（通河县人民医院；黑龙江通河150900）
【摘要】：目的：研究分析加减千金苇茎汤在老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的疗效。方法：选取5年内在我院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者30例(2014年9月~2015年2月)。将其动态随机化分2组，研究组和对照组各15例。对照组患者给予常规西药进行治疗，研究组患者在其基础上加用加减千金苇茎汤治疗，对比两组患者的临床疗效与肺功能情况。结果：研究组患者的临床总有效率为（93.33%）,对照组患者的临床总有效率为（40.00%），对比两组临床总有效率存在明显差异（P<0.05）；对比两组患者肺功能指标情况，研究组治疗后肺功能指标明显优于对照组（P<0.05）。结论：采用千金苇茎汤对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的治疗效果显著,能有效改善患者肺功能情况，在临床上可以广泛应用。
【关键词】：加减千金苇茎汤；慢性阻塞性肺疾病；老年；疗效
慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎中的一种，致残率与死亡率极高[1]。本次主要是研究分析千金苇茎汤在老年慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的临床疗效，如下：
1老年慢性阻塞性肺疾病患者的一般基线资料和方法
1.1老年慢性阻塞性肺疾病患者的一般基线资料
将我院5年内收治的30例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象（2014年9月~2015年2月），30例患者中合并肺心病患者11例，合并肺部感染19例。所有患者均通过临床诊断，确诊为老年慢性阻塞性肺疾病。随机将这30例患者分为研究组15例和对照组15例。医护人员同患者及其家属详细介绍了该类疾病的治疗原理及治疗方法，患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。
研究组老年慢性阻塞性肺疾病患者15例，男性占9例，女性占6例，年龄（60~72）岁，平均年龄（65.31±2.42）岁，病程（3~9）年，平均病程（5.42±2.06）年。
对照组老年慢性阻塞性肺疾病患者15例，男性占8例，女性占7例，年龄（61~73）岁，平均年龄（66.25±2.21）岁，病程（4~10）年，平均病程（6.13±2.10）年。
两组患者各方面资料均无明显差别（P>0.05），研究对比有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规西药进行治疗，对患者进行持续低流量吸氧，多索茶碱每天2次，每次300mg，加入到5%葡萄糖生理盐水中稀释至100ml，静脉滴注；左氧氟沙星每天2次，每次0.2g，连续服用14天。
研究组患者在常规西药的治疗基础上加用千金苇茎汤进行治疗，加减千金苇茎汤主要由蕙薏仁20g、苇茎30g、陈皮20g、冬瓜仁15g、桃仁25g组成，用水煎服，每天1剂，分早、中、晚3次服用，连续服用15天。热毒甚者加鱼腥草18g、金银花15g、黄芪16g；热伤血络者加白茅根18g、生三七7g、白及15g；咳痰浓浊者加葶苈子15g、大黄9g；肺热阴伤者加沙参16g、麦冬12g。
1.3观察指标、疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组老年慢性阻塞性肺疾病患者的气喘、咳嗽、咳痰的情况，以此评价临床治疗效果。
1.3.2疗效判定标准
观察2组患者的治疗效果，分为3种。
显效：患者治疗后气喘、咳嗽、咳痰等症状明显好转，经检测肺功能状况明显得到改善。
有效：患者有轻微的气喘、咳嗽状况，咳痰量较小，不影响患者的日常生活。
无效：治疗后未达到以上2个标准。
分析对比两组患者的临床总有效率，即为显效概率和有效概率之和。
1.4统计学处理
所有老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗数据均用SPSS20.0软件进行核对，患者临床总有效率用（%）表示，用卡方进行检验；患者肺功能指标用（??±s）表示,采用t检验。两组患者之间，对比临床总有效率及肺功能情况存在显著差异（P<0.05）。
2结果
研究组患者的总有效率为（93.33%），对照组患者的总有效率为（40.00%），分析两组患者临床效果得知，对比两组患者的临床总有效率存在显著差异（P<0.05）。
具体结果如表1所示：
表1：对比2组老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效（n，%）
表2：对比2组老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后肺功能指标情况(??±s)
注：*与对照组治疗后肺功能指标情况比较存在明显差异（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的一种，会对患者的生活质量及劳动能力造成严重影响[2]，其主要病因有：空气污染、呼吸道感染、遗传因素、气道反应性增高者等。
本次主要是采用千金苇茎汤对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，千金苇茎汤是中药剂药[3]，由蕙薏仁、苇茎、陈皮、冬瓜仁、桃仁组成，而老年患者肺气亏虚，所以咳嗽气喘等症状发复发作[4]。千金苇茎汤具有化痰泄热、通淤散节等作用，其中中苇茎有清解肺热的作用；桃仁有散结通瘀、润肺滑肠的作用；冬瓜仁具有化痰、镇咳的功效；薏仁能起到抗菌的作用。患者服用后肺功能改善效果明显比西药更显著。
本次研究主要是分析30例老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗的效果。对照组患者临床总有效率（93.33％）与研究组患者临床总有效率（40.00%）对比存在明显差异（P<0.05）。研究组患者治疗后的肺功能指标分别为（69.31±2.53）%、（76.46±10.54）%，与对照组患者治疗后相比较有明显差别，研究组的数据较对照组更胜一筹，P值小于0.05。
总而言之：使用加减千金苇茎汤对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，治疗效果显著，能有效改善患者肺功能情况，在临床上可以广泛应用。
【参考文献】：
[1]刘锡梅.加减千金苇茎汤在老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的疗效分析[J].中国民康医学,2015,27(7):93-95.
[2]李辉.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(5):179-180.
[3]忽新刚,马利军,程剑剑等.老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者应用适应性支持通气在撤机中的作用[J].中华老年医学杂志,2016,35(1):38-41.
[4]何元.无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭60例疗效观察[J].当代临床医刊,2016,29(1):1865-1866.
论文作者:武春香
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 老年论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 千金论文; 对照组论文; 疗效论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;