，该药物疗效最佳。
本次研究中，观察组患者疗效显著高于对照组，PEFR和FEV1疗效也显著高于对照组。
综上所述，盐酸班布特罗可以有效治疗老年哮喘疾病，并且可以改善患者的肺部功能，相关副作用较小，值得临床推广。
参考文献：
[1]张玉玲，姜红锐，索传涛. 盐酸班布特罗治疗支气管哮喘103例疗效评价[J]. 黑龙江医学，2012.
[2]夏锡荣，邓伟吾，施毅，等. 盐酸班布特罗对支气管哮喘的疗效[J]. 东南国防医药，2011.
[3]张蓓蓓，许宾.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘疗效观察[J]. 第四军医大学学报，2009.
[4]赵鸣武，贺正一，焦蕴敏.硫酸沙丁胺醇缓释胶囊治疗成人支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 中国临床药理学杂志，2010.
[5]夏锡荣，施毅，童茂荣，等. 盐酸班布特罗口服液治疗支气管哮喘的疗效评价[J]. 解放军医学杂志，2009.
论文作者:刘亚臣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/9
标签：患者论文; 哮喘论文; 盐酸论文; 疗效论文; 老年论文; 两组论文; 肺部论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;