嘉荫县妇幼保健计划生育服务中心 黑龙江 伊春市 153200
【摘要】目的 分析微波联合重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法 选择我院2017年8月-2018年8月收治的慢性宫颈炎患者86例，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，对照组患者采用微波治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合重组人干扰素a-2b栓治疗。结果 观察组治疗有效率97.68%，显著优于对照组65.11%；观察组术后阴道流血持续时间和阴道排液持续时间分别为（2.24±0.38）d和（2.81±0.42）d，显著少于对照组（4.36±0.57）d、（4.88±0.56）d；对患者随访4.7±0.8个月，观察组复发2.32%（1例），显著低于对照组18.60%（8例），以上差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组患者均未发生任何明显不良反应。结论 微波联合重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎，安全有效，复发率低，值得临床推广应用。
【关键词】微波；重组人干扰素a-2b栓；慢性宫颈炎 患者 疗效
To analyze the clinical effect of microwave combined with recombinant human interferon a-2b suppository in the treatment of chronic cervicitis
[abstract] objective to analyze the clinical effect of microwave combined with recombinant human interferon a-2b suppository in the treatment of chronic cervicitis.Methods 86 patients with chronic cervicitis admitted to our hospital from August 2017 to August 2018 were randomly divided into observation group and control group with 43 patients in each group. Patients in the control group were treated with microwave, and the observation group was treated with recombinant human interferon a-2b suppository on the basis of the same treatment as the control group.Results the effective rate of treatment in the observation group was 97.68%, which was significantly higher than that in the control group (65.11%).The duration of postoperative vaginal bleeding and vaginal drainage in the observation group was (2.24 0.38) d and (2.81 0.42) d, respectively, significantly less than that in the control group (4.36 0.57) d and (4.88 0.56) d.Patients were followed up for 4.7 0.8 months. The recurrence rate in the observation group was 2.32% (1 case), significantly lower than that in the control group (18.60%). The above differences were statistically significant (P<0.05).During the treatment, no obvious adverse reactions occurred in either group.Conclusion microwave combined with recombinant human interferon a-2b suppository is safe and effective in the treatment of chronic cervicitis with low recurrence rate, which is worthy of clinical application.
【 key words 】 microwave;Recombinant human interferon a-2b plug;The curative effect of chronic cervicitis
慢性宫颈炎作为妇科最常见疾病之一，发生于育龄妇女。慢性宫颈炎的主要临床症状为阴道分泌物增多，腰酸腰痛、可引起接触性出血、不孕症等，对患者的生活质量造成严重影响[1]。近年来，慢性宫颈炎的病发病率逐渐升高并趋向于年轻化发展[2]，临床上治疗该病的方式有药物治疗、物理治疗、免疫及手术治疗，常用方法是药物治疗和物理治疗。通过对我院2017年8月-2018年8月收治的慢性宫颈炎患者在微波治疗的基础上联合重组人干扰素a-2b栓治疗，并将治疗效果与同期仅仅采用微波治疗的患者进行比较，效果较理想，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择2017年8月-2018年8月我院收治的慢性宫颈炎患者86例，均符合第六版《妇产科学》中的慢性宫颈炎诊断标准，并经宫颈刮片和阴道分泌物检查确诊，同时排除宫颈癌患者，滴虫、霉菌及淋菌感染者，心肝肾等主要脏器功能严重障碍者；年龄22-55岁，平均年龄33.5±5.7岁；病程5个月-8年，平均病程5.2±0.6年；轻度28例，中度38例，重度20例；随机分为观察组和对照组两组，每组43例，两组患者在年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者给予微波治疗：嘱患者月经干净3-7d后来院，膀胱排空后取膀胱截石位，常规消毒铺巾，充分暴露宫颈，宫颈黏液用干棉球擦拭干净，采用WFL-DⅢB型微波治疗仪，输出功率设置为30-45W，探头与创面接触2-3S，最长不<5s，以糜烂面凝固呈黄白色为佳，由宫颈内口0.5cm处起逐渐向外治疗，直至超出糜烂面积约1mm-2mm为度，治疗期间发现有纳氏囊肿及息肉时，一并给予烙除，术毕创面涂抹络合碘，口服抗生素预防感染3d。观察组在与对照组相同治疗的基础上联合重组人干扰素a-2b栓治疗：嘱患者于月经干净第3天开始治疗，晚睡前清洗外阴，取重组人干扰素a-2b栓1支置入阴道，直至后穹窿处，2天1次，10d为1疗程。
1.3观察指标 观察比较两组患者的治疗效果，术后阴道流血持续时间、阴道排液持续时间、不良反应发生率，随访6个月，记录两组患者的复发率。
1.4疗效标准[2] （1）治疗后患者的宫颈外观光滑，临床症状全部消失为治愈；（2）治疗后宫颈糜烂面积较治疗前相比缩小>50%，或重度糜烂好转为轻度糜烂，或临床症状有所减轻甚至消失为显效；（3）治疗后宫颈糜烂面积与治疗前相比缩小低于50%，但症状有所减轻为有效；（4）治疗后患者的宫颈糜烂面积及临床症状未见改善甚至加重为无效。
1.5统计学处理 统计学处理 运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义，具有可比性。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率97.68%，显著优于对照组65.11%,差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者术后阴道流血持续时间和阴道排液持续时间比较 如表2所示，观察组术后阴道流血持续时间和阴道排液持续时间分别为（2.24±0.38）d和（2.81±0.42）d，显著少于对照组（4.36±0.57）d、（4.88±0.56）d，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者复发率比较 对患者随访6个月，平均4.7±0.8个月，观察组复发2.32%（1例），显著低于对照组18.60%（8例），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.4两组不良反应发生率比较 治疗期间两组患者均未发生任何明显不良反应。
3讨论 慢性宫颈炎最常见的临床症状是宫颈糜烂，主要由于患者的宫颈粘膜、粘膜下层组织发生慢性炎性病症，损伤宫颈外口鳞状上皮组织，使宫颈粘膜对病毒的防御能力降低，宫颈感染病毒后延迁不愈所致，治疗不及时，久之易发生癌变。微波不仅操作简便，而且治疗快速，使宫颈修复至正常解剖结构，而且不影响生育，但是具有术后阴道排液量及持续时间均长的缺点，同时，结痂剥脱时易感染。重组人干扰素a-2b栓可以阻断病毒的复制，提高机体对病毒细胞的杀伤活性；可以调节雌二醇及孕酮水平，改善阴道内环境，达到对创面愈合的促进作用。本研究也证实，观察组治疗有效率97.68%，显著优于对照组65.11%；观察组术后阴道流血持续时间和阴道排液持续时间分别为（2.24±0.38）d和（2.81±0.42）d，显著少于对照组（4.36±0.57）d、（4.88±0.56）d；对患者随访4.7±0.8个月，观察组复发2.32%（1例），显著低于对照组18.60%（8例），以上差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗期间两组患者均未发生任何明显不良反应。
综上所述，微波联合重组人干扰素a-2b栓治疗慢性宫颈炎，疗效显著，无不良反应，复发率低，值得临床推广。
参考文献
[1]吴如英.妇科千金胶囊联合重组人干扰素-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的效果分析[J].海峡药学，2016,23（12）：120-122.
[2]黄立莉，陈磊，曾洁明，等.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].中国医药导报，2017，8(4)：45-47.
论文作者:姚德晶
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 阴道论文; 对照组论文; 宫颈论文; 统计学论文; 宫颈炎论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;